14 najboljih lijekova protiv lišaja

Ako govorimo o lijekovima za lišajeve, ovdje možemo navesti svu farmakologiju koja se koristi za liječenje kožnih bolesti, a materijal će biti izuzetno velik. Stoga, kako bismo pojednostavili zadatak, opisujemo glavne klase lokalnih lijekova koji se koriste u različitim oblicima dermatoza, koji se mogu nazvati lišajevima.

Stoga ćemo razmotriti lijekove za borbu protiv gljivične infekcije, lijekove koji proizvode maksimalni protuupalni učinak ili hormonske lijekove i lijekove za njegu kože. To može uključivati lokalne govornike, praške, masti i kreme koji imaju sušenje, adstrigentno ili, naprotiv, hidratantno djelovanje.

U slučaju lišaja, čitatelja treba upozoriti da dijagnozu nakon potpunog pregleda postavlja dermatolog, a ako čitatelj ne ode liječniku na vrijeme, tada može poduzeti rizično samoliječenje. Kao rezultat takvih manipulacija, možete ozbiljno pogoršati problem i prevesti postojeću bolest u kronični i neizlječivi oblik. Primjer je lišaj uzrokovan gljivičnom infekcijom koja se pogrešno smatra psorijazom ili ekcemom. Pacijent je bio previše lijen da ode dermatologu i uzme testove na micelij i spore gljivica. Odlučio je da će snažna hormonska mast biti dovoljna. Kao rezultat nekontrolirane uporabe hormona, lokalni imunitet kože bio je toliko smanjen da se gljivična infekcija proširila na mnogo veće područje, a istodobno je koža izgubila sposobnost reagiranja na bilo koji lijek osim na moćne hormone.

Stoga je ovaj materijal namijenjen onim pacijentima koji točno znaju kakvu vrstu lišaja imaju, a te podatke treba koristiti u obliku referentnog priručnika. Dakle, ako je liječnik pacijentu propisao kremu ili mast terbinafina ili Lamisila, tada možete vidjeti koji sličan lijek može zamijeniti Lamisil ako nije moguće doći do liječnika i pitati stručnjaka. Ocjena lijekova za liječenje lišajeva pokazuje raspon cijena. Relevantno je za srpanj 2019., za ljekarne svih oblika vlasništva na teritoriju Ruske Federacije.

Ocjena najboljih lijekova protiv lišaja

Najbolji antimikotici (fungicidi)za lišajeve

Ova skupina lijekova glavna je u liječenju gljivičnih kožnih bolesti, poput dermatofitoze, trihofitoze, kunarofitoze dlanova, atletskog stopala i kože trupa, tinea versicolor. Lijekovi su dostupni u obliku topikalne masti ili kreme i ne smiju se koristiti za liječenje onikomikoze ili za liječenje gljivičnih infekcija noktiju.

Masti i kreme mogu se koristiti kao pomoćno sredstvo za sprečavanje širenja gljivične infekcije s nokta na okolnu kožu. Ali za liječenje gljivica na noktima postoje vlastiti lijekovi. To su ljekoviti lakovi-pilot, Batrafen, tekući Egzoderil. Ovaj odjeljak daje opis samo lokalnih lijekova za liječenje lišaja gljivične etiologije koja utječe na kožu-dermatomikoze. Još jednom naglašavamo da je samoliječenje zabranjeno. U slučaju da je mikoza duboka ili sustavna, fungicidi se također mogu koristiti oralno ili oralno prema uputama liječnika. To uključuje: flukonazol, itrakonazol i druga sredstva.

Terbinafin (Lamisil, Terbizil, Termikon, Fungoterbin, Izlaz, Egzifin)

Ocjena: 4.9

Terbinafin je jedan od modernih antifungalnih lijekova koji pripada sintetičkim derivatima alilamina. Izvorni i prvi lijek koji je uveden u kliničku praksu je Lamisil, koji proizvodi farmaceutska tvrtka Carpa iz Švicarske. Lamisil je dostupan u različitim oblicima: kao sprej za vanjsku upotrebu, tablete za unutarnju upotrebu i kao krema. Mala tuba težine 15 grama koštat će u ljekarnama od 470 do 740 kuna.

Ovo nije jeftin, ali vrlo učinkovit lijek. Smatra se fungicidom širokog spektra i može utjecati na dermatofite, gljivice kvasca, plijesni. Ovisno o koncentraciji Lamisila, može ili inhibirati rast gljivica (pokazati fungistatski učinak) ili uništiti gljivice, odnosno biti fungicidni lijek.

Koristi se za zarazne lišajeve kao što su dermatofitoza, atletsko stopalo, kandidijaza kože i tinea versicolor. Može se koristiti za odrasle i djecu od 12 godina, ali nakon čišćenja i sušenja zahvaćenih područja. Dovoljno je nanijeti kremu ne više od 2 puta dnevno u tankom sloju, ne samo na zahvaćenu kožu, već i na okolna područja zdrave kože. Prosječno razdoblje liječenja nekompliciranih slučajeva je 1 tjedan jednom dnevno.

Prednosti i nedostaci

Nedostatak ove kreme je visoka cijena, kao i kontraindikacije za uporabu u djece mlađe od 12 godina. Osim toga, ne može se koristiti čak i izvana tijekom dojenja, s teškom patologijom jetre i kroničnim zatajenjem bubrega, kada je brzina glomerularne filtracije manja od 50 mililitara u minuti. Ne preporučuje se uporaba Lamisila s niskom funkcijom koštane srži, onkološkom patologijom, kao i kroničnim alkoholizmom. Lijek može imati nuspojave, ali obično se razvijaju u slučaju gutanja oblika tableta, a najčešće su glavobolja i vrtoglavica, nadutost i pojava raznih alergijskih poremećaja, osipa i bolova u zglobovima. Međutim, za sve svoje nedostatke, Lamisil je vrlo učinkovit antifungalni lijek. A ako je moguće, uvijek biste trebali kupiti originalni Lamisil, a ne liječiti se generičkim lijekovima, posebno najjeftinijim.

Ketokonazol (Nizoral, Mikozoral, Sebozol)

Ocjena: 4.8

Nizoral, ili originalna krema koja sadrži ketokonazol, može se kupiti u ljekarnama u obliku 2% kreme u epruvetama težine 15 grama. Proizvodi ga farmaceutska tvrtka, Aposinas (Janssen-Silagh), koja je dio grupe tvrtki Johnson&Johnson. Trošak jednog paketa kreće se od 470 do 700 kuna.

Krema pomaže kod različitih gljivičnih bolesti kože, koje se mogu manifestirati i jasno ograničenim lišajevima i lišajevima bez upalnog valjka na periferiji. To je epidermofitoza, uključujući prepone, ruke i stopala. To su različite varijante kandidijaze kože, kao i seboroični ili mekinjasti lišaj. Lijek pripada sintetičkim derivatima imidazol-dioksolana, a kao i Lamisil, ovisno o koncentraciji, pokazuje ili fungicidni ili fungistatski učinak.

Preporučljivo je svakodnevno nanositi kremu Nizoral, jednom, nanoseći proizvod na kožu i na susjednu zdravu kožu. U liječenju tinea versicolor dovoljna su 3 tjedna liječenja, isti tijek primjene za infekcije kvascima. Nešto duže, do mjesec dana, liječi se ingvinalna epidermofitoza, kao i epidermofitoza stopala. Isto trajanje liječenja i seboroični dermatitis.

Prednosti i nedostaci

Veliki plus Nizorala može se smatrati njegovom uspješnom borbom protiv svrbeža. Pogotovo kod lišajeva uzrokovanih kvascima i dermatofitima. Svrab nestaje vrlo brzo, čak i prije smanjenja veličine lišaja ili nestanka samih žarišta lišaja na koži. Ovo je vrlo dobro svojstvo Nizorala, jer vam omogućuje da bez antihistaminika i antipruritičnih lijekova, na primjer, bez Eriusa ili Cetrina. Ali Nizoral ima i nuspojave. U nekim slučajevima može izazvati iritaciju kože, peckanje, osip ili osip. Srećom, malo je kontraindikacija za lijek, to je samo preosjetljivost na ketokonazol. U slučaju predoziranja može doći do crvenila kože, natečenosti i peckanja. Također, ketokonazol, unatoč visokoj učinkovitosti, ima prilično visoku cijenu, ali u borbi protiv gljivičnih infekcija bolje je uzeti originalna sredstva, jer se generički lijekovi ne mogu nositi s gljivicama.

Izokonazol (Travogen)

Ocjena: 4.7

Ovo lijepo ime pripada izokonazolu, koji se odnosi na antifungalna sredstva. Unatoč sličnosti imena s biljnim lijekovima, izokonazol nema nikakve veze s biljem. Vanjska krema sadrži izakonazol nitrat koji kremi daje žućkasto-bijelu nijansu. Ovaj se alat koristi za razne lišajeve gljivične prirode. To je ista dermatofitoza, kandidijaza, tinea versicolor i eritrazma.

Podrazumijeva se da prije početka liječenja pacijenta treba pregledati dermatolog, a dijagnozu treba postaviti i potvrditi pregledom micelija i otkrivanjem spora gljivica, što ukazuje na vrstu patogena. Izokonazol pripada imidazolima, a posebno je važno da osim fungicidnog ili antifungalnog djelovanja proizvodi i antiseptički, antibakterijski učinak. To vam omogućuje da ga koristite za liječenje eritrazme, koja nije uzrokovana gljivicama, već korinebakterijama. Učinkovit je i protiv gram-pozitivnih koka, streptokoka i stafilokoka.

Potrebno je primijeniti lijek jednom dnevno, trljajući ga tankim slojem na zahvaćena područja dva do tri tjedna, a ako je gljivični lišaj u naborima, trajanje tečaja povećava se na 1 mjesec. Nakon što nestanu sve pritužbe na kliničke manifestacije, potrebno je nanijeti kremu još dva tjedna kako ne bi došlo do recidiva. Travogen proizvodi poznati njemački koncern, a jedno pakiranje od 20 grama kreme košta od 650 do 990 kuna.

Prednosti i nedostaci

Travogen je vrlo učinkovit i siguran lijek. Velika prednost je njegovo antibakterijsko djelovanje, što je prilično rijetko u antifungalnim lijekovima. Može se koristiti čak i za bebe, počevši od dobi od 1 mjeseca. Predoziranje Travogenom je nemoguće, a lijek se dobro podnosi. Nuspojave uključuju, možda, samo osjećaj svrbeža i peckanja, pa čak i one su iznimno rijetke, čak iu prisutnosti osjetljive kože. Također, Travogen ima visoku europsku kvalitetu, a možda je jedini nedostatak prilično visoka cijena. Ali za kvalitetu i rezultat, zašto ne platiti?

6sertakonazol (Zalain, Sertamicol)

Ocjena: 4.6

Zalain je sljedeći vrlo učinkovit fungicidni lijek koji dolazi u obliku dva posto kreme koja sadrži sertakonazol. To je uvozni lijek, a proizvodi ga tvrtka Ferrer International iz Španjolske. Sertakonazol je bijela, mekana krema bez mirisa koja sadrži dvadesetinu aktivnog sastojka. Sertakonazol, kao i u prošlom slučaju, djeluje kao fungistatski lijek i fungicid. To je bilo moguće zbog osobitosti kemijske strukture sertakonazola i prisutnosti azolnog prstena u njegovoj molekuli. Ova struktura ima fungistatski učinak, a dodatne molekularne jedinice utječu na gljivičnu membranu uzročnika lišaja. Zalain narušava njihovu snagu, a stanice gljivica umiru.

Lijek ima dobar učinak na Candidu, dermatofite i druge patogene mikoze kože. Pokazao je u slučaju ingvinalne dermatofitoze, tinea versicolor, trihofitoze lica, u prisutnosti kandidalne infekcije kože i kod drugih sličnih lezija. Nanesite lijek na očišćenu i suhu kožu. Kremu treba spremiti i nanijeti što je moguće tanji sloj, uvijek uz hvatanje normalne kože oko perimetra lišaja, na udaljenosti od 1 cm. Maksimalni broj primjena je dva puta dnevno, prosječno trajanje liječenja je 2 tjedna, ali kako bi se zajamčio potpuni oporavak, potreban je tijek liječenja u trajanju od mjesec dana.

Prednosti i nedostaci

Zalain je vrlo učinkovit, kako za manje gljivične infekcije, tako i za liječenje velikih područja prekrivenih gljivičnim lišajevima. Ako je dermatomikoza popraćena svrbežom i neugodnim osjećajima, Zalain je u stanju smanjiti nelagodu nakon prve primjene u nekoliko minuta. Krema se brzo upija i ne mrlje odjeću. Zalain s lišajevima vrlo je učinkovit nakon prvog tjedna uporabe, a to je jasno vidljivo, a nakon 2 tjedna klinički simptomi potpuno nestaju.

Krema se dobro podnosi, a jedina nuspojava je brzo prolazno crvenilo tipa eritema. U tom je slučaju dovoljno isprati kožu toplom vodom. Nisu pronađene interakcije lijekova Zalaina i drugih lokalnih lijekova. S obzirom na veliki broj pozitivnih recenzija stručnjaka i pacijenata, Zalain se može smatrati izvrsnim mjestom za liječenje gljivične infekcije, uključujući lišajeve na koži lica. Korištenje kreme mjesec dana omogućuje vam da se riješite recidiva.

Klornitrofenol (Nitrofungin-Teva)

Ocjena: 4.5

Među lokalnim antimikotičkim lijekovima za liječenje lišavanja gljivične prirode, Nitrofungin se izdvaja. To nije krema, gel ili mast, već otopina za vanjsku upotrebu, antifungalna tekućina. Sadrži klorinitrofenol, a ostatak je etilni alkohol i voda. Potrebno je primijeniti Nitrofungin, primjenjujući tampon na područja lišaja do 3 puta dnevno. Liječenje je dugo, do jednog i pol do dva mjeseca, ili čak i duže, dok manifestacije bolesti ne nestanu.

Nitrofungin se također može smatrati antibakterijskim sredstvom ako se koristi u visokoj koncentraciji, nerazrijeđen. Indikacija za uporabu Nitrofungina bit će takvi” zarazni ” lišajevi kao što su kunarofitoza, trihofitoza kandidijaza kože, oštećenje gljivica ruku i stopala, gljivična infekcija vanjskog slušnog kanala. Ako proizvod iritira kožu, tada se Nitrofungin može razrijediti vodom u omjeru jedan prema jedan. Izraelska tvrtka Teva proizvodi Nitrofungin, a boca od 25 ml koštat će od 290 do 430 kuna.

Prednosti i nedostaci

Prednost Nitrofungina je odsutnost masne baze masti, ne mrlje odjeću, brzo se upija i suši. Međutim, može imati nadražujući učinak ili pojave alergijskog i kontaktnog dermatitisa. Lijek se ne koristi u trudnica i dojilja, kod osoba s individualnom netolerancijom. Važno je zapamtiti da se mjesta tretirana Nitrofunginom ne smiju izlagati sunčevoj svjetlosti, sunčanje i posjeti solariju su zabranjeni. Zajednička terapija nije isključena, na primjer, otopina Nitrofungina koristi se tijekom dana, a terbinafin ili Lamisil nanosi se noću. Međutim, ovu vrlo učinkovitu kombinaciju mora propisati liječnik – dermatolog, uzimajući u obzir dijagnozu i vrstu lišaja koji je zahvatio kožu. Sam Nitrofungin se dobro pokazao kod trihofitoze, gljivičnog ekcema i drugih mikoza.

Hormoni s lišajevima

Strogo je zabranjeno koristiti hormone za zarazne lišajeve, za mikrobne ekceme, za gljivične infekcije kože, za eritrazmu, za različite oblike streptoderma. Oni vrlo snažno potiskuju lokalni imunitet i imaju protuupalni učinak, ali se ne bore protiv infekcije, već samo pomažu. Stoga ih je potrebno koristiti, ali samo u najekstremnijim slučajevima s nezaraznim lišajevima. Klasičan primjer je ljuskavi lišaj, ili psorijaza, ograničeni neurodermatitis i druge varijante lišajeva.

Međutim, morate biti posebno oprezni u vezi s hormonskim mastima i kremama. Samo liječnik treba propisati hormonske lijekove za ekcem. U početku je potrebno propisati slabe hormone, a samo u nedostatku učinka i ako je potrebno nastaviti liječenje, potrebno je propisati jače hormonske lijekove. Tijek liječenja trebao bi biti što kraći, a količina hormonskih sredstava koja se nanose na kožu što je moguće manja.

Ako prekršite ove principe i od samog početka obilno nanesete najjače hormonske pripravke na zahvaćenu kožu, uskoro ćete otkriti da ništa drugo osim ove najjače hormonske masti i kreme ne pomaže. Nakon nekog vremena ispostavit će se da ova najjača hormonska mast ili krema iz nekog razloga već ne pomaže tako dobro kao prije, a potrebno ju je mazati sve češće. Na kraju, najjače hormonske masti uopće ne pomažu, ništa drugo ne pomaže, a istodobno postoji ozbiljno pogoršanje koje se ni na koji način ne liječi. To je cijena obračuna za amaterske performanse i osjećaj” gotovo potpunog ” oporavka na pozadini imenovanja jakih hormona za sebe. Dakle, opisujemo, redoslijedom povećanja aktivnosti, lokalne glukokortikosteroidne lijekove za liječenje ekcema.

Slabi hormoni: hidrokortizonska mast

Ocjena: 4.9

Hidrokortizonska mast je možda najslabija od svih hormonskih masti, mnogi će pacijenti smatrati da im hidrokortizon acetat više ne pomaže. To samo znači da su već koristili hormonske lijekove. Za sve postoji jedan zakon: slabiji hormon nakon jačeg “ne radi”. Potrebna je značajna Pauza, nekoliko mjeseci ili čak godina, kako bi tijelo ponovno počelo reagirati na slabe hormonske lijekove.

Hidrokortizonska mast indicirana je za neurodermatitis, psorijazu, kontaktni i alergijski dermatitis, druge nezarazne lišajeve. Potrebno je primijeniti mast ne više od 3 puta dnevno, a tečaj ne smije biti duži od 2 tjedna, a u ovom slučaju samo prema uputama liječnika. Kako bi se izbjegla apsorpcija, odnosno resorpcija i manifestacija sistemskog učinka hormona, potrebno je izbjegavati dugotrajne primjene, zavoje noću preko masti, zagrijavanje i tako dalje. Hidrokortizonska mast proizvodi veliki broj različitih domaćih poduzeća, na primjer, farmaceutska tvrtka sinteza. Ovo je najjeftinija od svih hormonskih masti, a tuba teška 15 grama koštat će samo 50 kuna.

Prednosti i nedostaci

Prednost ove masti bit će njezina niska cijena, nizak rizik od navikavanja na tijelo, što je još uvijek važno-to je slab hormonski lijek. A njegov nedostatak može biti neizražen i ne tako značajan učinak kao što se od njega očekuje, pogotovo ako je osoba već lokalno liječena hormonskim sredstvima. Također je potrebno uzeti u obzir da će hidrokortizonska mast, kao i sve ostale hormonske masti, biti kontraindicirana pri dodavanju sekundarne infekcije, ako pacijent ima dijabetes melitus, s intenzivnim češljanjem. Također je zaobilazno biti vrlo oprezan pri primjeni ove masti u slučaju trudnoće i dojenja.

Flumetazon (Lorinden), triamcinolon( fluorokort), Alklometazon (Afloderm) – hormoni “srednje snage”

Ocjena: 4.8

U ovoj je skupini prikupljeno dovoljno masti i krema, ali i Lorinden i fluorokort još uvijek su prilično stare masti. Međutim, to ne znači da su izgubili na važnosti. Ne zaboravite da je u korištenju hormonskih lijekova potrebno promatrati postupnost u “prebacivanju” na moderniju i snažniju skupinu. Ako pacijentu s ljuskavim lišajevima nije pomogla hidrokortizonska mast, tada prema uputama liječnika može koristiti lijek, na primjer Lorinden A, gdje se hormon flumetazon kombinira sa salicilnom kiselinom. U malim dozama ima keratoplastični, a u velikim dozama keratolitički učinak. To olakšava prodiranje hormona duboko u kožu, gdje proizvodi svoj učinak. Lorinden A također je indiciran, osim ljuskavog lišaja, kod ihtioze, difuznog i atopijskog neurodermatitisa, rožnati oblik ekcema s fenomenima hiperkeratoze vrlo mu dobro odgovara. Lorinden A koristi se za bolesti poput lišaja planusa, fotodermatitisa, pa čak i uboda insekata i eritematoznog lupusa.

Treba ga koristiti ne više od 3 puta dnevno, a nakon uklanjanja upale – od 1 do 2 puta. U svakom slučaju, Lorinden se ne smije koristiti dulje od 3 tjedna. Lorinden proizvodi poljsku tvrtku, a jedan paket od 15 grama masti koštat će oko 400 kuna.

Prednosti i nedostaci

Nedostatak Lorindena a, kao i drugih masti ove generacije, može se smatrati nekom neravnotežom, što može rezultirati svrbežom kože, suhom kožom i peckanjem kao nuspojavama. Uz dugotrajnu uporabu moguća je i hiperpigmentacija, pojava paukovih vena, povećani rast kose. Također se ne isključuju s produljenom primjenom pod zavojima i sustavnim reakcijama karakterističnim za sve glukokortikosteroide. Posebnu pozornost treba posvetiti primjeni lijeka u području kože kapaka, jer hormoni mogu izazvati razvoj glaukoma i katarakte.

Jaki hormoni: mometazon( Elokom), metilprednizolon (Advantan)

Ocjena: 4.7

I Elokom i Advantan proizvodi tvrtka Shering-Plau, a oba ova lijeka imaju visoku snagu djelovanja i finu kvalitetu. Međutim, Advantan košta gotovo 7 puta više od Elokom. Kako se to može objasniti? Vrlo jednostavno: za Elokom je puno posla učinjeno snagom predstavnika Tvrtke Shering-Plau, a on je uvršten na popis vitalnih esencijalnih lijekova( ZHVNLS), pa je 2019. godine postalo moguće kupiti modernu moćnu hormonsku kremu po vrlo, vrlo niskoj cijeni.

S jedne strane, to je vrlo zdravo, a s druge strane, izuzetno veliko iskušenje kupiti za malo novca jaku hormonsku kremu i isprobati je na sebi, pogotovo ako je koža vrlo, vrlo “svrbi” i smeta. Međutim, trebali biste pokazati izdržljivost i ne koristiti ovaj snažni lijek sami. Treba ga propisati samo liječnik. Elokom se mora nanositi samo jednom dnevno, ne smije se nanositi dva ili tri puta. Trajanje tečaja određuje se izvedbom, ali ipak želite da tečaj bude što kraći. Čim se pacijent osjeća bolje, Elokom se mora otkazati, a kremu je poželjno nanositi ne više od 3-5 dana.

Prednosti i nedostaci

Unatoč visokoj učinkovitosti, ovaj hormon može uzrokovati peckanje, svrbež atrofije kože. U nekim se slučajevima pojavljuju rozaceje od akni. Također, ponekad Elokom uzrokuje iritaciju kože, smanjenje pigmentacije, pojavljuju se strije. Ako dugo koristite Elokom, pod okluzivnim zavojem, tada se učestalost takvih nuspojava značajno povećava. Naravno, kombinacija niske, čak i vrlo niske cijene i izvrsne europske kvalitete čini ovaj lijek jednim od tržišnih lidera za lokalne hormonske lijekove u Rusiji.

Super jaki: klobetazon (Dermoveit)

Ocjena: 4.6

Za 2019. godinu Dermovate, koji sadrži klobetazon, najjači je lokalni hormonski lijek. Stoga je strogo zabranjeno koristiti ga samostalno, bez imenovanja liječnika. U svim ostalim opisima hormonskih masti i krema rečeno je isto, ali ovdje je situacija zaista iznimna. To je najjači hormonski lijek. A ako bi se u slučaju hidrokortizona, Lorindena a mogle napraviti neke iznimke, pa čak i za Elokom, tada više neće biti povratka. Ako ste sami koristili Dermoveit bez indikacija 3-5 dana, tada vas mogu očekivati veliki problemi. Propisati ga u slučaju teških poremećaja otpornih na druge vrste liječenja. Stav prema Dermovateu trebao bi biti isti kao i prema nuklearnom oružju: postoji, ali jednostavno se ne može koristiti. Za to postoje ekstremni uvjeti.

U svim ostalim aspektima, indikacije za lijek su potpuno iste, a potrebno ga je primijeniti jednom ili dva puta dnevno, uvijek pod nadzorom liječnika prije početka poboljšanja, najkraćim mogućim tečajem i u najmanjoj mogućoj količini, bez nanošenja na čistu kožu. Dermoveit proizvodi tvrtka Glaksosmitklein, a mala tuba košta oko 490 kuna.

Prednosti i nedostaci

Sve prednosti Dermavoveita odavno su raspravljene: to je najmoćnija, najbrža hormonska krema koja pomaže, njezin trošak odgovara njegovoj kvaliteti, a njegov nedostatak je, možda, slobodan i OTC odmor. Da se prodaje na recept, bilo bi mnogo manje slučajeva hormonskih rezistentnih kožnih bolesti poput ekcema i psorijaze, jer se hormoni ne bi koristili kao samoliječenje.

Vlaženje, sušenje, adstrigentno, dermatotropno s lišajevima

Ova skupina lijekova je prevelika da bi se unutar nje mogle napraviti zasebne podskupine. Međutim, svrha upotrebe ovih patogenetskih govornika, masti i pudera je jasna. To je ili intenzivno vlaženje kože, ili obrnuto, sušenje. Vlaženje je potrebno za suhu i ispucalu kožu, u prisutnosti ogrebotina, kora, grubljenja uzorka kože, odnosno lihenifikacije. Ti se fenomeni mogu nalaziti unutar zone lišaja i na periferiji. Sušenje se, naprotiv, koristi kod vlaženja, uključujući različite oblike ekcema, kao i kod streptoderme. Takve zarazne varijante lišajeva također trebaju patogenetski tretman, osim primjene antibakterijskih i antifungalnih masti

Bepanten plus (dekspantenol+klorheksedin)

Ocjena: 4.9

Bepanten plus je lijek koji “luta” od pregleda do pregleda. I to je sasvim pošteno. Ovo je lijek koji sadrži poseban provitamin za kožu, Dekspantenol. Duboko u koži pretvara se u pantotensku kiselinu koja pomaže keratinocitima i epitelnim stanicama da se oporave od oštećenja. Uz to, Bepanten plus sadrži klorheksidin, koji ima antiseptički učinak.

Bepanten plus indiciran je za zaražene rane, za bolne lišajeve, jer djeluje rashlađujuće i ometajuće. Krema je nemasna i ne mrlje odjeću. Osim liječenja zaraženih i čistih rana, Bepanten plus je indiciran za uporabu u složenoj terapiji raznih kožnih bolesti, trofičnih ulkusa, a posebno za lišajeve uzrokovane patogenom florom. Sve su to varijante streptoderma, kombinirane mikrobno-gljivične infekcije.

U slučaju da pacijent ima lichen planus ili ružičasti lišaj Gibera, ako ima psorijazu, odnosno ljuskavi lišaj, tada može koristiti jednostavan Bepanten, koji ne uključuje klorheksidin. To je razumljivo, jer s gore navedenim bolestima nije potrebno provoditi antiseptičko liječenje osipa, jer bolesti imaju unutarnju, metaboličku prirodu. Bepanten i Bepanten Plus trebate nanositi samo izvana, jednom ili više puta dnevno, i trljajući kremu i ispod zavoja. Proizvodi Bepanten plus tvrtka, a 30 g 5% kreme košta od 400 do 620 kuna.

Prednosti i nedostaci

Nedostatak Bepantena može se smatrati samo visokom cijenom. Ovaj lijek dobro liječi, netoksičan je, nema pojave predoziranja ili hipervitaminoze. On praktički nema interakcije s lijekovima, ali, ipak, ne biste trebali koristiti Bepanten plus zajedno s drugim antiseptičkim lijekovima. Ne nanosite proizvod na sluznicu, kao i na oči. Ako pacijent ima izraženu upalu ili nadraženu kožu koja nije povezana s mikrobnom infekcijom, tada ne biste trebali koristiti ovaj lijek, a trebali biste to učiniti jednostavnim Bepantenom koji ne sadrži klorheksidin

Lassara pasta (salicil-cink)

Ocjena: 4.8

Salicilno-cinkova pasta, ili Lassara pasta, sastoji se od dvije komponente: bijelog cinkovog oksida i salicilne kiseline. Ovaj lijek ima izražen keratolitički učinak, antiseptički i protuupalni zbog salicilne kiseline. Cink se suši i uklanja curenje. Takva pasta prikazana je za različite varijante lišajeva koji su se razvili na pozadini ekcema, u prisutnosti vlaženja i znojenja. Salicilno-cinkova pasta može se koristiti za psorijazu na pozadini hiperhidroze, kao i za prekomjernu keratinizaciju (ihtioza). Ovu pastu treba nanositi ne više od 2 puta dnevno, a tijek liječenja ne smije biti duži od 2 tjedna. Tula farmaceutska tvornica proizvodi ovu pastu, a cijena joj je vrlo atraktivna: za pakiranje od 25 grama morat ćete platiti ne više od 50 kuna.

Prednosti i nedostaci

Prednost ove paste je njezina dostupnost i niska cijena, a nedostatak je nemogućnost zasebnog liječenja lišajeva bilo koje etiologije. Treba ga primijeniti samo kao dio složene terapije. Osim toga, zabranjeno je koristiti ovu pastu kada postoji intenzivno curenje i pojava izražene eksudacije.

Salicilna mast

Ocjena: 4.7

Salicilna mast je jedna od komponenti gore opisane Lassar paste, ali se koristi sama. U službenim uputama navedeno je kao antiseptik i dezinficijens, što je indicirano kada se nanosi na otvorene rane, kemijske i toplinske opekline. Međutim, salicilna mast je izvrsno keratolitičko sredstvo, pa čak i u koncentraciji od 2%, kada se redovito nanosi na područje ljuskavog lišaja s fenomenima hiperkeratoze, salicilna mast će postupno poboljšati kožu i omekšati je. Ova mast pomaže omekšavanju i ispuštanju rožnatih ljuskica, smanjujući manifestacije lihenifikacije.

Ako se na dlanovima pojavljuju sekundarni fenomeni na pozadini lišaja, koji se nazivaju hiperkeratoza (hrapavost kože, jačanje langerovih linija, poteškoće u savijanju prstiju), tada je ova mast u stanju u velikoj mjeri omekšati kožu i izbjeći pojavu pukotina. Mast je poželjno nanositi dugo vremena, a možda i pod zavojem noću. U tom će slučaju imati dugotrajan omekšavajući učinak. Ovu mast proizvode razni domaći proizvođači, na primjer, ista farmaceutska tvornica Tula, a košta još manje. Pakiranje masti težine 25 g grama neće koštati više od 25 kuna.

Prednosti i nedostaci

Prednosti i nedostaci ovog popularnog lijeka isti su kao i Lassar pasta. Salicilna mast je izvrstan pomoćni lijek koji vam omogućuje omekšavanje kože i istodobno pružanje antibakterijskog, antifungalnog učinka. Nakon tretmana salicilnom mašću za hiperkeratozu, hranjive masti i kreme prodrijet će dublje i djelovati učinkovitije. Međutim, samostalno, primijenjena sama, salicilna mast neće se moći nositi ni s gljivičnom infekcijom kože, niti smanjiti područje zahvaćeno psorijazom.

Romazulan (ekstrakt cvijeta ljekarne kamilice)

Ocjena: 4.6

Romazulan se rijetko koristi u dermatologiji, jer je njegovo područje primjene ograničeno na ne-gljivične i nemikrobne manifestacije dermatoza i dermatitisa. To je ekstrakt cvijeta ljekarne kamilice, a može se pripisati biljnim pripravcima koji se sastoje od jedne komponente. Ljekarna kamilica je izvrsno dezinficijens i antiseptik, s patologijom kože koja je indicirana za upotrebu kupki. Romazulan se koristi i kod trofičnih ulkusa. Za upotrebu treba razrijediti jednu i pol žlicu proizvoda u jednoj litri vode. Dobivena otopina koristi se noću kao oblog koji se nanosi na zahvaćena područja. Rumunjska tvrtka Biofarm proizvodi Romazulan, a boce zapremine 100 mililitara, što će dugo trajati, ne koštaju više od 180 kuna.

Prednosti i nedostaci

Prednost Romazulana i lokalnih biljnih pripravaka iz ljekarničke kamilice bit će poboljšanje općeg trofizma kože, što je toliko potrebno kod kroničnih neinfektivnih lišajeva – psorijaze, lišaja planusa, lišaja Gibera. U pozadini redovite uporabe Romazulana, potreba za neugodnim mirisnim mastima koje sadrže katran, sumpor, kreolin može se smanjiti. U nekim slučajevima, Romazulan će smanjiti količinu hormona koji se koriste ili ih potpuno napustiti. Tako ljekoviti biljni pripravak može uštedjeti vaš proračun i poboljšati tijek psorijaze.

Radevit-aktiv (ergokalciferol+retinol+tokoferol)

Ocjena: 4.5

Na kraju, potrebno je predstaviti mast Radevit-sredstvo koje se sastoji od tri vitamina topiva u mastima-naime retinola, ili vitamina A, alfa-tokoferola, ili vitamina E, i ergokalciferola, ili vitamina Ipaini2. Koža treba ove tvari, posebno u pozadini manifestacije upale i oslabljene funkcije. Naravno, u ljekarni možete kupiti jednostavnu bočicu retinol acetata u obliku uljne otopine za vanjsku upotrebu, ali ipak je bolje koristiti složeno sredstvo koje sadrži uravnotežen sastav vitamina. To je bijela ili svijetložuta mast koja je neophodna u fazi zacjeljivanja različitih dermatoza, poput ljuskavog lišaja ili lišaja uzrokovanog gljivicama.

U potonjem slučaju, Radevit i slične vitaminske masti treba koristiti samo nakon antifungalnih lijekova, kada je infekcija već gotova. Radevit-aktivni normalizira keratinizaciju, poboljšava regeneraciju kože, ublažava svrbež i upalu. Uz razne varijante lišajeva, indiciran je za ihtiozu, seboreju, pukotine i neinficirane rane.

Radevit je potrebno nanositi, po mogućnosti bez trljanja, dva puta dnevno. Može se nanositi noću pod okluzivnim zavojem. Ako postoje oštećenja kože, kao što su pukotine ili trofični ulkusi, prvo se moraju tretirati antiseptičkim, antifungalnim ili antimikrobnim sastavom i osušiti. Trajanje liječenja nije ograničeno i ovisi o stanju kože pacijenta, dijagnozi i dinamici. Domaća tvrtka retinoidi proizvodi Radevit, a mala cijev masti težine 35 grama koštat će od 320 do 480 kuna.

Prednosti i nedostaci

Velika prednost Radevita-sredstvo je kombinacija tri vitamina, dobra propusnost duboko u kožu, mogućnost korištenja kod djece, kao i tijekom dojenja. Kontraindikacije, osim trudnoće, su preosjetljivost i stanje hipervitaminoze, ali one su vrlo rijetke u kliničkoj praksi, osim hipervitaminoze Zina. Javlja se kod djece kada im se prekomjerno, kako bi se spriječio rahitis, daje ovaj vitamin. Ograničenje upotrebe lijeka može se smatrati nepoželjnim kombiniranim djelovanjem s drugim lijekovima koji sadrže ove vitamine. Stoga, u slučaju kada je pacijentu propisana Radevit-imovina, bolje je otkazati složene multivitaminske pripravke ili jednostavno dati askorbinsku kiselinu ili druge komplekse koji ne sadrže vitamine topive u mastima.