Usporedite Korinthar i Capoten / odredite najbolje

Corinthar i Capoten su lijekovi prve pomoći u liječenju hipertenzivne krize. Brzo snižavaju krvni tlak: nakon 15-30 minuta stanje se poboljšava, popratni simptomi nestaju: glavobolja, valunzi itd. Učinak upotrebe lijekova traje do 4-6 sati. Capoten i Corinthar trebali bi biti u kućnom ormariću svake hipertenzivne osobe – u slučaju nepredviđenih skokova krvnog tlaka.

Stručnjaci našeg časopisa proučavali su sastav i princip djelovanja lijekova, pregledali brojne kliničke studije i otkrili da se oba lijeka jednako često koriste u liječenju hipertenzije. Ne možemo definitivno reći koji je lijek bolji. Praksa pokazuje da neki hipertenzivni pacijenti dobro podnose Capoten, drugi više vole Korintar – i prilično je teško unaprijed predvidjeti reakciju tijela. Ali važno je zapamtiti: Capoten djeluje mekše, učinak dolazi malo kasnije, nuspojave se razvijaju rjeđe. Korinthar je agresivniji-brže snižava krvni tlak, ali češće uzrokuje neželjene učinke.

U članku ćemo vam reći kako lijekovi djeluju, kada su propisani i kako se podnose. Pročitajte dalje o usporedbi Korinthara i Capotena.

Sastav i oblik izdanja

Capoten-lijek iz skupine ACE inhibitora. Aktivni sastojak je kaptopril. Dostupno u obliku četvrtastih bijelih tableta od 25 mg. Trošak lijeka je 250-350 kuna za 56 komada.

Korinthar pripada drugoj farmakološkoj skupini. Predstavnik je blokatora kalcijevih kanala. Aktivni sastojak je nifedipin. Dostupno u obliku žutih okruglih tableta od 10 mg. Jeftinije je – 50 tableta košta 100-150 kuna.

Za srce i krvne žile: kako djeluju

O djelovanju svakog od lijekova najbolje će nam reći njihove aktivne tvari. Princip rada Capotena i Korinthara je različit, ali učinak je isti. Oba lijeka, kada se progutaju, apsorbiraju se u krvotok, proširuju žile i snižavaju krvni tlak.

Capoten

Kaptopril djeluje protiv angiotenzina. Normalno, ovaj protein nastaje u krvi iz angiotenzina, pod djelovanjem enzima ACE. Angiotenzin IPASIN pojačava sintezu aldosterona – jednog od hormona kore nadbubrežne žlijezde. Kao rezultat toga, dolazi do suženja arterija i vena, a krvni tlak raste.

Capoten djeluje na ACE (enzim koji pretvara angiotenzin) – glavna karika u sintezi angiotenzina, I. Posude se šire – krvni tlak se smanjuje. Zabilježeni su i drugi popratni učinci:

1. smanjuje ukupni periferni otpor krvnih žila;

2. smanjuje predopterećenje i naknadno opterećenje srca;

3. smanjuje pritisak u plućnoj cirkulaciji;

4. smanjuje sintezu aldosterona u nadbubrežnim žlijezdama.

Capoten je jedan od starijih antihipertenzivnih lijekova. Njegova učinkovitost potvrđena je iskustvom praktične primjene (od 1979.) i znanstvenim ispitivanjima. U jednoj studiji autori su uspoređivali učinke kaptoprila i magnezijevog sulfata u infarktu miokarda. Pokazalo se da uzimanje kaptoprila smanjuje smrtnost kod ove bolesti. U drugom radu, istraživači su naznačili da se kaptopril može uzimati ne samo za hitne slučajeve, već i tijekom dugog tečaja. Ovaj učinak lijeka koristi se u terapiji kroničnog zatajenja srca, dijabetičke nefropatije i drugih sličnih stanja.

Više od 13 tisuća publikacija posvećeno je Kaptroprilu u bazi podataka o Internetu. Jedan od predstavljenih članaka pokazuje korist lijeka za disfunkciju lijeve klijetke i infarkt miokarda. Autori mnogih studija ističu: učinak kaptoprila ovisi o dozi. Može se upravljati povećanjem doze lijeka. Vjerojatnost razvoja nuspojava također ovisi o shemi primjene. Što je veća doza, to je veći rizik od komplikacija.

Korintar

Nifedipin blokira rad sporih kalcijevih kanala. Smanjuje protok kalcija unutar stanica srčanog mišića i perifernih arterija. Kada se daje u visokim dozama, sprječava izlazak kalcija iz skladišta. Normalizacijom struje kalcija djeluje:

1. povećava cirkulaciju krvi u koronarnim arterijama koje opskrbljuju srce;

2. poboljšava protok krvi u miokardu u ishemiji;

3. aktivira zaobilazni protok krvi kroz kolateralne žile;

4. proširuje periferne arterije i ne utječe na stanje vena;

5. smanjuje vaskularni otpor;

6. smanjuje tonus srčanog mišića;

7. smanjuje naknadno opterećenje srca;

8. smanjuje potrebu miokarda za kisikom – to je važno u slučaju srčanog udara;

9. povećava protok krvi u bubrezima.

U bazi podataka Nifedipin je posvećen više od 23 tisuće članaka. Prema preporukama SZO-a, ovaj je lijek, kao i drugi antagonisti kalcija, sredstvo izbora u liječenju hipertenzije. Njegova učinkovitost potvrđena je brojnim znanstvenim istraživanjima. Pokazuju da nifedipin pouzdano snižava krvni tlak-za 8-10% nakon 20-30 minuta i za 17-20% nakon 1,5-2 sata. Ovi podaci omogućuju preporuku blokatora kalcijevih kanala kao dobrog lijeka prve pomoći za arterijsku hipertenziju.

Prva pomoć za hipertenziju

Kada se krvni tlak poveća, potrebno je:

1. Zaustavite tjelesnu aktivnost.

2. Zauzmite udoban sjedeći ili zavaljeni položaj.

3. Uzmite jednu tabletu: Capoten (25 mg) ili Corinthar (10 mg).

4. Izmjerite krvni tlak svakih 20 do 30 minuta.

5. Ako se nakon sat vremena tlak ne smanji na manje od 180/100 mmHg. St., uzmite još jednu tabletu-Capoten ili Corinthar.

6. Ako nakon ponovljene tablete nema učinka-nazovite hitnu pomoć.

7. Ako se tlak poveća nakon 30 minuta tijekom uzimanja lijeka, postoje bolovi iza prsne kosti, jake glavobolje, zbunjenost-nazovite hitnu pomoć.

Corinthar djeluje brže-učinak se javlja 20 minuta nakon uzimanja lijeka i traje do 5-6 sati. Maksimalna koncentracija nifedipina u krvi postiže se nakon 1,5-2 sata.

Hauba radi sporije-tlak se smanjuje nakon 30-40 minuta. Maksimalna koncentracija u krvi uočena je nakon 1-1, 5 sati. Učinak traje do 4-6 sati. Jedenje usporava učinak kaptoprila za 30%.

Kada su dodijeljeni?

Proučavali smo upute za uporabu lijekova i otkrili da se njihov opseg djelovanja razlikuje. Postoji samo jedna sličnost – oba su sredstva propisana za visoki krvni tlak:

1. Početna doza Capotena – 12,5 mg (1/2 tablete). Ako je potrebno, doziranje lijeka postupno se povećava. Maksimalna dnevna doza je 150 mg.

2. Corinthar započinje s 10 mg (1 tableta) 2-3 puta dnevno. Prema indikacijama, doziranje se udvostručuje. Maksimalna dnevna doza je 40 mg.

3. Capoten se propisuje ne samo za hipertenziju. Koristi se u drugim situacijama:

4. sveobuhvatna terapija kroničnog zatajenja srca;

5. disfunkcija lijeve klijetke nakon infarkta miokarda;

6. dijabetička nefropatija.

Korinthar se koristi samo za arterijsku hipertenziju i anginu pektoris. Lijek nema drugih indikacija.

Smanjite pritisak i zaustavite srce: koji je lijek opasan?

Pogledajmo što prijeti uzimanjem antihipertenzivnih lijekova.

Korintar

Europska kardiološka zajednica upozorava: nifedipin kao dio lijeka Corinthar može uzrokovati iznenadni srčani zastoj. O tome je izvijestio dr. hanno Tan, kardiolog, voditelj projekta IPA-ina (izvorni članak na stranici IPA.). Rekao je da uporaba nifedipina u visokim dozama (više od 60 mg dnevno) može dovesti do tužnog ishoda.

Corinthar uzrokuje i druge nuspojave. Popis je impresivan-lijek djeluje na gotovo sve organe i sustave. Praktičari primjećuju da se najčešće na pozadini uzimanja Korintara opaža povećanje otkucaja srca, glavobolja, gubitak svijesti. Lijek je teško upravljati – mnogi pacijenti tijekom liječenja imaju nekontrolirano oštro smanjenje krvnog tlaka. Ako se prekorači doza, moguće je razviti napade angine pektoris, u rijetkim slučajevima-infarkt miokarda.

Korintar nije dodijeljen:

1. u prva 4 tjedna nakon infarkta miokarda;

2. kod nestabilne angine pektoris;

3. u fazi dekompenzacije kroničnog zatajenja srca;

4. u kardiogenom šoku.

Korinthar je zabranjen u tromjesečju trudnoće I tijekom dojenja.

Važno je zapamtiti: Corinthar nije propisan više od tri uzastopna mjeseca. Dugotrajnom primjenom razvija se tolerancija na lijek – prestaje snižavati krvni tlak.

Capoten

Capoten se bolje podnosi i manje je vjerojatno da će izazvati neželjene nuspojave. To praktički ne dovodi do tahikardije i poremećaja ritma, ali može uzrokovati suhi neproduktivni kašalj. Uzrokuje mučninu, pospanost, smanjuje raspoloženje. Može dovesti do razvoja alergijske reakcije.

Capoten može dovesti do drastičnog smanjenja krvnog tlaka. Ali ovaj se učinak rijetko opaža i obično je povezan s prekoračenjem doze. Ako je pacijent uzeo 2-3 tablete odjednom, tlak može pasti na 90/60 mmHg. St. i ispod. Gubitak svijesti nije isključen.

Capoten nije propisan tijekom trudnoće i dojenja, s teškom patologijom bubrega i jetre.

Zaključci

Naša presuda:

1. Capoten i Corinthar jednako su često propisani kao prva pomoć za povišeni krvni tlak. Oni jednako učinkovito rade svoj posao.

2. Lijekovi imaju različit opseg primjene osim hipertenzije. Korinthar se može koristiti za anginu napetosti. Capoten je propisan u složenoj terapiji zatajenja srca.

3. Korintar djeluje brže – smanjuje pritisak za 15-20 minuta. Capoten počinje raditi za 20-30 minuta.

4. Capoten se bolje podnosi i manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave. Korinthar dramatično smanjuje pritisak, ubrzava rad srca, može dovesti do zastoja srca.

Corinthar i Capoten su uobičajene tablete iz kućnog pribora za prvu pomoć hipertenzivnih bolesnika, ali nisu sigurne. Uzimanje antihipertenzivnih lijekova moguće je samo prema uputama liječnika. Ako imate povišen pritisak – obratite se terapeutu, podvrgnite se pregledu. Liječnik će vam točno reći koji se lijek može uzimati u vašoj situaciji.