Pripravci Curantil i cardiomagnil koriste se za prevenciju tromboze kod različitih bolesti i sklonosti njima. Imaju različite aktivne sastojke, ali njihov je mehanizam djelovanja u mnogočemu sličan. Pogledali smo njihove prednosti i nedostatke kako bismo razumjeli koji bi lijek bio najbolji za različite ljude.
Lijek | Prednosti | Nedostaci |
Kurantil | Ima antiagregacijski, imunomodulatorni učinak, povećava antivirusnu otpornost Može se koristiti u trudnoći Široko područje uporabe Može se dodijeliti dugim tečajem | Ne primjenjuje se do 12 godina Ima mnogo kontraindikacija Ako se terapija prekine, može doći do sindroma povlačenja |
Kardiomagnil | Dvije aktivne komponente Magnezijev hidroksid smanjuje nadražujući učinak lijeka na želudac Učinkovito koristiti za sprečavanje ponovnog moždanog udara | Ne primjenjuje se do 18. godine Ne preporučuje se tijekom trudnoće, strogo je kontraindiciran u 1. i 3. tromjesečju Ima mnoga ograničenja u primjeni Sadržaj acetilsalicilne kiseline proširuje popis nuspojava |
Opis proizvoda Curantil
Antitrombocitni lijek Curantil dostupan je u obliku tableta. Koristi se za liječenje i prevenciju ishemijske bolesti i drugih patologija CVS-a i središnjeg živčanog sustava. Ima antitrombocitni učinak. Aktivni sastojak u sastavu je dipiridamol. Proizvodi ga u obliku dražeja Berlin-Hemi u Njemačkoj.
Uz glavni antitrombocitni učinak, lijek je imunomodulator i angioprotektor. Smanjuje otpor arterija, povećava koncentraciju adenozina, inhibira agregaciju trombocita, sprječava trombozu i poboljšava mikrocirkulaciju.
Također, Curantil povećava antivirusnu otpornost tijela, ima modulacijski učinak na aktivnost interferonskog sustava.
Istraživanje i učinkovitost
Curantil zbog sadržaja dipiridamola ima prednosti u odnosu na druga sredstva protiv trombocita. Nema negativan učinak na sluznicu, njegov učinak nije popraćen inhibicijom aktivnosti ciklooksigenaze. Osim toga, antitrombični učinak može se prilagoditi odabirom optimalne doze.
Veliko istraživanje koje je obuhvatilo 6.602 bolesnika s moždanim udarom pokazalo je gotovo isti rezultat u smanjenju rizika od ponovnog moždanog udara s dipiridamolom i ASA – 16%, odnosno 18% .
Curantil ima blagotvoran učinak na kliničke manifestacije u cerebrovaskularnim poremećajima. U pozadini njegove recepcije primjećuje se poboljšanje stanja vaskularnog zida. Lijek se može koristiti u dugom tečaju od 2 mjeseca.
Izvori:
-
Eisert W.G. Dipiridamole. Platelets / Ed. by Michelson A.D. Cam
idge (USA). 2002. -
Primjena Curantila u kroničnim cerebrovaskularnim bolestima. Tanashian M.M. Domenko M.A. 2005.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabu Curantila bit će:
-
netolerancija na komponente;
-
akutni srčani udar;
-
nestabilna angina;
-
teška hipotenzija;
-
krvarenje nejasne etiologije.
Alat se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće, ali trudnoća nije stroga kontraindikacija. Ako je apsolutno potrebno, liječnik može propisati Curantil ženi za niz stanja.
Nuspojave
Uzimanje Curantila može biti popraćeno nuspojavama u obliku:
-
tahikardija;
-
pojačano krvarenje;
-
dispeptičke manifestacije;
-
smanjenje krvnog tlaka;
-
slabosti;
-
alergijske kožne reakcije;
-
trombocitopenija;
-
mijalgije;
-
vrtoglavica.
Nakon terapije, u nekim slučajevima dolazi do sindroma povlačenja. Kao rezultat toga, postoji mogućnost razvoja srčanog udara i nestabilne angine pektoris.
Doziranje
Nakon 12 godina propisano je 75-225 mg lijeka za 3-6 doza. Nakon poboljšanja, doza se smanjuje na 25-50 mg. Maksimalno dnevno – 600 mg, što je dopušteno samo u teškim uvjetima. U kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom i drugim antikoagulansima potrebno je smanjiti dozu na 75 mg za 3-6 doza. Za najbolji učinak, lijek se uzima sat vremena prije ili nakon jela. Lijek se može koristiti za dugotrajnu terapiju.
Kliničke manifestacije predoziranja Curantilom povezane su s širenjem krvnih žila. Kao rezultat toga, može doći do smanjenja krvnog tlaka, tahikardije, vrtoglavice, osjećaja vrućine. Za zaustavljanje trebate brzo oslobađanje lijeka iz tijela. Provodi se ispiranje želuca, uzimaju se enterosorbenti, ubrizgava se aminofilin. Kod angine pektoris indiciran je sublingvalni unos nitroglicerina.
Tko je prikladan
Curantil se propisuje prema sljedećim indikacijama:
-
prevencija i liječenje ishemije;
-
stanje nakon infarkta;
-
poremećaj cirkulacije mozga;
-
neuspjeh posteljice;
-
prevencija krvnih ugrušaka;
-
vaskularna insuficijencija;
-
endarteritis;
-
poremećaj mikrocirkulacije.
Liječnik mora propisati lijek strogo prema indikacijama. Zlouporaba lijeka može se povratiti.
Opis lijeka cardiomagnil
Cardiomagnil-lijek za smanjenje tromboze. Dolazi u obliku tableta. Sastav sadrži dvije komponente-acetilsalicilnu kiselinu (ASA) i magnezijev hidroksid. Proizvođač-Takeda u Austriji.
Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na sposobnosti asa da inhibira enzim TSOG-1, što dovodi do blokade proizvodnje tromboksina A2 i inhibicije agregacije trombocita. Asa također ima antipiretički, protuupalni i analgetski učinak. Magnezijev hidroksid smanjuje negativne učinke ASA na probavne organe.
Istraživanje i učinkovitost
Kada se uspoređuje sigurnost i podnošljivost asa, zaključeno je da lijek cardiomagnil zajedno s aspirinom Cardio uzrokuje nuspojave rjeđe od Trombo ACC. U svakoj je skupini zabilježena pojava dispepsije.
Upotreba lijeka cardiomagnil može poboljšati toleranciju asa kod mnogih pacijenata. Primjena ovog lijeka posebno je učinkovita kod tromboze dubokih vena, u akutnom razdoblju srčanog udara, kod angine pektoris stabilnog i nestabilnog tipa. Pri odabiru lijeka za liječenje, prednost treba dati novim oblicima asa, uključujući Kardiomagnil.
Izvor:
-
Curantil u prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti. Teplova N.U. RMJ. 2006.
-
Usporedna procjena podnošljivosti i sigurnosti lijekova acetilsalicilne kiseline u bolesnika s koronarnom bolešću srca. Bulahova E.U. 2009.
Kontraindikacije
Cardiomagnil ima mnoga ograničenja:
-
krvarenje u mozgu;
-
GI krvarenje;
-
1. i 3. tromjesečje trudnoće;
-
do 18 godina;
-
ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta;
-
sklonost krvarenju;
-
nedostatak bubrežne funkcije;
-
dojenje.
Kardiomagnil se također ne može koristiti za netoleranciju na NSAID. S oprezom, lijek se koristi kod hiperuricemije, polipoze nosa, sezonske groznice. Ne preporučuje se uporaba kod alergijskih bolesti, bronhijalne astme.
Kada se lijek koristi u posljednjem tromjesečju trudnoće, može doći do zatvaranja Duktus arteriosusa, razvoja plućne hipertenzije, disfunkcije bubrega.
U drugom tromjesečju lijek se može koristiti prema strogim indikacijama.
Salicilati prodiru u majčino mlijeko, tako da tijekom dojenja morate privremeno zaustaviti dojenje dok se lijek potpuno ne ukloni iz tijela.
Nuspojave
Moguće neželjene manifestacije od uzimanja Kardiomagnila su:
-
alergijske reakcije;
-
poremećaji dišnog sustava;
-
poremećaji probavnog sustava;
-
poremećaji hematopoetskog sustava;
-
poremećaji NS.
Doziranje
Cardiomagnil se uzima u pojedinačnoj dozi, ovisno o stanju i bolesti. Za primarnu prevenciju KVB-150 mg + 30,3 mg prvog dana, zatim-75 mg + 15,2 mg 1 put / dan. Za prevenciju krvnih ugrušaka nakon operacije-1 tableta / dan.
Kombinacija lijeka s antikoagulansima, tromboliticima uvelike povećava rizik od krvarenja. Lijek može izazvati razvoj gihta s predispozicijom.
U visokim dozama lijek smanjuje šećer u krvi, što dijabetičari moraju uzeti u obzir.
Predoziranje je popraćeno oštećenjem sluha, zbunjenošću, vrtoglavicom, zujanjem u ušima, mučninom. Potrebno je prestati uzimati lijek i provesti simptomatsko liječenje. U slučaju teškog trovanja provodi se hospitalizacija.
Tko je prikladan
Kardiomagnil je propisan za:
-
upozorenja na trombozu nakon operacija;
-
primarne prevencije KVB;
-
prevencija srčanog udara, tromboze u prisutnosti predisponirajućih čimbenika;
-
liječenje nestabilne angine.
Koristite lijek samo prema uputama liječnika. Samoliječenje može uzrokovati ozbiljne nuspojave.
Trošak i analozi
Lijek | Trošak | Analozi |
Kurantil | 75 mg 40. mg-od 740 kuna 25 mg 120-od 600 kuna | Dipiridamol Drisentin |
Kardiomagnil | 150 mg +30,39 mg 100-od 320 kuna 75 mg +15,2 mg 30-od 130 kuna | Magnicor Combi-Ask Kormagnil |
Koji je lijek bolji
Izbor lijeka ovisi o podnošljivosti komponenata i osjetljivost. Curantil se može propisati trudnicama, Kardiomagil samo pod strogim indikacijama. Potonji nježnije utječe na probavne organe. Cardiomagnil ima više kontraindikacija i veći rizik od nuspojava zbog sadržaja ASA.
Curantil i Kardiomagnil imaju sličan terapeutski učinak. Liječnik može odabrati najbolji lijek prema karakteristikama tijeka bolesti. Samoliječenje Curantilom i Kardiomagnilom je neprihvatljivo.
Koje su glavne razlike između Curantila i Cardiomagnila? Koji od njih je bolji izbor i zašto? Molim vas za savjet.