Usporedite Andipal i Capoten / odredite najbolje

Nijedna osoba nije imuna na porast krvnog tlaka. Snažan stres, neobična tjelesna aktivnost, nagle klimatske promjene-i sada se glava dijeli, a Oznaka na tonometru neumoljivo puže prema gore. Takva se smetnja može dogoditi čak i na pozadini punog zdravlja. Dakle, govorimo o onima za koje je hipertenzija dijagnoza zabilježena u medicinskom kartonu? Ova kategorija bolesnika ne može bez antihipertenzivnih lijekova-učinkovitih, pouzdanih i sigurnih sredstava koja mogu smanjiti krvni tlak i spriječiti razvoj krize.

U liječenju hipertenzije i drugih popratnih patologija kardiovaskularnog sustava koriste se različiti lijekovi. Među njima, dva proizvoda zaslužuju posebnu pozornost-Andipal i Capoten. Najčešće se nalaze u kompletu za prvu pomoć hipertenzivnih bolesnika. Mnogi ljudi oklijevaju napustiti kuću bez tablete za hitne slučajeve. No, jesu li ta sredstva tako dobra kao što kažu?

Andipal i Capoten su lijekovi koji snižavaju krvni tlak. Tu završava sličnost razmatranih sredstava. Stručnjaci našeg časopisa proučavali su sastav antihipertenzivnih lijekova, upoznali se s kliničkim studijama i otkrili da se njihov sastav i princip djelovanja radikalno razlikuju. Otkrili smo da se prema trenutnim idejama u liječenju hipertenzije češće propisuje Capoten. Andipal postupno postaje stvar prošlosti, a njegova uporaba pod visokim tlakom nije uvijek opravdana. Pogledajmo zašto se to događa i iz kojeg razloga kardiolozi preferiraju Capoten.

Što je unutra? Usporedimo sastav lijekova

Andipal je kombinirani lijek. Pripada skupini spazmoanalgetika. Sadrži sljedeće komponente:

1. bendazol (20 mg) – vazodilatator;

2. metamizol natrij (250 mg) – analgetik i antipiretik;

3. papaverin hidroklorid (20 mg) – antispazmodik;

4. fenobarbital (20 mg) – psihotropno sredstvo.

Takav složeni sastav objašnjava činjenicu da se Andipal koristi u raznim patološkim stanjima i koristi se ne samo za hipertenziju. Detaljnije ćemo razmotriti svaku od ovih tvari u nastavku.

Capoten je monokomponentni lijek. Pripada skupini ACE inhibitora (enzim koji pretvara angiotenzin). Djelatna tvar-kaptopril (25 mg). Ostale komponente u sastavu lijeka nisu deklarirane.

Oba lijeka su dostupna u tabletama. Dostupno u ljekarnama bez liječničkog recepta. Troškovi se razlikuju ovisno o regiji. U prosjeku će Pakiranje haube koštati 250-350 kuna (56 kom.). Andipal je jeftiniji – 10 tableta košta samo 9-12 kuna.

Kako djeluju?

Dakle, pred nama su Andipal i Capoten-tako različiti lijekovi. Razlikuju se u sastavu i cijeni, ali se koriste s jednom svrhom-za snižavanje krvnog tlaka. Pogledajmo zajedno kako ti lijekovi djeluju i zašto se koriste u terapiji hipertenzije.

Andipal

Djelovanje Andipala posljedica je njegovih sastavnih dijelova:

1. Vazodilatator bendazol širi krvne žile. Lumen krvne žile postaje veći, otpor protoku krvi se smanjuje, a krvni tlak pada. Bendazol također opušta glatke mišiće unutarnjih organa, olakšava prijenos živčanog impulsa u leđnoj moždini.

2. Natrijev metamizol tvrdi se kao analgetik i antipiretik. Učinkovito ublažava bol, uključujući onu koja se javlja na pozadini vazospazma s visokim krvnim tlakom. Djeluje na povišenu tjelesnu temperaturu i dovodi je u normalu. U Rusiji je ova komponenta poznata kao Analgin.

3. Papaverin hidroklorid je antispazmodik. Djeluje na glatke mišiće unutarnjih organa – prvenstveno probavnog trakta, genitourinarnog i dišnog sustava. Papaverin također utječe na krvne žile-opušta, širi lumen, olakšava protok krvi.

4. Fenobarbital-psihotropna tvar. Odnosi se na opojne droge i podliježe posebnoj kontroli. Ima izražen sedativni učinak-smiruje, uvodi u San.

5. Komponente u sastavu Andipala nisu odabrane slučajno. Dva antispazmodika-Papaverin i bendazol djeluju učinkovitije zajedno. Oni također pojačavaju učinak natrijevog metamizola, što je posebno važno kod jakih glavobolja. Fenobarbital djeluje i kao katalizator za ostale komponente lijeka. U kompleksu, ove komponente djeluju na male krvne žile-arteriole. Opuštaju ton svojih zidova, proširuju lumen, poboljšavaju protok krvi, smanjuju pritisak i povećavaju opskrbu srca kisikom.

6. Andipal je lijek koji nema izravan antihipertenzivni učinak. Utječe ne samo na krvni tlak, već i na druge procese koji se odvijaju u tijelu. Ovu činjenicu posebno ističu kardiolozi, jer učinak uzimanja lijeka može biti nepredvidljiv. Gdje je najbolje dodijeliti alat uskog spektra djelovanja i dobiti razumljiv i predviđen rezultat.

Capoten

Kaptopril kao dio lijeka inhibira proizvodnju angiotenzina, Captopril. Ovaj hormon se sintetizira u kore nadbubrežne žlijezde. Jednom u krvotoku uzrokuje vazokonstrikciju. Kaptopril eliminira učinke angiotenzina, što dovodi do širenja arterija i vena, kao i drugih učinaka:

1. smanjuje periferni vaskularni otpor;

2. smanjuje opterećenje srca i male (plućne) cirkulacije;

3. smanjuje sintezu aldosterona u nadbubrežnim žlijezdama.

Sve to dovodi do brzog smanjenja krvnog tlaka. Capoten djeluje već 15-30 minuta nakon uzimanja. Maksimalni učinak opaža se nakon 1,5 sata.

Povoljan učinak kaptoprila potvrđen je brojnim kliničkim studijama. Jedan od njih ukazuje da uzimanje lijeka smanjuje smrtnost kod ljudi koji pate od kardiovaskularnih bolesti. Medicinska literatura posebno naglašava činjenicu da je učinak kaptoprila ovisan o dozi i kontroliran. To ga povoljno uspoređuje s Andipalom, kada se koristi, teško je predvidjeti složeni učinak svih komponenata na ljudsko tijelo.

Kardiolozi procjenjuju kaptopril u sastavu Capotena kao vrlo obećavajuće sredstvo. Znanstveni radovi potvrđuju da lijek ne samo da snižava krvni tlak, već i tijekom recepcije pokreće obrnuti razvoj patološkog procesa. To normalizira dnevni ritam tlaka, poboljšava opće stanje pacijenta i smanjuje rizik od komplikacija hipertenzije i-infarkta miokarda i moždanog udara.

Svaka tableta ima svoje vrijeme ili kada su propisani lijekovi

Capoten je jedini predstavnik ACE inhibitora koji se koristi za hitnu pomoć u hipertenzivnoj krizi. Djeluje brzo i može se propisati za nagli porast krvnog tlaka. Capoten je lijek koji svaki hipertenzivni pacijent mora imati u svom kompletu za prvu pomoć. Brzi razvoj učinka izuzetno je važan za sprečavanje opasnih komplikacija hipertenzije – moždanog udara i infarkta miokarda.

Prema preporukama vodećih Hrvatskih kardiologa, kaptopril je također propisan za liječenje takvih stanja:

1. arterijska hipertenzija, uključujući i one povezane s patologijom bubrega;

2. koronarna bolest srca;

3. kronično zatajenje srca;

4. stanje nakon infarkta miokarda;

5. dijabetička nefropatija.

Andipal se ne tvrdi kao lijek s izravnim antihipertenzivnim učinkom. Djeluje više kao analgetik i antispazmodik na pozadini nekih stanja:

1. arterijska hipertenzija;

2. poremećaj protoka krvi u mozgu;

3. bolesti probavnog trakta.

Andipal djeluje sporije, ne koristi se kada krvni tlak naglo poraste na visoke brojke. U praksi se ovaj lijek obično propisuje u terapiji blagog oblika hipertenzije – s 1 stupnjem arterijske hipertenzije. Kardiolozi ne koriste Andipal u 2. i 3. stupnju ozbiljnosti patologije, kao ni u prisutnosti popratnih teških bolesti srca i krvnih žila. Ne preporučuje se piti lijek više od 10 dana zaredom – to povećava rizik od komplikacija.

Međuzbroj je sljedeći:Capoten izravno utječe na mehanizme povećanja krvnog tlaka i eliminira ih. Andipal utječe samo na neke veze hipertenzije, ublažava simptom (visoki krvni tlak), ali ne uklanja uzrok njegove pojave. Dugoročno će učinak Capotena biti uočljiviji.

Kako pravilno uzimati?

Andipal se daje oralno, bolje nakon jela. Dnevna doza lijeka podijeljena je u 2-3 doze, ovisno o težini stanja pacijenta. Nemoguće je promijeniti dozu koju je odredio liječnik.

Capoten se uzima i oralno nakon jela. Uz oštar porast tlaka, morate pažljivo žvakati ili otopiti jednu tabletu – tako da kaptopril brže prodire u krv kroz sluznicu. Praktično iskustvo pokazuje da se nakon 20 minuta tlak smanjuje za 15%, do kraja prvog sata-za 20%. Ako učinak nije previše primjetan, nakon sat vremena možete uzeti drugu tabletu. Ako u ovom slučaju lijek ne pomaže – što prije se obratite liječniku.

Za tijek liječenja, Capoten je propisan 2-3 puta dnevno. Uzimanje lijeka započinje s minimalnom dozom-obično je to tableta za Ipis. Ako je potrebno, doza se postupno povećava na onu pri kojoj će Tlak ostati u granicama normale. U starosti i kod teške bubrežne patologije obično se koristi manja doza lijeka.

Napomena

Strane kliničke smjernice jasno navode:antihipertenzivne lijekove treba uzimati zajedno sa statinima-sredstvima za snižavanje kolesterola. Statini čiste krvne žile i reguliraju metabolizam lipida. U hipertenzivnih bolesnika razina kolesterola ne smije prelaziti dobnu normu.

Kako se prenose?

Andipal se ne može nazvati sigurnim lijekom. Zdravstveni rizik određuju njegove komponente:

1. Metamizol natrij, aka Analgin, zabranjen je za upotrebu u mnogim zemljama svijeta. U pozadini njegove primjene, rizik od razvoja agranulocitoze je visok – stanje u kojem se broj svih krvnih stanica naglo smanjuje. Pacijent može umrijeti od infekcije i krvarenja. Od 2009. godine u Rusiji je metamizol isključen s popisa vitalnih sredstava, ali i dalje ostaje u slobodnoj prodaji i koristi se u nekim uvjetima.

2. Fenobarbital inhibira aktivnost središnjeg živčanog sustava. Pripada opojnim drogama i zabranjen je uvoz u neke zemlje svijeta. Uz dugotrajnu uporabu dovodi do inhibicije svijesti. Ovisnost nakon 2 tjedna prijema.

3. Antispazmodici (Papaverin i bendazol) na pozadini drugih komponenti ne izgledaju tako opasno, ali mogu uzrokovati neželjene reakcije. Najčešće postoji poremećaj probavnog trakta – bol u trbuhu, zatvor.

4. Još jedna opasnost od Andipala je nekontrolirano smanjenje krvnog tlaka. Uzimanje lijeka može dovesti do hipotenzije, vrtoglavice, gubitka svijesti.

Capoten se bolje podnosi i manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave. U pozadini prijema mogu se primijetiti sljedeća stanja:

1. abnormalni srčani ritam i tahikardija;

2. kratkoća daha;

3. svrbež kože i osip;

4. pospanost ili nesanica;

5. vrtoglavica;

6. mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu;

7. periferni edem.

Učinak Kapotena ovisi o dozi – što se više tableta uzima, niži tlak pada i češće se javljaju neželjene reakcije. Da biste smanjili rizik od komplikacija, morate uzimati lijek strogo prema uputama i ne mijenjati dozu bez dopuštenja.

Zaključci

Rezimirajmo:

1. Andipal se ne odnosi na lijekove koji izravno utječu na krvni tlak. Ublažava simptome i opušta krvne žile zbog višesmjernog učinka na tijelo. Capoten utječe na mehanizme razvoja hipertenzije i smanjuje pritisak.

2. Andipal djeluje polako i primjenjuje se samo kada je krvni tlak blago povišen. Capoten djeluje brzo i koristi se kao prva pomoć za hipertenzivnu krizu.

3. Andipal se slabo podnosi, uzrokuje ozbiljne nuspojave i propisuje se samo kratkim tečajem. Capoten se može dugo koristiti u liječenju hipertenzije i srodnih stanja.

4. Andipal je jeftin, poznat i razumljiv. Već dugi niz godina hipertenzivni bolesnici koriste ovaj lijek za ublažavanje neugodnih simptoma i često ne pokušavaju pronaći drugi lijek-prikladan – učinkovit i relativno siguran. Capoten može biti dobra alternativa u liječenju hipertenzije. Dobro se nosi sa zadatkom i nije slučajno dobio priznanje kardiologa. Ali konačno, izbor lijeka određuje liječnik. Ne pokušavajte se sami liječiti – to može biti opasno po život.