6 najboljih tableta za kolesterol

* Pregled najboljih prema uredništvu. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje potrebno je konzultirati stručnjaka.

Mnogi vjeruju da je smanjenje kolesterola uz pomoć tableta, prehrane ili preporuka za održavanje zdravog načina života neovisan cilj: kolesterol bi trebao biti unutar zadanih, normalnih granica. Kolesterol je doista “dobar” i “loš”, a” loš ” kolesterol se postupno taloži u lumenu krvnih žila, stvara plakove koji uzrokuju povećani rizik od razvoja vaskularnih katastrofa-srčanog i moždanog udara.

No, uzimanje lijekova za snižavanje kolesterola ili lijekova za snižavanje lipida prvenstveno je indicirano ne samo za održavanje normalnog kolesterola, već i za takozvanu sekundarnu prevenciju u bolesnika s infarktom miokarda. Prije svega, ti su lijekovi potrebni kako bi se spriječio drugi srčani udar. Postoje mnoge pouzdane kliničke studije koje su otkrile na stotinama tisuća dobrovoljaca da dugotrajna uporaba lijekova iz skupine statina smanjuje rizik od ukupne smrtnosti nakon prethodnog srčanog udara za najmanje 30%. Ovdje se zapravo radi o dugotrajnoj uporabi, 3 ili 5 godina.

Naravno, povišena razina kolesterola u krvi ili hiperkolesterolemija faktor je rizika ne samo za srčani udar ili koronarnu bolest srca. Doprinosi pojavi pretilosti, povišenom krvnom tlaku, povećava rizik od dijabetesa i pankreatitisa.

Važno je da samo liječnik treba propisati lijekove za smanjenje kolesterola i treba slijediti standardne taktike. U početku, pacijent s povećanim rizikom od srčanog udara i moždanog udara mora slijediti preporuke o prehrani, promijeniti svoj način života, odustati od loših navika, a samo s neučinkovitošću svih tih mjera propisana je terapija lijekovima.

Vrlo je važno postići ciljeve ukupne razine kolesterola. Kao primjer može se navesti da zdrava osoba treba imati indeks ukupnog kolesterola niži od 6,2 mmol / l. U bolesnika s koronarnom bolešću srca ciljna razina, odnosno koncentracija kolesterola u krvnoj plazmi koja se postiže propisivanjem lijeka, trebala bi biti ispod 5 mmol / l.

Pouzdano je dokazano da dugotrajna uporaba statina prema indikacijama i postizanje ciljanih vrijednosti ukupnog kolesterola i njegovih frakcija može smanjiti rizik od srčanog udara, moždanog udara, kao i iznenadne srčane smrti. Ova ocjena uključuje najmodernije i najučinkovitije tablete za kolesterol. To su lijekovi za snižavanje lipida iz skupine statina, fibrata i sekvestranata žučne kiseline.

Pregled tableta za kolesterol

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	cijena
Suvremeni statini za snižavanje kolesterola	1	Rosuvastatin-Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)	583€
2	Atorvastatin-Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)	226€
3	Fluvastatin-Lescol Forte	1 750€
lijekovi drugih skupina za smanjenje kolesterola	1	Ezetrol (ezetemib)	1 695€
2	Omakor	1 546€
3	Lipantil (fenofibrat)	906€

Suvremeni statini za snižavanje kolesterola

Trenutno je poznato nekoliko generacija statina. I, iako nekoliko klasa lijekova snižava kolesterol, statini su ti koji vode u broju recepata širom svijeta. Svi oni djeluju približno istim mehanizmom, inhibiraju poseban enzim koji se naziva “HMG-CoA reduktaza”. Djeluje u jetri i bavi se sintezom kolesterola. Prvo razmotrite najsuvremeniji lijek za kolesterol – statin posljednje, četvrte generacije.

Rosuvastatin-Crestor (Rosucard, Rosulip, Tevastor)

Ocjena popularnosti*: 4.9

Lijek Crestor indiciran je za sve pacijente za postizanje ciljanih vrijednosti kolesterola koji imaju visok rizik od razvoja vaskularnih katastrofa. Ti pacijenti uključuju osobe s arterijskom hipertenzijom, dijabetesom, koronarnom bolešću srca. Postoje određeni uvjeti: prije početka uzimanja lijeka, pacijent mora dokazati da može modificirati svoju prehranu i slijediti dijetu usmjerenu na snižavanje kolesterola. Nema smisla uzimati lijekove ako pacijent nije na dijeti i konzumira veliki broj izvora kolesterola iz hrane. Stoga svi lijekovi za snižavanje kolesterola zahtijevaju dijetu.

Standardna doza Crestora je 5 do 10 mg dnevno, a početna doza ovisi o početnoj koncentraciji kolesterola. Dozu možete povećati tek nakon mjesec dana. Maksimalna dnevna doza je 40 mg dnevno. Tableta se ne može žvakati i može se uzimati u bilo koje doba dana bez veze s unosom hrane.

Crestor proizvodi engleska tvrtka, a pakiranje s minimalnom dozom (tableta od 5 mg) koštat će 1835 kuna za 28 tableta. Ovo je minimalni trošak mjesečnog tečaja izvornog lijeka. S obzirom na to da je često potrebno postupno povećanje doze, mogu se navesti i druge brojke kao primjer. Isto pakiranje četiri puta veće doze, u 0,02 g koštat će 3925 kuna, također je predviđeno za jedan mjesec prijema. Postoje i jeftinije opcije. Dakle, pakiranje lijeka Rosart (Actavis) košta 535 kuna, istih 28 tableta od 5 mg.

Prednosti i nedostaci

Prednost lijeka je visoka aktivnost i dokazana učinkovitost. U starijih osoba nije potrebna prilagodba doze, a obično se ta činjenica mora uzeti u obzir pri propisivanju mnogih lijekova starijim osobama. Također je moguće ne mijenjati dozu s blagim manifestacijama zatajenja bubrega.

Iako Crestor ima visoku učinkovitost dokazanu mnogim studijama, ali ima kontraindikacije. To su istodobno liječenje ciklosporinom, trudnoća i razdoblje dojenja, prisutnost različitih miopatija i konzumacija alkohola. Crestor se može koristiti s oprezom kod smanjene funkcije štitnjače, kao i kod drugih teških endokrinih poremećaja i epilepsije. Međutim, uz sve nedostatke, Crestor je jedan od najučinkovitijih i najsuvremenijih lijekova za smanjenje rizika od iznenadne smrti i vaskularnih katastrofa.

Atorvastatin-Liprimar (Tulip, Torvakard, Atoris)

Ocjena popularnosti*: 4.8

Liprimar su vrlo učinkovite tablete za kolesterol, ali ne pripadaju četvrtoj, već trećoj, prethodnoj generaciji statina. Aktivni sastojak je atorvastatin. Glavna razlika između četvrte i treće generacije statina je u tome što lijekovi treće generacije jednostavno rade dobro i smanjuju količinu” lošeg ” kolesterola, ali lijekovi 4 generacije, poput gore opisanog Crestora, još uvijek pomažu u povećanju koncentracije “dobrog” kolesterola u krvi. Ali Liprimar je visokokvalitetan i originalan lijek.

Dolazi u četiri doze: 10 mg, 20 mg, 40 mg i 80 mg. Indiciran je za uporabu s povišenom razinom” lošeg ” kolesterola – s hiperkolesterolemijom različitog podrijetla, u složenoj prevenciji infarkta miokarda i koronarne bolesti srca u bolesnika s visokim rizikom, a to znači i primarnu i sekundarnu prevenciju.

Liprimar se koristi, poput Crestora, jednom dnevno, u bilo koje vrijeme i bez obzira na obroke. Doziranje može značajno varirati, od 10 mg do 80 mg, s maksimalnom dozom od 80 mg dnevno. Najčešće se liječenje započinje minimalnom dozom od 10 mg dnevno, povećanje doze vrši se postupno i samo prema uputama liječnika. Liprimar košta manje od Crestora. Pakiranje od 30 tableta, s minimalnom dozom od 10 mg, izračunato za mjesečni tečaj, može se naći u ljekarnama od 350 kuna, a prosječna cijena je 717 kuna po pakiranju. Liprimar proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Pfizer.

Postoji mnogo mnogo pristupačnijih analoga Liprimara, uključujući domaći atorvastatin. Dakle, potpuno isto pakiranje, koje proizvodi samo Irbit chimpharm tvornica, koštat će u prosjeku 135 kuna. za pakiranje, ali ako želite, možete ga pronaći u ljekarnama i po cijeni čak nižoj od 60 kuna.

Prednosti i nedostaci

Velika prednost Liprimara je njegovo dobro proučavanje i međunarodno iskustvo, Visoka učinkovitost, prikladna uporaba jednom dnevno i sposobnost fleksibilnog pristupa promjeni doze. Međutim, postoji veliki broj kontraindikacija, nuspojava i posebnih stanja, uključujući brojne interakcije atorvastatina s drugim lijekovima. Dakle, ne možete propisati Liprimar s visokom razinom jetrenih enzima, trudnicama i dojiljama, osobama mlađim od 18 godina, kao i pacijentima s teškim oštećenjem funkcije bubrega, smanjenom funkcijom štitnjače i raznim mišićnim bolestima.

Vrlo često postoje takve nuspojave kao što su glavobolja i grlobolja, zatvor i nadutost, razni bolovi u mišićima i zglobovima, povećani jetreni enzimi, alergije, pa čak i povećani šećer u krvi. Liprimar stupa u interakciju s velikim brojem različitih lijekova, pa ga liječnik mora propisati, kao i pratiti liječenje. Ali ovaj lijek, propisan prema indikacijama stručnjaka, uzimajući u obzir sve kontraindikacije, dobro obavlja svoj posao i smanjuje rizik od srčanih katastrofa.

Fluvastatin-Lescol Forte

Ocjena popularnosti*: 4.8

Lescol Forte je vrlo učinkovit lijek za snižavanje kolesterola. Indiciran je za bolesnike s koronarnom bolešću srca, s ciljem primarne i sekundarne prevencije infarkta miokarda, s visokim razinama lošeg kolesterola, uključujući one povezane s obiteljskim slučajevima hiperkolesterolemije. Lescol se može koristiti kao monoterapija, odnosno osim njega nisu potrebni dodatni lijekovi.

Jedna tableta sadrži 80 mg fluvastatina, a lijek se polako oslobađa iz ove tablete, što vam omogućuje stvaranje jednolike koncentracije u krvnoj plazmi bez kolebanja tijekom noći, što objašnjava njegovu visoku cijenu. Maksimalni učinak njegovog imenovanja razvija se nakon mjesec dana, a zatim možete revidirati propisanu dozu i promijeniti je u smjeru povećanja. Prije početka liječenja, pacijent mora biti na dijeti usmjerenoj na snižavanje kolesterola i slijediti ovu dijetu tijekom cijelog tijeka liječenja. Ovaj lijek proizvodi farmaceutska tvrtka, a trošak jednog pakiranja od 28 tableta, dizajniran za jedan mjesec, u prosjeku iznosi 2800 kuna.

Prednosti i nedostaci

Prednost Lescola je njegova visoka kvaliteta, dokazana učinkovitost, produljeno oslobađanje koje ne dopušta fluktuacije koncentracije, kao i dugotrajan učinak nakon prestanka uzimanja lijeka. No, Lescol je kontraindiciran za trudnice i dojilje, u prisutnosti aktivnih patoloških procesa u jetri, koji su popraćeni povećanjem aktivnosti jetrenih enzima. Postoje i neke nuspojave. Često se javljaju simptomi poput glavobolje, nelagode u trbuhu, mučnine. Unatoč visokoj učinkovitosti, potrebno je procijeniti stanje jetrenih enzima svaka tri mjeseca tijekom liječenja, uz pomoć biokemijskog ispitivanja krvi. To se radi kako bi se kontrolirao rad jetre na pozadini propisanog lijeka.

Također, prije početka liječenja potrebno je osigurati da pacijent nema hipotireozu, nasljedne mišićne bolesti i da ne zloupotrebljava alkohol. U slučaju da se sve uzme u obzir, a liječenje kontrolira kardiolog, tada će ovaj lijek u mnogim slučajevima pomoći pacijentu da se riješi “lošeg kolesterola”, srčanog udara, moždanog udara i progresije koronarne bolesti srca.

Pregled lijekova drugih skupina za smanjenje kolesterola

Statini su izolirani i razmatrani odvojeno jer se najčešće propisuju. No, osim statina, postoje i druge skupine lijekova koji smanjuju količinu neželjenog kolesterola u krvnoj plazmi. To su nikotinske kiseline, smole za izmjenu iona kao što su kolestiramin, derivati fibroične kiseline, koji uključuju klofibrat. Razmotrite neke lijekove koje liječnici često propisuju u složenoj terapiji hiperkolesterolemije u bolesnika s visokim srčanim rizikom.

Ezetrol (ezetemib)

Ocjena popularnosti*: 4.9

Ezetrol je lijek koji snižava” loš ” kolesterol u krvnoj plazmi drugim mehanizmom. Ne utječe na jetrene enzime, već sprječava apsorpciju kolesterola iz hrane u crijevima. Dakle, jetra postupno iscrpljuje zalihe kolesterola nakon imenovanja Ezetrola, a zatim njegova koncentracija pada u krvi. Ovaj lijek je indiciran za liječenje ateroskleroze, hiperkolesterolemije, a može se koristiti samostalno ili zajedno sa statinima pod liječničkim nadzorom. Ali glavna indikacija je teška hiperkolesterolemija, koja je genetski naslijeđena i očituje se u raznim obiteljskim slučajevima.

Ezetrol se propisuje u bilo koje doba dana, izvan veze s unosom hrane. Početna doza Ezetrola je 10 mg jednom dnevno. Trošak jednog pakiranja od 28 tableta, dizajniranih za mjesečni tečaj, u prosjeku iznosi 2000 kuna, a poznata farmaceutska tvrtka Shering-Plau proizvodi Ezetrol. Brojni generički lijekovi u ovom lijeku još nisu identificirani.

Prednosti i nedostaci

Prednost Ezetrola bit će jedinstveni mehanizam djelovanja, dobra tolerancija. Neželjeni učinci bili su blagi i često su nestajali bez prilagodbe doze i bez prekida liječenja. Najčešće su nuspojave bile glavobolja i nelagoda u trbuhu. Ezetrol može biti kontraindiciran u slučaju teškog zatajenja jetre, s povećanom osjetljivošću na komponente, a također je nemoguće istodobno koristiti ovaj lijek s lijekom iz skupine fibrata.

Ezetrol se ne preporučuje za uporabu u trudnica i dojilja, ali samo iz razloga što nisu provedene studije, ali to je vrlo dovoljan argument za ukidanje lijeka ako je došlo do trudnoće. Ali Ezetrol se može koristiti zajedno sa statinima, a zatim je brzina početka ciljeva kolesterola znatno veća nego kod imenovanja zasebnog liječenja. Međutim, čak i ako je propisan Ezetrol, pacijent mora slijediti dijetu usmjerenu na smanjenje količine kolesterola koji dolazi iz hrane.

Omakor

Ocjena popularnosti*: 4.8

Omakor snižava loš kolesterol u krvnoj plazmi na sasvim drugačiji način. To više nisu tablete, već meke kapsule želatine, dok su prozirne, a sadrže svijetložutu masnu tekućinu. Aktivni sastojak Omakora je Omega – 3 nezasićene kiseline, naime smjesa etilnih estera dvaju predstavnika ovih kiselina.

Uz to, vitamin E ili alfa-tokoferol, koji je topiv u mastima, uveden je u kapsule. Omakor utječe na koncentraciju lipoproteina vrlo niske gustoće (LNP) i smanjuje njihov broj. Smanjuje koncentraciju slobodnih masnih kiselina, a brojni rezultati istraživanja pokazali su da su oni pacijenti koji su redovito uzimali jednu kapsulu Omacora dnevno tijekom 3,5 godine pokazali smanjenje ukupne smrtnosti, a rjeđe su imali infarkt miokarda i moždani udar.

Omakor se koristi kao sredstvo za prevenciju srčanog udara, s povišenom razinom kolesterola kao dodatak terapiji lijekovima. Omakor se može koristiti samostalno, bez propisivanja lijekova iz skupine statina. Ali istodobno, pacijent opet mora prvo početi slijediti hipokolesterolemijsku dijetu. Omacor proizvodi farmaceutska tvrtka banner Pharma, smještena u Njemačkoj i Nizozemskoj, a jedno pakiranje od 28 kapsula, dizajnirano za mjesečni prijem, koštat će 1657 kuna u ljekarni.

Prednosti i nedostaci

Veliki plus Omacora je fleksibilnost propisivanja: u bolesnika s niskim kolesterolom može se propisati sam, a u slučaju teške hiperkolesterolemije koristi se zajedno sa statinima. Omakor ima dokazanu učinkovitost i dobro se podnosi. Bit će kontraindiciran samo tijekom trudnoće, dojenja i osjetljivosti na komponente lijeka. Omakor je kontraindiciran u slučaju značajnog unosa triglicerida zajedno s hranom.

Međutim, pažljivo ga treba propisati kod osoba mlađih od 18 godina, u starijoj dobi i u bolesnika s teškim oštećenjem jetre i bubrega. Također je potreban poseban medicinski nadzor u slučaju primjene istodobno s fibratima. Od nuspojava najčešće su se javljale razne dispeptičke pojave, poput nelagode u trbuhu i nadutosti. Omakor je dobro, pouzdano, pomoćno sredstvo za liječenje bilo koje faze hiperkolesterolemije: od teškog obiteljskog oblika kao dijela složene terapije do blage.

Lipantil (fenofibrat)

Ocjena popularnosti*: 4.7

Fenofibrat pripada derivatima vlaknaste kiseline i smanjuje koncentraciju triglicerida u krvi i lipoproteina vrlo niske gustoće, koji se na kraju pretvaraju u” loš ” kolesterol. Ovaj lijek je dostupan u kapsulama, u svakoj kapsuli-200 mg fenofibrata. To je sredstvo utjecaja na metabolizam triglicerida. Kao rezultat njegove uporabe, sinteza masnih kiselina je poremećena i koncentracija kolesterola je smanjena. Lipantil također poboljšava fluidnost krvi i lagano smanjuje koncentraciju šećera u plazmi, pa se može propisati u bolesnika s dijabetesom.

Studije pokazuju da Lipantil snižava ukupni kolesterol za 25%, a prikazan je u složenoj terapiji hiperkolesterolemije, koja se ne može ispraviti prehranom. Lipantil se propisuje zajedno s hranom, jedna kapsula dnevno. Trajanje tečaja određuje liječnik. Francuska tvrtka Rifarm proizvodi Lipantil, a pakiranje od 30 kapsula, dizajnirano za mjesečni tečaj, u prosjeku košta 1000 kuna.

Prednosti i nedostaci

Lipantil je kontraindiciran u patologiji mišićnog tkiva, uključujući nasljednu, s teškim oštećenjem jetre i bubrega, kao i netolerancijom na fibrate. Ne koristi se u djece mlađe od 18 godina, u trudnica i dojilja, u bolesnika s nedostatkom laktaze. Lijek se dobro podnosi, ali ga treba propisati liječnik, jer ako se u obliku samoliječenja kombinira sa statinima, tada mogu postojati komplikacije na mišićnom tkivu. Ako pacijent koristi varfarin nakon srčanog ili moždanog udara ili drugih antikoagulansa, tada može postojati rizik od krvarenja. Lipantil se ne smije davati s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO). Sve ove mjere opreza, ako se primjenjuju pravodobno, uključujući praćenje razine jetrenih enzima u serumu tijekom liječenja, omogućuju postizanje izraženog smanjenja kolesterola.

Zaključak

Zaključno, treba reći jednu važnu, ali vrlo jednostavnu stvar. Moderna farmaceutska industrija proizvodi veliki broj skupih i jeftinih lijekova za smanjenje razine kolesterola, njihov prijem, prema rezultatima brojnih studija, pouzdano povećava očekivano trajanje života i smanjuje rizik od vaskularnih katastrofa. Ali u svakom slučaju, koristite lijek, morate se pripremiti, a priprema pacijenta svodi se na promjenu načina života, odbacivanje loših navika i što je najvažnije-pridržavanje prehrane s niskim kolesterolom.

To treba zapamtiti svatko tko misli da uzimanje tableta može zamijeniti prehranu. Dijeta se ne može zamijeniti tabletama, a smanjenje rizika od smrtnosti i povećanje očekivanog trajanja života pouzdano se pojavilo samo kada je pacijent ne samo uzimao lijekove, već i svjesno radio na vlastitoj prehrani.

To se mora zapamtiti i ne biste trebali trošiti novac. Samo ako je pacijent na dijeti najmanje tri tjedna ili mjesec dana i nema promjena u testovima kolesterola, tada je potrebno povezati lijekove. Ako dijeta urodi plodom, tada je morate nastaviti sve dok kolesterol ne prestane padati. A ako ne dosegne ciljeve na dijeti, tada je tek tada potrebno povezati lijekove koji su uključeni u ocjenu.

* Ocjena popularnosti temelji se na analizi podataka o potražnji usluga na internetu..