* Pregled najboljih prema uredništvu. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje potrebno je konzultirati stručnjaka.
Ljudska koža nije potrebna samo kao razdvajajuće okruženje između unutarnjeg i vanjskog svijeta. To je organ izlučivanja, značajno pomaže bubrezima, izlučujući tekućinu u obliku znoja i soli. Ali koža ne može postojati apsolutno suha. Svi znaju one neugodne osjećaje suhe, nezdrave kože. Da bi koža postojala udobno, potrebno ju je “podmazati”, ali to uspješno čini sama, proizvodeći sebum, uz pomoć posebnih lojnih žlijezda.
Zdrave lojne žlijezde izlučuju sebum bez viška, izlučni kanali su otvoreni i čisti, a unutar njih se ne mogu smjestiti mikroorganizmi, jer lokalni imunitet strogo regulira stanje lojnih žlijezda i folikula dlake. A akne počinju s metaboličkim poremećajima i izlučivanjem sebuma.
Akne su prilično čest problem. Već u našem 21. stoljeću identificirano je više od 600 milijuna. osoba koja na ovaj ili onaj način pati od različitih oblika akni, ili gotovo desetina ukupne populacije svijeta. Možda je to najčešća patologija na našem planetu, u svakom slučaju među kožnim bolestima. Što su akne i kako su povezane s stvaranjem masti i lojnih žlijezda?
“Začepljene pore”, a zatim akne
U središtu pojave akni, akni ili, znanstveno, akni, je stalna blokada kanala lojnih žlijezda kožnim stanicama koje su davno umrle, spojene zajedno u grudice i pomiješane s viškom sebuma. Tako će se pojaviti začepljene pore, koje se u svakodnevnom životu nazivaju “crne točke”. Ali pod takvim čepom upalni proces postupno započinje. Sjetite se da masna hrana, svinjska mast, rastopljena mast, stoga dobro zagrijava i zasićuje, što je izvrstan izvor energije.
Masnoća je najkaloričniji spoj u usporedbi s ugljikohidratima i proteinima. A sebum je izvrsno uzgajalište mnogih mikroba. Najugroženija će biti ona područja kože koja proizvode više sebuma od ostalih. To su lice, leđa i prsa. Najveći proces stvaranja masti javlja se tijekom puberteta, u vrijeme hormonske oluje, jer spolni hormoni mogu utjecati na stvaranje masti.
Zašto se pojavljuju akne?
Ova dermatološka patologija ima provocirajuće čimbenike i čimbenike rizika. Intenzivno se proučavaju, ali, kao i uvijek u dermatologiji, razlozi mogu ležati vrlo duboko, a mogu biti i na površini. Do sada je medicina poznavala sljedeće čimbenike rizika za akne, koji su se mogli utvrditi s više ili manje visokom točnošću:
Infekcija: klice i grinje
Naravno, gnojne akne, prije svega, mogu se smatrati ograničenim zaraznim procesom. Znanstvenici su počeli tražiti patogene i doista su pronašli posebne propionske bakterije, koje su nazvale “propionobakterije akne”, odnosno patogene akni, koje se zatim pretvaraju u akne. Budući da ovaj mikroorganizam živi duboko u izlučnim kanalima lojnih žlijezda začepljenih svinjskom mašću, ispada da im nije potreban kisik, a to je doista slučaj. Propionske bakterije pripadaju anaerobima i bez pristupa zraku savršeno apsorbiraju sebum i dolazi do procesa fermentacije propionske kiseline. Ti mikroorganizmi imaju “rođake” koji, ovisno o supstratu, proizvode octenu kiselinu, zatim maslačnu fermentaciju, a ni njima nije potreban kisik. Iznenađujuće je da se neke” kulturne ” propionske bakterije široko koriste u industriji proizvodnje sira, kada se dodaju kiselom tijestu i promatraju tehnologiju, formiraju se vrlo ukusne sorte sira: Sovjetski, Švicarski, Emmental.
Ali u kanalima lojnih žlijezda propionske bakterije u potpunosti “djeluju na ljude”. Trenutno se učinak bakterija propionske kiseline na pojavu akni i akni može smatrati već dokazanim, a mnoge od dolje navedenih lokalnih masti, gelova i krema usmjerene su upravo na zaustavljanje reprodukcije i ubijanje tih bakterija.
U ljudi, u izlučnim kanalima lojnih žlijezda, čak i kod zdravih ljudi, često živi mikroskopski krpelj, demodeks, koji ne prelazi veličinu milimetra. No, s smanjenjem imuniteta, s povećanjem količine sebuma kojim se grinje hrane, počinju se množiti s obiljem hrane, a smatra se da također mogu izazvati pojavu akni i akni. Obično će u slučaju takve demodikoze najčešće biti zahvaćeno područje lica i brade, čak i kapak i uho, u području vanjskog ušnog kanala.
Ali ovdje postoji jedno “ali”. Grinje mogu izazvati mitesere i prištiće, ali samo ako im je već osiguran višak sebuma. Ali ti krpelji ne mogu biti uzrok viška. To jest, postoji neki proces koji prvo pokreće prekomjerno lučenje sebuma, a tek onda se krpelji pridružuju patološkom procesu. Što određuje prekomjernu sintezu masti? Možda je to nepravilna prehrana, na primjer, masna hrana, gdje ima puno masti?
Pogrešna prehrana
Nije utvrđena povezanost s obiljem masne hrane i viškom sebuma. Ali ipak, u gradovima pate od akni i akni češće nego u ruralnim područjima. Neki istraživači vjeruju da ovdje ulogu igra nedostatak aktivne tjelesne aktivnosti i velika količina rafiniranih ugljikohidrata koje apsorbiraju građani. To nam je omogućilo da izvučemo određene zaključke i uključimo posebnu medicinsku prehranu u terapijsku shemu mu-mu akni i akni.
Ako koristite hranu s niskim glikemijskim indeksom, biti na strogoj prehrani i lišiti tijelo slatkog, onda možete vrlo dobro, bez ikakvih lijekova i lokalnih sredstava, smanjiti područje akni i akni, za tri mjeseca za 50%, kao i broj pojedinih elemenata. To je vrlo dobar rezultat, i to bez lijekova. Neki znanstvenici vjeruju da je za to krivo kravlje mlijeko, točnije hormoni kravljeg mlijeka koji se u tijelu pretvaraju u ljudski testosteron. Visoke doze vitamina Ipain12 izazivaju akne i pogoršavaju tijek bolesti. Možda odgovor potražite u dobroj higijeni?
Sunčeve zrake i higijena
Nekada se smatralo da ljudi koji ne prakticiraju dobru higijenu i rijetko Peru lice imaju povećan rizik od akni, ali to nije slučaj. Učestalost pranja ne utječe na pojavu viška sebuma, ali putovanja u zemlje s vrućom klimom izazivaju veliko znojenje i višak sebuma. A ako već postoje miteseri ili komedoni, onda se pretvaraju u prave akne.
Količina sunčeve svjetlosti također nije uzrok. Doista, prekomjerna insolacija ultraljubičastim svjetlom ima baktericidni učinak, inhibira mnoge procese kože i može pomoći kod blagog oblika akni. Ako je bolest otišla daleko, onda je beskorisno biti ozračen na suncu, pa čak i štetan. Ono što je dobro dokazano je rano starenje kože posljedica utjecaja sunčevog ultraljubičastog zračenja i njegovog kancerogenog učinka koji izaziva razvoj melanoma.
Anksioznost i stres
Što se tiče stresa, postoji više argumenata utemeljenih na dokazima. Postoji nekoliko studija koje su uvjerljivo dokazale da visoka razina stresa može potaknuti razvoj akni ili pogoršati njezin tijek. Stvar je u tome što je stres povezan s oslobađanjem hormona, prije svega kortizola, koji se čak naziva i “hormonom stresa”.
Mehanički čimbenici, lijekovi
Blokada izlučnih kanala lojnih žlijezda pronađena je prilikom nošenja remena za bradu, raznih kaciga, ali to će samo pogoršati postojeći proces. Pokazalo se da takve trake i kacige ne mogu pokrenuti stvaranje akni.
Ako počnete pogrešno liječiti i ozlijediti kožu lijekovima i higijenskim pripravcima, to također dovodi do pojave akni. Antimikrobni sapun s triklosanom uništava normalnu mikrofloru, isušuje kožu, ozljeđuje i iritira lojne žlijezde, koje se pokušavaju boriti protiv suhoće s još većim lučenjem sebuma. Tako se formira začarani krug koji se mora prekinuti.
Liječnici su primijetili da dugotrajna uporaba određenih lijekova može pogoršati tijek bolesti, ali, opet, u početku je ne mogu uzrokovati. To je lijek protiv tuberkuloze izoniazid, litijevi pripravci koji se koriste u psihijatriji, glukokortikosteroidni hormoni i, naravno, prijem različitih oblika testosterona-muškog hormona.
Nasljedni čimbenik
Jedan od najvažnijih uzroka akni je povećana koncentracija spolnih hormona u krvi, odnosno muških spolnih hormona, androgena. Među androgenima glavni predstavnik je testosteron. On je taj koji utječe na aparat za kosu i na njegove adventivne strukture, uključujući lojne žlijezde.
Poznata je bolest povezana s razinom testosterona, poput androgene alopecije ili ćelavosti. Ako muškarac rano proćelavi, onda je to nasljedna osobina, također povezana s povećanom koncentracijom testosterona u muških predstavnika ove obitelji.
A povezanost nasljednosti akni je točno utvrđena, to su genetski uzroci koji uzrokuju 80% svih slučajeva akni. Poznato je da pojava akni može biti povezana s drugim rijetkim nasljednim bolestima, poput apertovog sindroma.
Simptomi, izražene kliničke manifestacije ovise o osjetljivosti lojnih žlijezda u koži na androgene, o broju njihovih receptora za testosteron. Ako lojne žlijezde imaju mnogo receptora za testosteron, tada će nastojati proizvesti što više sebuma. Drugi čimbenik je individualna osjetljivost ovih receptora na testosteron.
Testosteron utječe na receptore žlijezda, počinju proizvoditi masnoću u takvoj količini da se pore ne mogu nositi sa svojim volumenom, prestaju ga uklanjati i započinje začepljenje izlučnih kanala, a zatim upala i infekcija povezana s radom propionskih bakterija.
Liječenje akni
Pokušaj liječenja akni u bilo kojem obliku, od najblažeg do najtežeg stupnja, a ne učenje sustavne njege kože prije toga je isto što i pokušaj premazivanja automobila novom bojom, a da ga prethodno ne operete od prljavštine. Ali koža pacijenta s aknama i aknama je posebna koža koja je problematična. Ne treba je često prati sapunom, pokušavati pronaći nepostojeću prljavštinu ili je zalijevati losionima. Koža će odgovoriti na ovo sušenje povećanjem proizvodnje sebuma kako bi nadoknadila ovo sušenje.
U nastavku su navedena osnovna pravila za njegu kože, u prisutnosti akni i akni. Naravno, ako postoje izuzetno teški oblici, koji se nazivaju drenažne akne ili konglobati, tada je prije svega potrebno konzultirati dermatologa, jer ponekad u takvim teškim slučajevima čak je potrebna hospitalizacija. Što učiniti, kako se brinuti za kožu s običnim aknama, s uobičajenim aknama u početnim fazama, kada postoje komedoni, tuberkuli i jednostavni elementi u obliku pustula? Ova jednostavna, ali važna pravila su:
- pranje uopće ne bi trebalo biti često, ali prilično rijetko, ne više od 2 puta dnevno, kako ne bi isušili kožu i ne bi je iritirali, a ne izazvali prekomjerno lučenje masti;
- operite lice uvijek samo toplom vodom;
- koristite samo visokokvalitetne sapune, bez ikakvih parfemskih sastava i mirisa. Idealna opcija je dječji tekući sapun ili poseban sapun za problematičnu, nadraženu kožu, koji se može kupiti u ljekarnama koje nude pripravke za atopike;
- zabranjeno je koristiti pilinge, pilinge, ne samo grube i grube, već i nježne. Čišćenje kože u prisutnosti pustularnog oblika akni na ovaj način je zabranjeno. I samo ako nema apsolutno nikakve suppuracije, kada postoje samo komedoni ili gomoljaste akne, možete primijeniti vrlo nježan i fino raspršen piling, ne više od jednom tjedno. Svrha takvog čišćenja je lagana i nježna eliminacija mrtvog epitela, koji se nalazi plitko u ustima folikula i može se ukloniti. Tada neće ići u hranu mikroorganizmima i neće doći do napredovanja upale;
- sve vrste antimikrobnih i antibakterijskih sapuna strogo su zabranjene, svi široko reklamirani antimikrobni proizvodi za njegu kože trebaju biti zabranjeni;
- iako je teško, ipak je bolje da se lijepi spol suzdrži od šminkanja, iako im se čini da je to jedina opcija da nekako sakriju problematičnu kožu. Ali ako je želja ipak prevelika, tada koristite proizvode na bazi vode i obavezno svakodnevno uklanjajte šminku prije spavanja;
- budite sigurni da koristite kvalitetne proizvode i budite sigurni da saznate kakav je njegov stupanj komedogenosti, začepljuje li izlučne kanale lojnih žlijezda i izaziva li začepljenje pora;
- nikada ne kupujte kremu na bazi masti, a čak i ako imate suhu kožu, nemojte to činiti, masne kreme jako začepljuju pore. Spas će ovdje biti posebne kozmetičke linije za intenzivnu hidrataciju, koje se koriste za različite oblike atopijskog dermatitisa;
- uvijek imajte na umu da u prisutnosti pustularnih oblika akni možete biti opasni za druge ljude, a posebno za djecu. Kada ste u posjeti, nemojte koristiti zajedničke ručnike, naviknite se koristiti jednokratne ručnike i salvete;
- u slučaju da su vam propisane razne lokalne masti za akne, gel kreme, a zatim prije nanošenja na kožu prvo morate pažljivo ukloniti kozmetiku, nanijeti prirodno sredstvo za čišćenje, a zatim ga ukloniti. Nanesite bilo koji lijek samo na čistu kožu.
Općenito, sva ova važna pravila svode se na jedno: vodite računa o svojoj koži, to se može učiniti prilično jeftino. Imajte na umu da je liječenje akni i akni težak i naporan posao koji zahtijeva, prije svega, ozbiljno shvaćanje sebe, potpunu samokontrolu i disciplinu. Uostalom, svi medicinski postupci i svi sastanci koje dermatolog obavlja usmjereni su ne samo na uklanjanje postojećih akni. Glavni zadatak je spriječiti stvaranje novih akni, a to može zahtijevati više od jednog ili dva mjeseca liječenja.
Lokalna terapija lijekovima: masti, gelovi i kreme
Naravno, teški oblici akni i akni, koji se javljaju s obilnom suppuracijom, pojavom fistula, nekrozom, spajanjem gnojnih elemenata, zahtijevaju ozbiljno liječenje, a često čak i operacije. U nastavku ćemo najprije opisati sve skupine lijekova koji se općenito koriste za liječenje akni i različitih varijanti akni, a imenuje ih dermatolog ili dermatokozmetolog.
Zatim ćemo se usredotočiti na lokalne tretmane protiv akni i akni, naime na razne učinkovite i popularne masti, gelove i kreme. Međutim, čak i lokalni pripravci poželjno je ne koristiti sami, u obliku samoliječenja, već samo nakon savjetovanja s liječnikom. U nekim slučajevima akne i akne mogu biti odraz bolesti endokrinog sustava, unutarnjih organa. Ponekad liječenje osnovne bolesti može dovesti do značajnog poboljšanja, i općenito, do oporavka od akni i akni bez ikakvih masti i krema. Stoga je poželjno liječenje uvijek provoditi pod nadzorom liječnika.
Za liječenje različitih oblika akni koriste se sljedeće skupine lijekova:
- antiseptičke tvari koje nisu povezane s antibioticima, uglavnom se propisuju lokalno, u obliku gelova, krema i masti, njihovi primjeri bi bili Baziron, Differin, Skinoren;
- antibiotici koji se najčešće propisuju oralno, odnosno za sistemsku uporabu, su lijekovi iz skupine tetraciklina, linkozamida, eritromicina u kombinacijama i modernih lijekova;
- reparanti i protuupalni lijekovi;
Unutar, u obliku tableta i kapsula:
- retinoidi, (Roaccutane, Aknekutan, Sotret), koji liječe isključivo najteže i najotpornije oblike akni;
- antiandrogeni lijekovi Ciproteron (Androcur);
- za žene se koriste oralni kontraceptivi, propisani isključivo nakon savjetovanja s ginekologom, jer interveniraju u hormonalnoj pozadini tijela (Jarina, Janine, Jess, Dienogest, Diana-35).
Koriste se i drugi lijekovi, ali za upoznavanje gore navedenih skupina i njihovih predstavnika bit će sasvim dovoljno.
U ovom ćemo pregledu razmotriti samo lokalna sredstva: razne masti, kreme i gelovi koji se koriste u liječenju akni i akni. Lijekovi koji nesvjesno mogu uzrokovati veliku štetu, ako se bavite samoliječenjem, prodaju se na recept, ovdje ih nećemo razmatrati. Za njihovo imenovanje potrebno je ozbiljno opravdanje, potvrđena dijagnoza i konzultacija s liječnikom. Osim toga, prije propisivanja retinoida ili drugih lijekova, pacijent će se u mnogim slučajevima nužno liječiti isključivo lokalnim sredstvima.
Mnogi od ovih lijekova protiv akni prisutni su u službenim, kliničkim smjernicama i protokolima za liječenje akni koje rezultiraju aknama. Lokalna sredstva raspoređena su u skupine, ovisno o njihovom djelovanju.
Mast, krema ili gel?
Podsjetimo kako se masti razlikuju od krema i gelova. Masti su najdugovječniji lokalni lijekovi, na bazi masti, najčešće na bazi vazelina ili lanolina, dobivenih iz vode za pranje ovčje vune. Mast ima masnu konzistenciju, apsorbira se vrlo sporo, ali dugo vremena. Masti se najbolje primjenjuju noću, jer je njihovo optimalno trajanje do 10-12 sati. Masti mogu zaprljati odjeću, pa ih je preporučljivo koristiti kod kuće. U nekim je slučajevima moguće nanošenje ispod zavoja. Mast može prodrijeti dublje od svih lokalnih lijekova.
Krema je lakša tvar koja je emulzija. Najjednostavniji model kreme može biti najmanja suspenzija kuglica biljnog ulja u vodi, zapravo je majoneza također prilično stabilna krema. Krema se apsorbira mnogo brže od masti, ali za potpunu apsorpciju obično joj je potrebno, osim nanošenja, i trljanje laganim masažnim pokretima. Krema ne prodire tako duboko kao mast.
Konačno, gelovi su lokalni proizvodi koji se najbrže apsorbiraju: formulirani su na hlapljivoj osnovi, a kad ispari, gel se apsorbira nakon samo nekoliko minuta. Gel stvara poseban ljekoviti film na površini kože i nakon sušenja ne može zaprljati odjeću. Od svih lokalnih sredstava, gel ima najmanju snagu prodiranja u dubine kože.
Uključivanje bilo kakvih lokalnih sredstava na ovaj popis, ili ne uključivanje bilo kakvih lijekova, nije pokušaj oglašavanja bilo kojem proizvođaču ili anti-oglašavanju. Sve informacije o mastima i drugim lijekovima protiv akni preuzete su isključivo iz otvorenih izvora i samo iz službenih uputa. Informacije su isključivo informativne prirode, ne mogu se koristiti za samoliječenje. Budući da mogu postojati kontraindikacije za bilo koji lijek naveden na popisu, prvo se morate posavjetovati s liječnikom. Za sve lijekove navedena je prosječna maloprodajna cijena koja je relevantna za ljekarne svih oblika vlasništva na teritoriju Ruske Federacije za kraj 2020. godine.
Najučinkovitije masti, kreme i gelovi protiv akni
| Nominacija | Mjesto | Ime | Cijena |
| Lokalna antibakterijska sredstva | 1 | Baziron AC (benzoil peroksid) | 850 € |
| 2 | Skinoren (azelaična kiselina) | 700 € | |
| 3 | Differin (adapalen) | 600 € | |
| Masti protiv akni, kreme i gelovi koji sadrže antibiotike | 1 | Zinerit (eritromicin + cink acetat) | 475 € |
| 2 | Dalacin gel (klindamicin) | 1 010 € | |
| 3 | Klenzit C (klindamicin + adapalen) | 720 € | |
| Sredstva za smanjenje upale i reparanti | 1 | Kuriozin (cink hijaluronat) | 550 € |
| 2 | Deleks-akne | 380 € | |
| 3 | Bioderma Sebium akn | 955 € |
Lokalna antibakterijska sredstva
Ove masti protiv akni smanjuju lučenje sebuma, smanjuju koncentraciju masti i masnih kiselina u folikulima dlake. Pomažu u učinkovitijem uklanjanju mase kožnih ljuskica i smanjenju stvaranja čepova. Imaju primarni antikomedonski učinak, a kada se nanose, gotovo se ne apsorbiraju iznutra. Također, ove masti i kreme mogu smanjiti sintezu proteina. To je citostatsko djelovanje. Što se manje stanica rodi, manje ih umire. To je potrebno kako bi se smanjilo stvaranje mrtvih keratinocita. Sve ove masti i kreme imaju protuupalni učinak, a primjenjuju se tijekom Ne kraćeg od jednog i pol mjeseca.
Baziron AC (benzoil peroksid)
Ocjena: 4.9
Basiron je bijeli antibakterijski gel koji proizvodi francuska tvrtka Aceanis. Dolazi u dvije koncentracije, 5% i 2,5%. Cijev od 40 grama 5% gela koštat će točno 700 kuna., i potpuno ista cijev upola manje koncentracije — od 770 do 910 kuna. Iznenađujuće je, obično koncentriraniji lijek, u većoj dozi košta više. Ali to je zbog činjenice da se dermatolozi najčešće propisuju na početku Bazirona u maloj koncentraciji, a budući da dobro djeluje, obično nema potrebe za visokom koncentracijom. Samo to objašnjava povećanu potražnju za Bazironom s malom koncentracijom aktivne tvari.
Baziron sadrži benzoil peroksid, antimikrobno je sredstvo. Aktivan je protiv gram-pozitivnih bakterija, naime samih propionobakterija koje uzrokuju upalu u folikulima dlake, suppuraciju i akne. Uklanja višak keratinizirane kože, poboljšava opskrbu krvlju. Obično se nanosi 1-2 puta dnevno na čistu i suhu kožu, ali za trajnu remisiju potrebna su tri mjeseca, ponekad i više.
Prednosti i nedostaci
Od nuspojava može biti blaga suhoća, crvenilo i peckanje kože, lijek se ne smije nanositi na sluznicu, a može se kombinirati s drugim lokalnim lijekovima i antibioticima. U slučaju upotrebe Bazirona u trudnica i dojilja, nema strogih kontraindikacija, ali mora se koristiti posebna pažnja, baš kao i kod njegove primjene u djece mlađe od 12 godina. Veliki plus Bazirona AC je što je učinkovit i protiv epidermalnih stafilokoka, pa je njegova druga indikacija liječenje trofičnih ulkusa.
Skinoren (azelaična kiselina)
Ocjena: 4.8
To je talijanski gel, proizveden od strane iPhone, Talijanski Odjel za iPhone. 15% gel u prosječnom pakiranju od 30 g koštat će od 1000 do 1450 kuna., ovaj lijek je skuplji od Bazirona. Tuba težine 50 g koštat će od 1500 do 2000 kuna., a mali paket od 15 g bit će dostupan po cijenama počevši od 520 kuna. Skinoren je, poput Bazirona as, monokomponentni lijek koji sadrži azelaičnu kiselinu. Njegova je zadaća metaboličko djelovanje na folikule lojnih žlijezda i na procese keratinizacije. Skinoren lokalno smanjuje masne kiseline, tako da se proizvodi manje lipida u koži, a ukupna masnoća kože opada. Lijek nije antibiotik, ali još uvijek pokazuje značajnu antibakterijsku aktivnost protiv svih istih epidermalnih stafilokoka i propionobakterija akni koje uzrokuju iste akne i akne. Usput, protuupalni učinak uzrokovan je smanjenjem aktivnosti neutrofila prisutnih u žarištu upale i smanjenjem proizvodnje reaktivnih vrsta kisika.
Lijek, kao u prethodnom slučaju, treba nanositi dva puta dnevno: ujutro i navečer na čistu i suhu kožu, lagano trljajući. Skinoren je prilično ekonomičan u uporabi, a kliničko poboljšanje vulgarnih oblika akni može se primijetiti nakon mjesec dana, CLT obično treba tečaj od tri mjeseca.
Prednosti i nedostaci
Lijek je vrlo učinkovit kod akni koje nisu popraćene obilnom suppuracijom. Na samom početku liječenja mogu postojati male nuspojave koje se sastoje od ljuštenja, peckanja, crvenila kože ili svrbeža. U većini slučajeva, nakon nekoliko dana, ti simptomi nestaju sami od sebe. Lijek se može koristiti tijekom trudnoće, kao i tijekom dojenja, osim zona u području mliječnih žlijezda prije hranjenja. Alat se može propisati odraslima i djeci starijoj od 12 godina. Prednost ovog lijeka je u tome što Skinoren dobro djeluje kod različitih vrsta melazme, kada se u koži razvijaju abnormalni melanociti.
Differin (adapalen)
Ocjena: 4.7
Adapalen je po kemijskoj strukturi sličan retinoidima, ali retinoid nije. To je metabolit retinoida, odnosno njegov “potomak”. Njegovo djelovanje temelji se na utjecaju na specifične epidermalne receptore stanica kože. Kao rezultat toga, stanice se manje međusobno vežu, jer se njihovi specifični receptori blokiraju. Takvo odvajanje stanica u ustima folikula lojnice ne dopušta im da se lijepe zajedno u jedan čep i smanjuje preduvjete za stvaranje mikrokomedona, koji su preci akni i gnojnih akni. Osim toga, adapalen je protuupalno sredstvo, smanjuje aktivnost bijelih krvnih stanica u žarištu upale i smanjuje metabolizam arahidonske kiseline.
Lijek je dostupan u obliku kreme i u obliku gela, iste koncentracije i iste mase epruvete: 0,1% epruvete težine 30 g. Njihova cijena je otprilike ista, oko 800 kuna. Ista francuska tvrtka proizvodi oba oblika kao Basiron AC: laboratorij Galderm. Obično se koristi jednom dnevno prije spavanja, trajno poboljšanje također ne dolazi brzo, nakon tri mjeseca liječenja. Ali prvi rezultati mogu se primijetiti nakon 4 tjedna. Ako je preko mjere, češće i puno, onda se od ovog bržeg poboljšanja situacije ne bi trebalo očekivati.
Prednosti i nedostaci
Lijek se može koristiti s velikim oprezom kod ekcema i dermatitisa, tijekom liječenja treba izbjegavati insolaciju i tamnjenje, može doći do iritacije. Zajedno s Differinom ne smijete koristiti kozmetiku za sušenje ili nadražujuću, poput raznih losiona i parfema koji sadrže etilni alkohol. Adapalen je postojana tvar, ne uništava se pod utjecajem svjetlosti i ne reagira s kisikom, pa liječenje Differinom možete kombinirati s Bazironom ili klindamicinom, što je vrlo povoljno. Differin nema sistemske nuspojave svojstvene retinoidima. Iako može doći do iritacije kože u obliku blage nuspojave, tada se liječenje mora obustaviti. Ali ipak, budući da je prilagođen povezan s retinoidima, kontraindiciran je za trudnice i dojilje.
Masti protiv akni, kreme i gelovi koji sadrže antibiotike
Zadatak ovih sredstava je “skidanje” kože, zaustavljanje reprodukcije mikroorganizama koji se hrane sebumom (bakteriostatski antibiotici) ili njihovo uništavanje (baktericidno). U ovom slučaju, najbolja bi bila kombinacija lokalnih protuupalnih lijekova za kožu, zajedno s uzimanjem antibiotika u obliku tableta (samo prema uputama liječnika), kako bi se stvorila željena koncentracija tvari ne samo s površine kože, već i u krvi.
Antibiotici se često propisuju za različite vrste akni. Ali njihova pretjerana upotreba uzrokovala je pojavu rezistentnih sojeva mikroorganizama, a posebno na tetraciklin, koji je najčešće korišten, ali prilično “drevni” u terapiji akni (akni). Pojavila se otpornost na derivate tetraciklinske skupine, na primjer, na doksiciklin, pa čak i eritromicin, a taj proces nije završen.
Zato moderna terapija radije ne koristi pojedinačne lijekove, već njihove kombinacije. Najčešće su to klindamicin, metronidazol i drugi antibiotici. Ne možete ih koristiti unutra. Ali to je isključivo za blage do umjerene akne. Oblici tableta obično se uzimaju oralno ne duže od tri mjeseca, jer dulji unos pridonosi navikavanju mikroba, razvoju otpornosti na lijekove, pa je bolje boriti se protiv akni kratkim” udarnim ” tečajevima antibiotika. Nabrojimo neke masti, kreme, gelove koji sadrže antibakterijska sredstva za liječenje akni.
Zinerit (eritromicin + cink acetat)
Ocjena: 4.9
Eritromicin je lijek s dobrom tropijom, odnosno visokim afinitetom za kožu. Prodire duboko i zaustavlja razvoj mikroba, ali ih ne ubija. Bakteriostatski učinak u nekim je slučajevima bolji od baktericidnog učinka, jer kada umiru, mikroorganizmi izlučuju oko sebe proizvode svoje vitalne aktivnosti, toksine, antigene, čestice stanične stijenke i vrlo snažno pobuđuju lokalni imunitet. Stoga baktericidni antibiotik ponekad može izazvati upalu. Sastav uključuje cinkov acetat, koji djeluje isušujuće i adstrigentno, antisekretorno utječući na proizvodnju sebuma. Zineritis najbolje djeluje u prisutnosti masne kože, kao i u prisutnosti patogenih epidermalnih stafilokoka i propionskih bakterija u usjevima (to su krivci za pojavu akni, ovo je njihovo drugo ime, jer razgrađuju masnoće sebuma).
Zinerit je dostupan u obliku tekućine u bočici (losion), nanosi se na akne ujutro i navečer, oko 1 ml otopine koristi se dnevno. Prvi znakovi poboljšanja mogu se primijetiti nakon 2 tjedna. Ovaj lijek proizvodi tvrtka Astellas iz Nizozemske, a jedna bočica, koja je dovoljna za mjesec dana, košta oko 800 kuna. Lijek je siguran, a može se koristiti i kod trudnica, nuspojave su blage i rijetko se javljaju. Ova otopina nakon sušenja na koži ne ostavlja bijele mrlje, nevidljiva je, pa se može koristiti kao alternativa dnevnoj šminki.
Prednosti i nedostaci
Kao i svaki lokalni lijek, Zineritis u početku može izazvati osjećaj iritacije, suhoće i peckanja. Ali ti su simptomi blagi i uskoro nestaju. Zineritis je kontraindiciran ako osoba ima preosjetljivost na makrolidne antibiotike, a posebno na eritromicin, kao i na cink. Alat se može koristiti prema indikacijama trudnica i dojilja.
Dalacin gel (klindamicin)
Ocjena: 4.9
Dalacin je bezbojni gel koji sadrži jedan jedini antibiotik iz skupine linkozamida, u obliku klindamicin fosfata. Kako se nalazi u epruveti, klindamicin je neaktivan. Ali čim dospije na kožu, posebni enzimi lojnih žlijezda, fosfataze, počinju razgraditi ovaj spoj i oslobađa se čisti klindamicin, upravo on pokazuje antimikrobno djelovanje. Klindamicin izvrsno djeluje na sve vrste propionskih bakterija koje uzrokuju akne. Osim toga, lijek smanjuje količinu masnih kiselina na površini kože. Nanesite gel dva puta dnevno, primjenjujući ga na akne tankim slojem. Prvi učinak bit će vidljiv negdje nakon mjesec i pol dana, a tijek liječenja može biti nešto duži, do 6 mjeseci. Ovo je gel američke proizvodnje, a ista mala tuba koštat će oko 1000 kuna. Treba imati na umu da se klindamicin ne može koristiti zajedno sa Zineritisom, jer ova dva antibiotika međusobno slabe djelovanje.
Prednosti i nedostaci
Dalacin može izazvati neke nuspojave. Vrlo često postoji suhoća i iritacija kože, u nekim slučajevima-urtikarija, ponekad se može pojaviti kontaktni dermatitis. Treba imati na umu da se antibiotik klindamicin može uzimati oralno, zajedno s primjenom ovog gela. U tom slučaju može doći do probavnih smetnji i nelagode u trbuhu. Lijek se ne koristi do 12. godine života, kao ni u prisutnosti dijagnoze poput kolitisa povezanog s antibioticima. Činjenica je da čak i nakon vanjske uporabe gela malo ulazi u krvni serum i urin. Stoga može imati sistemski učinak. Zato je kontraindiciran u bolesnika s antibiotskim kolitisom.
Klenzit C (klindamicin + adapalen)
Ocjena: 4.8
Ovo je prvi sveobuhvatni lijek iz našeg pregleda. Gore smo opisali adapalen, upravo smo rekli o klindamicinu. Ako se ta dva lijeka kombiniraju zajedno, lijek će imati antikomedonogeni učinak i smanjiti ozbiljnost upale, imati antimikrobni učinak u dubokim kanalima lojnih žlijezda na sve moguće sojeve propionobakterija. Dalacin i Differin možete koristiti odvojeno, i dalje će biti jeftiniji. Nanesite lijek na kožu noću, a prvi učinak s nekompliciranim aknama bit će vidljiv nakon dva tjedna. Ovaj lijek je indijska tvrtka Glennmark, a cijena jedne cijevi težine 30 g je oko 900 kuna.
Prednosti i nedostaci
Clenzit C ne smije se koristiti u trudnica i dojilja, kao ni u bolesnika s Crohnovom bolešću ili imunološkom upalom crijeva zbog prisutnosti Dalacina. Također, ne možete ga koristiti za trudnice i dojilje, opet u standardnoj dobi do 12 godina, i s oprezom kada istodobno uzimate mišićne relaksante, što znači Midokalm, Sirdalud i baklofen sa svojim kolegama. Također je poželjno biti oprezan u prisutnosti alergijskih bolesti, ekcema i dermatitisa.
Sredstva za smanjenje upale i reparanti
Ako je jednostavnije objasniti, reparanti nemaju antimikrobni učinak, nisu u stanju (uglavnom) intervenirati u patogenetskom procesu stvaranja mikrokomedona — njihova je zadaća, nakon što glavni proces popusti, izazvati brzi oporavak kože, provesti normalnu epitelizaciju, bez ožiljaka. U blagim fazama akni, akni i akni, ti se lijekovi mogu koristiti kao neovisno terapijsko sredstvo, ali u ozbiljnoj fazi bolesti više neće biti dovoljni. Također, ovi se lijekovi mogu koristiti kod osoba s problematičnom kožom za prevenciju. Evo primjera takvih lijekova.
Kuriozin (cink hijaluronat)
Ocjena: 4.9
Kuriozin, koji je cinkov hijaluronat proizveden od mađarske tvrtke Gideon Richter, dobro se pokazao. Gel od 15 g koštat će od 490 do 620 kuna., boca otopine za vanjsku upotrebu s volumenom od 10 ml koštat će od 500 do 750 kuna. To je monokomponentno sredstvo, njegova uloga cink hijaluronata je zacjeljivanje rana i poticanje. Uostalom, hijaluronska kiselina je osnova vezivnog tkiva i smatra se jednom od najvažnijih komponenti kože. Ovaj alat ubrzava granulaciju rane, dovodi do pojave novog epitela. Fibroblasti koriste cinkov hijaluronat kao građevinski materijal, a sinteza kolagenih vlakana se povećava. Cink, koji se nalazi u sastavu s hijaluronatom, ima sušenje i antimikrobno djelovanje, a kao antioksidans sprječava oksidaciju slobodnih radikala.
Kada se nanese na kožu na kojoj je gnojna upala već riješena, Kuriozin potiče optimalno zacjeljivanje, smanjuje pojavu ožiljnog tkiva i omogućuje vam vraćanje kože oštećene aknama i aknama, čak i do zdravog stanja. Usput, cink je u stanju inhibirati aktivnost lipaze propionskih bakterija i, prema tome, sprječava vitalnu aktivnost mikroba. Curiozin se može primijeniti, prije svega, u prisutnosti papulo-pustularnih akni, komedona, dva puta dnevno na koži nakon čišćenja. Gel nije potrebno trljati, apsorbira se u roku od nekoliko minuta.
Prednosti i nedostaci
Lijek nije jeftin, au nekim slučajevima mogu postojati alergijske reakcije, kao što su trnci na mjestu primjene, osjećaj pečenja. Ako koža nije prethodno obrađena, a Kuriozin se nanosi na suhu kožu, tada postoji neugodan osjećaj zatezanja. Kuriozin, odnosno hijaluronska kiselina, u svom sastavu proizvodi se od ptičjih proteina. Stoga, ako osoba ima netoleranciju na pileće meso peradi, tada mu je Kuriozin kontraindiciran. Također se ne može koristiti tijekom trudnoće i dojenja, ali ne zato što je štetno, već zato što studije jednostavno nisu provedene.
Deleks-akne
Ocjena: 4.8
Deleks-Acne gel za akne pakiran je kao losion i kao gel od 30 ml, a proizvodi ga domaća tvrtka Holsengel, može se kupiti po cijeni od 200 do 370 kuna. Ovo je prilično složen sastav koji se može pripisati parafarmaceutskim proizvodima. Sadrži pročišćeni sumpor, biljne ekstrakte, mentol i druge komponente. Ovaj gel se suši zbog sumpora, pomaže u borbi protiv grinja demodeksa, koji postoji u lojnim folikulima. Uostalom, gore je rečeno da su akne i akne otporne na terapiju u velikom broju slučajeva komplicirane infekcijom krpeljima-demodekozom. Lijek se primjenjuje izvana. Na prethodno očišćenu kožu nanesite gel u tankom sloju 1-2 puta dnevno, po mogućnosti ujutro ili navečer, a zatim ostavite cijelu noć ili cijeli dan. Može se koristiti tijekom 2 tjedna do potpunog nestanka upale, au teškim oblicima akni — kao dio složenog liječenja.
Prednosti i nedostaci
Ovaj alat pripada dodacima prehrani i stoga je testiran samo na sigurnost, a službene upute o kontraindikacijama i nuspojavama ne sadrže podatke. Ali, ipak, ovo je jedini lijek na ovom popisu koji ima antidemodekozno djelovanje zbog sumpora. Deleks-Acne gel može se koristiti u složenoj terapiji akni i umjerenih oblika akni, kao i u otkrivanju odgovarajućeg krpelja u ustima lojnih folikula. Lijek je široko rasprostranjen, cijena mu je niska.
Bioderma Sebium akn
Ocjena: 4.8
Zaključno, razmotrit ćemo još jedan lokalni lijek, visokokvalitetni parafarmaceutik, koji se koristi kao sredstvo prevencije, kao i liječenja, ali uvijek zajedno s lijekovima koje propisuje dermatolog. To je jedno od sredstava linije Ama, ama. Njegov je sastav prilično složen, uključuje ekstrakte algi, Ginko bilobu, fruktooligosaharide, kao i alfa hidroksi kiseline.
Ove komponente savršeno otapaju male komedone, ovo profilaktičko sredstvo može se smatrati laganim glikolnim ili kiselim pilingom zbog jabučne, mliječne i salicilne kiseline. IP ima keratolitički učinak i smanjuje broj ljuskica koje se zatim lijepe u komedone. Umiruje pore, vlaži, smanjuje crvenilo i iritaciju. Treba ga nanositi u početnoj i umjerenoj fazi akni dva puta dnevno, nanoseći na prethodno očišćenu kožu.
Prednosti i nedostaci
Lijek je savršen kao sredstvo za prevenciju akni i kao terapijsko, keratolitičko sredstvo u početnim fazama bolesti. Opina dobro radi s masnom problematičnom kožom, ali u slučaju da već postoje akne, akne, a posebno u fazi suppuracije, tada ovaj lijek očito neće biti dovoljan i bit će potrebno, prije svega, pribjeći drugim lijekovima. Očiti nedostatak ovog dobrog alata bit će cijena: njegov prosječni trošak je oko 1900 kuna., što premašuje cijenu svih masti, krema i gelova navedenih na ovom popisu.
Zaključak
Unatoč činjenici da je većina korisnika Runeta usmjerena na pronalaženje” masti ” za akne i mitesere, moderna farmaceutska industrija proizvodi prije svega gelove, ponekad kreme. Kao što vidite, u ovom pregledu uopće nema masti. I to ne zato što je nemoguće stvoriti takvu “mast od akni. Samo mast i nije potrebna. Uostalom, akne i akne uvijek su povezane s folikulima dlake, a uvijek su povezane s površinom kože, a lojne žlijezde su također povezane s površinom kože kroz izlučne kanale. Stoga nije potrebno nanositi masti koje djeluju kroz kožu, tj. Sasvim dovoljno za borbu protiv akni i akni dermatoloških gelova, u ekstremnim slučajevima, kreme.
Koje su najbolje masti, kreme i gelovi protiv akni koje biste preporučili?