Usporedite Pariet i Neksium / odredite najbolji lijek

Preparati Pariet i Neksium pripadaju skupini IPN-a, koji se koriste za liječenje čira na želucu i 12-dvanaesnika. Sastav i učinak lijekova su različiti, pa prije početka liječenja morate uzeti u obzir razlike i odabrati najučinkovitiji i najsigurniji lijek.

Pariet
Prednosti	Nedostaci
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja	Dostupno samo u tabletama
Dobro se podnosi	Češće dovodi do nuspojava
Učinkovito se koristi za čir na želucu	Imenuje se tek od 12. godine
Djeluje brzo	Uklanja simptome, a ne uzrok dispepsije
Visoka cijena
Neksij
Prednosti	Nedostaci
Mnogi oblici oslobađanja	Moguće predoziranje
Koristi se za prevenciju čira tijekom uzimanja NSAID-a	Kontraindicirano je piti tijekom dojenja
Može se uzimati od 1 godine prema indikacijama	Nakon prestanka liječenja, simptomi se nastavljaju
Moguće je tijekom trudnoće

Opis Parieta

Pariet sadrži rabeprazol i dostupan je u obliku tableta od strane ruskog proizvođača Johnsonjongson . To je lijek protiv čira koji inhibira lučenje kiseline. Tablete uključuju 10 i 20 mg komponente.

Rabeprazol je antisekretorna tvar. Inhibira proizvodnju kiseline u završnoj fazi. Antisekretorni učinak pojavljuje se u roku od sat vremena od uzimanja. Akcija traje 2 dana. Nakon ukidanja lijeka, sekretorna funkcija se obnavlja drugi dan.

Istraživanje i učinkovitost

Kada se uspoređuje učinkovitost lijeka Pariet s lijekovima na bazi omeprazola, utvrđeno je da prvi uklanja žgaravicu učinkovitije i brže. Nakon 4 tjedna uzimanja 10 mg Parieta, simptom je eliminiran u 65%, liječenje omeprazolom pokazalo je rezultat od 50%.

Izvor: “Usporedna učinkovitost rabeprazola (lijek “Pariet”) i omeprazola (lijek “Omez”)”. Strijanova E.U. 2014.

Proučavajući učinkovitost Parieta u različitim dozama, utvrđeno je da režim doziranja ne utječe na brzinu zacjeljivanja čira. Liječenje dozama od 5, 10 i 20 mg rezultiralo je potpunim zacjeljivanjem čira u 92%, 97%, 98% bolesnika.

Pariet je učinkovit osnovni antisekretorni lijek koji se može propisati u složenom liječenju antibioticima, što osigurava gotovo 100% rezultat. Najveća učestalost iskorjenjivanja Helicobacter pilori zabilježena je kada se koristi zajedno s antibioticima.

Izvor: “Pariet u liječenju peptičkog ulkusa”. Kliničke perspektive gastroenterologije, hepatologije. Baranska E.K. 2001.

Kontraindikacije

Lijek Pariet nije propisan do 18 godina, tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Kontraindikacija će biti netolerancija na tvari. S oprezom, lijek se koristi u teškom obliku zatajenja bubrega.

Prema strogim indikacijama, Pariet se može otpustiti od 12. godine.

Nuspojave

Iskustvo s Parietovim lijekom i kliničke studije pokazuju njegovu dobru toleranciju. Nuspojave su rijetke i blage.

Mogući neželjeni imptomi od uzimanja lijeka Pariet:

1. često-glavobolja, nadutost, zatvor, osip;

2. akutne alergijske manifestacije;

3. intersticijski nefritis;

4. urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom;

5. artralgija, mijalgija;

6. smanjena koncentracija magnezija, nedostatak tvari;

7. leukopenija, neutropenija.

Doziranje

Pariet se konzumira interno bez obzira na doba dana. Propisano je 10 ili 20 mg. Preporučuje se uzimanje lijeka ujutro, što pridonosi boljem pridržavanju tečaja. Ako nema učinka u roku od 3 dana, morate proći pregled. Terapija bez savjetovanja sa stručnjakom može se provesti 14 dana.

Kada se čir ponovi, indicirano je 20 mg 1 puta dnevno. Tijek terapije – 2-4 tjedna. Liječenje se može nastaviti još mjesec dana s teškim oblikom patologije.

Za refluks i GERB – 20 ml tijekom 4 tjedna. Kod hipersekrecije doza je individualna, a početna doza je 60 mg s povećanjem na 120 mg. Za iskorjenjivanje Helicobacter pilori-40 mg u 2 doze. Tečaj traje 7 dana.

Kod bubrežnih patologija i kod starijih osoba promjena doze se ne provodi. Predoziranje je moguće, ali rizik je minimalan. Kada se doza premaši, nuspojave se povećavaju. U tom se slučaju nuspojave uklanjaju simptomatskim sredstvima.

Tko je prikladan

Pariet 10 mg koristi se za uklanjanje manifestacija dispepsije, koja je povezana s povećanom kiselošću želučanog okoliša. Lijek je indiciran za simptome refluksne bolesti.

Prema uputama, Pariet od 20 mg propisan je za sljedeća stanja:

1. čir;

2. refluks;

3. GERB;

4. provođenje terapije antikelikobakterijama.

Opis Neksija

Izrađuje se na bazi esomeprazola. Dostupno u 20 i 40 mg. Proizvođač-AstraZeneca. Lijek se odnosi na IPN.

Esomeprazol smanjuje lučenje kiseline inhibicijom PN. Radnja se razvija u roku od sat vremena. Njegova uporaba tijekom 4 tjedna od 40 mg dovodi do ozdravljenja ezofagitisa u oko 78% bolesnika.

Istraživanje i učinkovitost

Sposobnost lijeka da inhibira i spriječi stvaranje čira proučavana je na 2.426 pacijenata. Svi su uzimali lijek u dozi od 75-325 mg. Studija je trajala 26 tjedana. U ovoj skupini, za sve vrijeme, peptički ulkus se razvio u 1,5% bolesnika, u placebo skupini ta je brojka bila 7,4%.

U studiji na 450 bolesnika s ulkusom, lijek je propisan u 40 mg tijekom 4 tjedna. Stopa iskorjenjivanja nakon terapije bila je 86%, a ožiljci od čira pojavili su se u 91%.

Pruža trajno i brzo uklanjanje manifestacija GERB-a u bolesnika s ezofagitisom. Također je učinkovit u prevenciji čira i sprječavanju ponovnog pojavljivanja bolesti. Visoka učinkovitost lijeka omogućuje mu upotrebu u monoterapiji za ublažavanje simptoma GERB-a.

Izvori:

1. Racionalna farmakoterapija u kardiologiji. 2014.10(6).

2. T

   assay Z., Kryszewski A., Ditc P. 2000.

Kontraindikacije

Neksij nije propisan za preosjetljivost na omeprazol.

Ograničenja su također:

1. netolerancija na fruktozu;

2. istodobno s atazanavirom;

3. do 12 godina.

Koristi se s oprezom kod složenog zatajenja bubrega. Trudnicama se može propisati lijek nakon procjene omjera rizika i koristi. Ne preporučuje se uporaba Neksija tijekom dojenja, jer nije poznato izlučuje li se omeprazol u mlijeko.

Nuspojave

Vjerojatnost razvoja neželjenih nuspojava ovisi o režimu doziranja i trajanju primjene lijeka. Često se neželjeni događaji opažaju iz probavnog trakta. To su bolovi u trbuhu, nadutost, labava stolica, povraćanje.

Rijetko se mogu razviti sljedeće reakcije:

1. kožne manifestacije-osip, svrbež, eritem, urtikarija, alopecija;

2. NS-parestezije, osjećaj utrnulosti udova, zujanje u ušima, vrtoglavica, pospanost;

3. hepatobiliarni sustav – hepatitis, encefalopatija, nedostatak funkcije jetre;

4. imunitet-preosjetljivost;

5. krv i limfa-trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza, leukopenija;

6. psiha – depresivni poremećaji, nesanica, halucinacije, promjene u ponašanju;

7. disanje-bronhospazam;

8. drugi-prekomjerno znojenje, nefritis, oštećenje vida, ginekomastija.

Doziranje

Lijek se uzima oralno. Od 12. godine s GERB-om indicirano je 40 mg dnevno tijekom 4 tjedna. Možda će biti potrebno ponoviti tečaj ako simptomi i dalje postoje.

Za GERB bez ezofagitisa naznačeno je 20 mg lijeka dnevno tijekom mjesec dana. S peptičkim ulkusom propisanim u složenom liječenju s drugim lijekovima. Indicirano je 20 mg Neksija, 1 g amoksicilina i 500 mg klaritromicina. Terapija se nastavlja tjedan dana.

Kako bi se spriječili čirevi na pozadini dugotrajne uporabe nesteroidnih protuupalnih lijekova, propisano je 20-40 mg lijeka dnevno. S hipersekrecijom, doza u prvoj fazi terapije je 40 mg dnevno. Može se povećati na 120 mg.

S povećanjem preporučene doze primjećuje se opća slabost, simptomi probavnog trakta. Za liječenje su propisani simptomatski lijekovi.

Tko je prikladan

Neksij ima sljedeće indikacije za imenovanje:

1. GERB-uklanjanje ezofagitisa erozivnog tipa, potporna terapija nakon ezofagitisa;

2. čir na želucu – liječenje i prevencija čira povezanog s Helicobacter pilori;

3. terapija suzbijanja kiseline u slučaju prethodnog krvarenja;

4. dugotrajna uporaba NSAID-a;

5. hipersekrecija, gastrinom, adenom gušterače.

Neksij u mnogim patološkim stanjima propisan je u složenoj terapiji s drugim sredstvima. Lijek treba propisati isključivo liječnik.

Trošak i analozi

Lijek	Trošak	Analozi
Pariet	20 mg 20-od 4400 kuna; 20 mg 14. mg-od 2200 kuna; 10 mg 14. mg-od 1400 kuna; 10 mg 7. mg-od 1000 kuna	Razo; Zulbeks; Khairabezol; Rabelok; Veloz; Rabij; Rabimak
Neksij	40 mg 28. mg-od 500 kuna; 20 mg 20-od 250 kuna; 10 mg 28 palete na internetu-od 2000 kuna; 40 mg 10 bočica s iPhoneom – od 2700 kuna	Despazol; ; Zercim; Pemosar; Ezoks; Ezolong; Ezoneksa

Koji je lijek bolji

Oba IPN-a učinkovita su za peptički ulkus, GERB i druge poremećaje povezane s povećanim lučenjem kiseline. Dostupni su na liječnički recept.

Pariet često uzrokuje neželjene simptome, ali postoji mogućnost da se pojave tijekom liječenja Neksiumom. Potonji lijek bit će prikladniji u smislu primjene, jer se može uzimati kao suspenzija i ubrizgati, što je važno za pacijente s problemima gutanja. Pariet je dostupan samo u obliku tableta.

Tijekom trudnoće Pariet je strogo kontraindiciran, a Neksij se može propisati prema indikacijama. To se odnosi i na djetinjstvo.

Liječnik bi trebao odabrati lijek za liječenje patologija na pozadini hipersekrecije želučanog soka. Samoliječenje je opasno i može dovesti do ozbiljnih nuspojava.