Pregled lijekova Ergoferon i cikloferon / što odabrati

Već desetljećima čovječanstvo pokušava pronaći lijek za gripu i ARVI. Liječnici propisuju imunomodulatore i antivirusne lijekove u nadi da će se riješiti bolesti. Pacijenti piju homeopatiju, uzimaju dodatke prehrani, kuhaju bilje, pokušavajući izbjeći komplikacije. Pokušavaju shvatiti koji je lijek bolji?

U potrazi za dobrim lijekom protiv gripe i prehlade proučavali smo dva poznata lijeka-Ergoferon i cikloferon. Stručnjaci našeg časopisa usporedili su sastav, mehanizam djelovanja i nuspojave predloženih lijekova. U ovom članku nećemo vam reći koji lijek djeluje bolje – Ergoferon i cikloferon smatraju se lijekovima s nedokazanom učinkovitošću. Ali objasnit ćemo zašto se oba lijeka koriste u liječenju virusne infekcije i kakve posljedice treba očekivati nakon terapije.

Protiv gripe i ARVI: kako lijek djeluje?

Mehanizam djelovanja dotičnih lijekova ovisi o njihovom sastavu. Proučavali smo upute za uporabu oba lijeka i otkrili kako lijekovi trebaju utjecati na ljudsko tijelo.

Ergoferon

Ergoferon pripada skupini antivirusnih i antihistaminika. Dostupno u tabletama. Sadrži sljedeće komponente:

1. antitijela na humani gama interferon afinitetno pročišćena-0,006 g;

2. afinitetno pročišćena antitijela na histamin-0,006 g;

3. protutijela na afinitetno pročišćena 4-0,006 g.

Sastojci se nanose na laktozni monohidrat u obliku mješavine tvari razrijeđenih u 100

12, 10030, 10050 puta. Ispada da je već beznačajna doza aktivne tvari razrijeđena mnogo puta. Kao rezultat toga, dobivamo tabletu koja se sastoji od šećera (laktoze) i mikroskopske količine aktivnog sastojka. Hoće li takav lijek djelovati? Vrlo sumnjivo.

Lijekovi proizvedeni u ekstremno niskim razrijeđenim dozama obično se nazivaju homeopatskim. U znanstvenim krugovima protivi se takvoj metodi liječenja. SZO i IPAINA (američka Uprava za hranu i lijekove, ipaina) ne prepoznaju homeopatske lijekove. Smatraju se neučinkovitima – njihov je učinak usporediv s placebom. Ali Upute za Ergoferon ne navode da je to homeopatski lijek. Zašto je to tako-nismo uspjeli saznati.

Prema proizvođaču, Ergoferon aktivira ključne veze imunološke obrane:

1. IAS-limfociti koji prepoznaju strane proteine, bakterije, viruse;

2. interferoni, koji štite vlastite stanice od stranih uzročnika.

Ergoferon također utječe na žarište upale-smanjuje proizvodnju medijatora, smanjuje propusnost vaskularnog zida. To objašnjava protuupalni i antialergijski učinak lijeka:

1. smanjuje simptome SARS-a: curenje iz nosa, začepljenje nosa, kihanje, grlobolja, kašalj;

2. normalizira tjelesnu temperaturu;

3. smanjuje trajanje bolesti;

4. smanjuje rizik od komplikacija;

5. jača imunološki sustav i olakšava razdoblje oporavka.

Proizvođač ne navodi kako se osigurava učinak lijeka, koji uključuje izuzetno razrijeđena antitijela. Ostaje nam da se usredotočimo na druge izvore informacija – znanstvene članke, farmaceutske preglede i stručno mišljenje.

Cikloferon

Cikloferon pripada skupini imunomodulatornih i protuupalnih lijekova. Dostupno u tabletama. Djelatna tvar-meglumin akridon acetat (150 mg) – induktor interferona male molekularne težine. Upute za uporabu pokazuju sljedeće učinke lijeka:

1. stimulira imunološki sustav-pokreće rad stanica, aktivira sintezu vlastitog interferona;

2. smanjuje aktivnost upalnog procesa;

3. inhibira reprodukciju virusa i dovodi do njihove smrti;

4. povećava nespecifičnu otpornost tijela na zarazne bolesti.

Proizvođač tvrdi da je Cikloferon učinkovit samo u prvih pet dana nakon pojave prvih simptoma bolesti. Nakon 3-5 dana, tijelo počinje samostalno sintetizirati antitijela protiv virusa, a daljnja primjena imunomodulatora nema smisla.

Koji je lijek učinkovitiji?

Pokušali smo usporediti učinkovitost cikloferona i Ergoferona u virusnim infekcijama – i nismo uspjeli. Pregledom kliničkih studija utvrđeno je da niti jedan lijek nema bazu dokaza. Pozitivni učinci dotičnih lijekova nisu potvrđeni ispitivanjima. Oba sredstva mogu se prepoznati kao jednako neučinkovita u borbi protiv gripe, SARS-a i drugih virusnih infekcija.

Ergoferon

U bazi podataka o medicinskim istraživanjima, 10 članaka posvećeno je Ergoferonu. U jednom primjeru autori su uspoređivali učinke Ergoferona i Tamiflua (oseltamivir). Studija nije zadovoljila međunarodne kriterije kvalitete – bila je otvorena, što znači da su pacijenti i liječnici znali koji je lijek propisan u svakom slučaju. U ovoj situaciji ne možemo isključiti učinak samohipnoze. Još jedan nedostatak studije je upitna procjena rezultata. Autori su uzeli u obzir samo dinamiku simptoma – smanjenje tjelesne temperature, ublažavanje općeg stanja. Koncentracija virusa u krvi nije proučavana, brzina njegove smrti tijekom liječenja nije procijenjena. Prema rezultatima studije, autori su zaključili da su Ergoferon i Tamiflu jednako učinkoviti i sigurni u borbi protiv virusa influence, ali ne možemo vjerovati takvim podacima.

U drugoj studiji sudjelovalo je 13 Hrvatskih medicinskih centara. Autori su zaključili da uporaba Ergoferona smanjuje trajanje groznice za 0,6 dana. Studija je prijavljena kao dvostruko slijepa, placebo kontrolirana. Rezultat je tu i statistički je pouzdan, ali ne previše značajan. Lijek nije daleko od placeba.

Dokazi o učinkovitosti Ergoferona mogu se naći u otvorenim izvorima, ali ne ispunjavaju svi međunarodne kriterije. U Europi i SAD-u lijek registriran kao učinkovit i siguran mora proći ozbiljna ispitivanja. U istraživanju bi trebali sudjelovati deseci međunarodnih centara iz različitih zemalja i dovoljan broj pacijenata. Mora biti dvostruko slijep – liječnik i pacijent ne znaju što uzimaju: lijek ili placebo.

U Rusiji su zahtjevi za lijekovima niži, a lijek se može registrirati bez ozbiljnih velikih studija. Stoga smo suočeni s činjenicom da domaći liječnici propisuju lijekove koji su u mnogim zemljama svijeta prepoznati kao neučinkoviti.

Cikloferon

Prema cikloferonu, Baza podataka o internetu daje više od 200 članaka. Međutim, među prijavljenim radovima ne postoji niti jedno dvostruko slijepo randomizirano ispitivanje koje može potvrditi učinkovitost lijeka. Iako nema takvih podataka, ne možemo reći da Cikloferon djeluje protiv gripe, SARS-a i drugih zaraznih bolesti. Lijek je registriran samo u Rusiji i zemljama bivšeg ZND – a-gdje su zahtjevi za oslobađanje lijekova niži.

U Hrvatskim izvorima uporaba cikloferona nije dovedena u pitanje. Knjižnica registra lijekova daje stručno mišljenje o učinkovitosti lijeka u liječenju virusnih infekcija. Sustavni pregledi pokazuju da Cikloferon olakšava tijek bolesti i smanjuje rizik od komplikacija. Lijek se koristi u terapiji plućne tuberkuloze, alergijskog rinitisa povezanog s virusom, virusnog hepatitisa i drugih infekcija.

Kada su dodijeljeni?

U priručniku se navodi da je Ergoferon učinkovit protiv virusa influence asa i asa. Propisuje se kada se pojave prvi simptomi bolesti. Lijek se koristi i za druga stanja:

1. akutne respiratorne virusne infekcije, uključujući one uzrokovane adenovirusom, parainfluenzom, ms virusom;

2. infekcija herpesvirusom (labijalni i genitalni herpes, vodene kozice, infektivna mononukleoza);

3. akutne crijevne infekcije virusnog podrijetla;

4. enterovirusni i meningokokni meningitis.

Ergoferon također ima nespecifični imunomodulatorni učinak, stoga se koristi u složenoj terapiji bakterijske infekcije

Cikloferon nema izravan učinak na viruse. Prema uputama, propisan je u složenom liječenju različitih virusnih i bakterijskih infekcija.

Oba lijeka mogu se koristiti za prevenciju zaraznih bolesti.

Kako uzeti?

Ergoferon u odraslih propisan je prema shemi:

1. u prva 2 sata – 5 tableta;

2. do kraja prvog dana – 3 tablete;

3. od 2. do 5. dana-3 tablete dnevno.

Tablete se ne smiju uzimati s hranom – samo prije ili poslije. Lijek se mora držati u ustima, bez gutanja, dok se potpuno ne otopi. Doziranje za djecu izračunava se pojedinačno.

Shema uporabe cikloferona je različita. Lijek treba uzimati 1., 2., 4., 6. i 8. dan, 3-4 tablete po prijemu. Doziranje za djecu je različito i ovisi o dobi pacijenta.

Kako se tolerira: koji je lijek sigurniji?

Proizvođač Ergoferona tvrdi da lijek ne uzrokuje nuspojave. To ne čudi, jer su doze aktivnih tvari izuzetno male. Pregled medicinske literature pokazuje da je lijek usporediv s placebom – nema pozitivnog ili negativnog učinka. Ergoferon je opasan samo za osobe s intolerancijom na laktozu – moguća je alergijska reakcija.

Cikloferon se također smatra sigurnim lijekom. Jedina nuspojava navedena u uputama je alergijska reakcija.

Zaključci

Rezimiramo:

1. Ergoferon i cikloferon su lijekovi s nedokazanom učinkovitošću. Nema pouzdanih dokaza da se ti lijekovi mogu nositi s virusnom infekcijom ili povećati imunološki odgovor tijela.

2. Oba lijeka se dobro podnose i uzrokuju malo ili nimalo nuspojava.

3. Oba su sredstva propisana u tabletama prema složenoj shemi – morate strogo slijediti upute.

Odabir lijeka za jačanje imunološkog sustava, zapamtite: banalna prehlada ne zahtijeva buku. Dovoljno je piti puno, navlažiti zrak i provjetravati sobu kako bi se nosili s bolešću. S blagim ARVI-ima takvi lijekovi nisu potrebni, a s gripom su opasni. Teški tijek bolesti uključuje imenovanje ozbiljnih lijekova s dokazanom učinkovitošću i samo na preporuku liječnika.