Usporedite lijekove Loceril i Oflomil | što je bolje

Gljivična infekcija kože i noktiju javlja se u bilo kojoj dobi. Nijedna osoba na planeti – od jednogodišnjih mališana do uglednih umirovljenika – nije imuna na razvoj bolesti. Gljiva se češće nalazi kod ljudi sa smanjenim imunitetom-na pozadini kronične somatske ili zarazne patologije. Ali potpuno zdrava osoba može pokupiti gljivičnu infekciju na javnim mjestima. Dovoljno je hodati bosi po pločicama bazena ili saune da biste dobili bolest-neugodnu i neizlječivu.

Ponekad se ljudsko tijelo samostalno nosi s problemom, a imunološki sustav uništava gljivicu. Ali ako je imunitet narušen prehladom, stresom, napornim radom, gljivična infekcija ostaje. Proces se razvija postupno i dugo, zahvaća kožu i nokte. Donji udovi su češće pogođeni; rjeđe se fokus otkriva na rukama ili tijelu.

U liječenju lokalne gljivične infekcije koriste se lokalni lijekovi-kreme – masti, gelovi i lakovi za nokte. U ovom ćemo članku razmotriti dva poznata predstavnika antimikotika-Lotseril i Oflomil. To su analozi – sadrže isti aktivni sastojak, imaju slične indikacije i kontraindikacije za uporabu. Lijekovi se razlikuju samo po cijeni – izvorni pilot košta gotovo dvostruko više od generičkog Oflomila. Otkrijmo koji alat djeluje bolje.

Što je unutra: sastav i oblik otpuštanja

Loceril i Oflomil su identični po sastavu. Sadrže isti aktivni sastojak-amorolfin hidroklorid. Ali postoji mala razlika u doziranju. Oba proizvoda dolaze u obliku laka za nokte od 1 ml. Loceril sadrži više amorolfina-57,4 mg u 1 ml proizvoda. Isti volumen Oflomila sadrži samo 50 mg aktivnog sastojka. Koliko je to kritično, znanstvenici ne mogu reći – o tome nije bilo istraživanja. Ali možemo pretpostaviti: što je veća koncentracija aktivnog sastojka, to je uočljiviji učinak lijeka.

Loceril-izvorni lijek izdan prema uvjetima patenta. Proizvodi se u Švicarskoj (“Galderma”). Trošak jedne boce laka za nokte je oko 1400 kuna.

Oflomil je generički lijek koji je stekao pravo ulaska na farmaceutsko tržište nakon prestanka patenta. Proizvodi se u Indiji (“Glenmark impacts”) i jeftiniji je-700-900 kuna.

Loceril i Oflomil dostupni su u ljekarni bez recepta. Ali to ne znači da je moguće nekontrolirano koristiti lijekove bez odlaska liječniku. Kao i svi lijekovi, antimikotici imaju indikacije i kontraindikacije, kao i neželjene nuspojave. Samoliječenje može biti opasno po zdravlje!

Lak protiv gljivica: kako djeluje

Amorolfin hidroklorid u antimikotičkim pripravcima djeluje samo lokalno. Lak se nanosi na ploču nokta zahvaćenu gljivicom – i tamo lijek počinje djelovati. Gotovo u potpunosti prodire u nokat u roku od jednog dana i dopire do nokta. Željena koncentracija aktivne tvari zadržava se u tkivima do 7-10 dana. To omogućuje upotrebu lijeka samo jednom tjedno.

Amorolfin ima širok spektar djelovanja. Djeluje protiv najčešćih uzročnika gljivične infekcije noktiju. To su prije svega takvi mikroorganizmi:

1. dermatofiti: mikrospore i trihofiti;

2. gljive kvasca: Candida, kriptokoki;

3. plijesni: Alternaria itd.;

4. demacijeve gljive;

5. dimforne gljive.

Potpuni popis potencijalnih uzročnika bolesti bit će zanimljiv samo liječnicima laboratorijske dijagnostike, dermatolozima i stručnjacima za zarazne bolesti. Važnije nam je znati da amorolfin djeluje protiv različitih vrsta gljiva – i onih koje se često nalaze i rijetkih predstavnika patogene flore. Ima i fungistatski i fungicidni učinak-inhibira rast gljivica, sprječava njihovo daljnje razmnožavanje i uništava zrele jedinke.

Prodirući u ploču nokta, amorolfin prolazi kroz staničnu stijenku gljive. Blokira sintezu sterola koji su odgovorni za stabilnu strukturu patogena. Oštećuje membranu gljive, dovodi do njezine smrti i inhibira daljnje širenje zaraznog procesa.

Stručnjaci našeg časopisa usporedili su upute za oba lijeka i nisu pronašli razlike u mehanizmu djelovanja. Oba lijeka imaju širok spektar antifungalnih aktivnosti i djeluju na iste mikroorganizme. Brzina apsorpcije lijeka i njegova raspodjela u ploči nokta također se ne razlikuju.

Baza dokaza: procjena učinkovitosti lijekova

Loceril-lijek koji je prošao klinička ispitivanja. Amorolfin u svom sastavu posvećen je mnogim znanstvenim člancima u medicinskoj literaturi. Razmotrite najupečatljivije primjere učinkovitosti lijeka:

1. U medicinskoj bazi znanja, uglavnom se govori o djelovanju lijeka u epruveti. Amorolfin se pokazao učinkovitim protiv najčešćih uzročnika gljivične infekcije, kao i protiv nekih rijetkih mikroorganizama.

2. Randomizirano, dvostruko slijepo ispitivanje uspoređivalo je dvije varijante lijeka-2% i 5% lak. Pokazalo se da se 5% lak bolje nosi sa svojim zadatkom – brže uništava gljivicu i ublažava simptome bolesti.

3. U drugoj studiji znanstvenici su otkrili koliko često trebate nanositi lak-jednom ili dva puta tjedno. Pokazalo se da je dovoljna jedna primjena lijeka tjedno.

4. Knjižnica Cochrane ima pregled posvećen usporedbi različitih antimikotika. Amorolfinu je u pregledu posvećena velika pažnja. Istraživači kažu da se lijek nosi s većinom poznatih gljivičnih infekcija noktiju.

5. U literaturi na ruskom jeziku predstavljeno je mnogo članaka o pilotu. Lijek je pozicioniran kao lijek prve linije za gljivične infekcije noktiju. Primijećeno je da se dobro podnosi i ima prikladan oblik nanošenja-u obliku laka. Time pilot pobjeđuje druge antimikotike proizvedene kao sredstvo za vanjsku primjenu.

6. Takve studije nisu provedene na generičkom Oflomilu. No, budući da je lijek pušten na farmaceutsko tržište, njegovo terapijsko djelovanje mora biti usporedivo s originalom.

Shema primjene

Loceril i Oflomil imaju iste indikacije za uporabu. Propisani su kada se otkrije gljivična infekcija nokta. Ali važno je znati koji je patogen uzrokovao bolest. Učinak terapije bit će samo ako je patogen osjetljiv na djelovanje amorolfina.

Loceril i Oflomil propisani su ne samo za liječenje, već i za prevenciju. Lak se nanosi na nokte prije posjeta javnim mjestima – sauni, kupki, bazenu, plaži. Profilaktička uporaba lijeka posebno se preporučuje osobama s visokim rizikom za razvoj gljivične infekcije:

1. zarazne bolesti u akutnoj fazi ili nedavno prenesene;

2. kronični zarazni procesi;

3. dijabetes melitus;

4. bolesti vena donjih ekstremiteta;

5. oštećenje kože ruku i nogu-nakon ozljede, na pozadini dermatoloških bolesti itd.;

6. trudnoća i dojenje;

7. starija dob (nakon 60 godina).

Gljivične infekcije kože i noktiju često se javljaju kod ovih ljudi, pa vrijedi unaprijed razmisliti o prevenciji.

Antifungalni lak nanosi se prema uputama:

1. Uklonite zahvaćena područja ploče nokta što je više moguće pomoću turpije za nokte (uključena).

2. Očistite površinu nokta od prljavštine.

3. Odmastite ploču nokta alkoholom.

4. Nanesite lak u tankom sloju pomoću aplikatora na cijelu površinu zahvaćenog nokta. Ne perite preostali lak na vratu boce kako ne biste prenijeli infekciju.

5. Ponovite postupak za svaki promijenjeni nokat.

6. Ostavite da se lak sam osuši tri minute.

Obrišite aplikator brisom bez dodirivanja tretiranih noktiju. Bocu čvrsto zatvorite odmah nakon završetka postupka.

Preko ljekovitog laka možete nanijeti ukrasni lak za nokte – ali ne prije 10 minuta nakon tretmana. Ponovite terapiju nakon 7-10 dana. Prilikom ponovnog nanošenja prvo morate ukloniti preostali lak, očistiti i odmastiti nokat, a zatim nanijeti novi sloj lijeka.

Liječenje antifungalnim lijekovima nastavlja se sve dok se ploča nokta potpuno ne obnovi. Obično tijek terapije traje 6-12 mjeseci. Ponekad se antimikotici dodaju iznutra – u kapsulama i tabletama. Ova shema terapije indicirana je za značajno oštećenje ploče nokta-više od 2/3 tkiva.

Važno je zapamtiti: ploče nokta rastu polako, a učinak terapije nije odmah vidljiv. Obično je primjetno poboljšanje 2-3 mjeseca od početka liječenja. Ako nakon tri mjeseca nema promjena, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste zamijenili lijek.

Mjere opreza

Lijekovi nisu propisani:

1. djeca mlađa od 18 godina-Nema podataka o sigurnosti liječenja;

2. tijekom trudnoće;

3. tijekom dojenja;

4. s otkrivenom alergijskom reakcijom na komponente lijeka.

5. Antifungalni lijekovi se obično dobro podnose. Ponekad se tijekom terapije mogu pojaviti lokalne reakcije:

6. alergijska reakcija na lijek: osip i svrbež kože;

7. spaljivanje kože kada dođe u dodir s lakom;

8. promjena boje ploče nokta;

9. oštećenje noktiju;

10. povećana krhkost i krhkost nokta.

Istraživači primjećuju da je oštećenje nokta najvjerojatnije posljedica gljivične infekcije, a ne primjene lijeka.

Važni aspekti terapije:

1. Tijekom liječenja ne biste trebali koristiti lažne nokte – oni kompliciraju učinak lijeka i produljuju oporavak.

2. Turpijom koja se koristi za liječenje zahvaćenih noktiju ne možete turpijati zdrave nokte – možete prenijeti gljivicu i uzrokovati širenje procesa.

3. Obavezno nosite rukavice kada koristite organska otapala za uklanjanje laka za nokte.

4. Potrebno je nanijeti lak tako da ne dospije na kožu i sluznicu. Ako vam lak uđe u oči, odmah ih isperite vodom i obratite se liječniku.

5. Ako se pojave neželjene nuspojave, potrebno je ukloniti lijek otapalom, očistiti ploču nokta i prijaviti simptome liječniku.

Zaključci

Rezimirajmo:

1. Loceril i Oflomil pripadaju antimikoticima. Djeluju protiv gljivične infekcije noktiju – uništavaju gljivice, obnavljaju strukturu tkiva. Spektar aktivnosti lijekova je isti.

2. Loceril i Oflomil sadrže jedan aktivni sastojak-amorolfin hidroklorid. Koncentracija aktivnog sastojka veća je u izvornom lijeku-Locerilu. Generički Oflomil karakterizira niži sadržaj amorolfina u istom volumenu lijeka.

3. Loceril je prošao klinička ispitivanja i pokazao se učinkovitim u praksi. Nisu provedene studije za generički Oflomil. Prema zadanim postavkama, njegovo terapijsko djelovanje smatra se sličnim.

4. Shema primjene je ista za oba lijeka. Dobro se podnose i rijetko uzrokuju nuspojave.

5. Teško je liječiti gljivicu, lakše je spriječiti. Vježbajte dobru osobnu higijenu: ne nosite tuđe cipele, ne hodajte bosi po javnoj plaži, sauni ili bazenu. Pratite stanje noktiju i kože stopala, primijetite i najmanje promjene. Kod prvih manifestacija gljivične infekcije obratite se liječniku.