Slobodni, vezani i zajednički T4 — u čemu je razlika?

Hormon tiroksin (T4, tetraiodotironin) proizvodi štitnjača (štitnjača). Njegova je funkcija regulirati metabolizam plastike i energije. Ovaj hormon je vezan i slobodan. Analiza ukupnog T4 dodjeljuje se za određivanje zbroja ove dvije frakcije.

Besplatno T4

Određivanje slobodnog tetraiodotironina (T4 sv., (4) je značajna faza u dijagnostici bolesti štitnjače, kao i način procjene korištene terapije.

Vrijednost ovog hormona varira tijekom dana, a najveća razlika uočava se tijekom promjene godišnjih doba. Maksimalni broj T4 bilježi se između rujna i veljače, a minimalni-ljeti. U žena je sadržaj ovog hormona niži, ali tijekom trudnoće raste i do 3. tromjesečja doseže maksimalne vrijednosti.

Koncentracija IPHINE4 ostaje u granicama normale za bolesti koje nisu povezane sa štitnjačom, ali se može smanjiti. Nakon 40 godina stopa se također smanjuje.

Značajke Interneta 4:

1. nije povezan s proteinima;

2. kreće se samostalno s krvlju;

3. je u vrlo niskoj koncentraciji i kratko vrijeme;

4. ima hormonalne učinke;

5. uništava se u jetri i bubrezima.

Ukupno samo 0,4% T4 nevezanog za proteine ulazi u krv. IPINI4 ili se pretvara u T3 ili odlazi u ciljnu ćeliju, ispunjavajući svoje zadatke, kojih ima dosta. Slobodni T4 povećava stvaranje topline, metabolizam, pojačava rad hormona rasta u djece, povećava apsorpciju glukoze.

Normalna stopa

Vrijednosti normale za OCEAN4:

Dob	Razina-pmol / l
Novorođenčad do 3 dana	8,5-34,9
4 do 30 dana	10,6-39,8
2 mjeseca do 2 godine	6,2-30,1
7-11	11,6-21,5
12-19	12,0-20,6
Odrasli	12-22

Kada je dodijeljen

Analiza na T4 sv. dodjeljuje se prema sljedećim indikacijama:

1. smanjena stopa TSH;

2. simptomi tireotoksikoze ili hipotireoze;

3. Kontrolna dijagnoza toksične guše.

Razina IPA4 važna je za otkrivanje atipičnih oblika tireotoksikoze.

Uspon i pad

Povišene razine T4 sv. primjećuje se na pozadini uzimanja lijekova kao što su Propranolol, furosemid, aspirin, levotiroksin i drugi. Visoka vrijednost karakteristična je za postporođajni poremećaj štitnjače i obiteljsku hipertiroksinemiju.

Povećanje koncentracije određuje se kod bolesti kao što su koriokarcinom, tiroiditis, toksična gušavost, hipotireoza, mijelom, pretilost, određene bolesti jetre.

Smanjenje razine može biti rezultat:

1. primarni, sekundarni, tercijarni hipotireoza;

2. kontakt s olovom;

3. podvrgnuta operaciji;

4. upotrebe heroina;

5. oštar gubitak težine kod pretilosti kod žena;

6. nedovoljan unos joda i proteina iz hrane.

Smanjenje je također karakteristično tijekom uzimanja anaboličkih steroida, antikonvulziva, litijevih pripravaka, oralnih kontraceptiva.

Vezani T4

Vezani T4 je isti hormon T4, ali se razlikuje po tome što je povezan s proteinima-albuminom, globulinom, transtiretinom. Cirkulira kroz vaskularni krevet, zadržavajući proteine bez ikakvog utjecaja na tijelo.

Značajke vezanog T4:

1. povezan s proteinima transporterima;

2. prenosi se u periferne organe;

3. ne uništava jetra i bubrezi;

4. nalazi se u visokoj koncentraciji;

5. kruži dugo vremena.

U slučaju stresa, kada tijelo reagira na podražaj, vezani T4 se odvaja od svog proteina i pretvara u slobodni T4.

Zajednički T4

Ukupni T4 je ukupna vrijednost slobodnog i vezanog tetraiodotironina. Studija o njegovom sadržaju omogućuje utvrđivanje koliko je hormona ušlo u krv.

Normalna stopa

Normalno, sadržaj ukupnog tetraiodotironina je sljedeći:

Dob	Razina-nmol / l
Do 4 mjeseca	69,6-219
4 mjeseca do godinu dana	73-206
Do 7	76-189
7-12	77,1-178
12-20	76,1-170
Nakon 20 godina	66-181

Kada je dodijeljen

Određivanje razine ukupnog tetraiodotironina potrebno je za dijagnosticiranje bolesti štitnjače, kongenitalne hipotireoze i utvrđivanje uzroka ženske neplodnosti.

Indikacije za imenovanje analize za ukupni T4 su:

1. simptomi hiper-i hipotireoze;

2. preventivni pregled;

3. kontrola liječenja patologija štitnjače;

4. ispitivanje novorođenčeta kod bolesti štitnjače kod majke.

Uspon i pad

Povećanje ukupnog T4 može ukazivati na toksičnu difuznu gušu, tiroiditis, pretilost, bolesti bubrega, tireotoksikozu, adenom štitnjače, hepatitis, cirozu.

Smanjenje pokazatelja ukazuje na jedno od kršenja:

1. primarni hipotireoza;

2. ovisnost o heroinu;

3. autoimuni tiroiditis;

4. upalni poremećaji u području hipotalamusa i hipofize;

5. endemska guša;

6. resekcija štitnjače;

7. trovanje olovom;

8. nedostatak joda;

9. sekundarni hipotireoza;

10. tirotropinoma.

Na rezultate ispitivanja mogu utjecati mnogi lijekovi, prehrana, način života. Stoga je prije vađenja krvi potrebna posebna priprema nekoliko dana unaprijed.

Izlaz

T4-hormon štitnjače. Može biti labav i vezan. Nevezani hormon nalazi se u vrlo niskoj koncentraciji i ispunjava svoju hormonsku funkciju. Vezani cirkulira s proteinima i šalje se u periferne organe. Ne obavlja nikakvu funkciju samostalno. Ukupni T4 je vrijednost i vezanog i nevezanog hormona u zbroju.

Na fizičkoj razini osjeća se samo razina slobodne frakcije T4. Visoka koncentracija popraćena je razdražljivošću, drhtavicom, znojenjem, tahikardijom. Pad razine osjeća se suprotnim stanjima. S visokim IPHINE4 dobiva na težini, pojavljuje se slabost, letargija, javlja se edem.

Analiza hormona štitnjače propisana je kada se pojave simptomi njihovog nedostatka ili viška. Također, ova studija je važna za trudnice, t.k. kršenje sadržaja T4 opasno je za nerođeno dijete i samu ženu. To može uzrokovati kongenitalnu hipotireozu.