9 najboljih lijekova protiv grčeva

* Pregled najboljih prema uredništvu. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje potrebno je konzultirati stručnjaka.

Svatko od nas, naravno, zna što su grčevi i grčevi, a u životu se više puta susreo s ovom neugodnom pojavom. Međutim, ako počnete razumjeti, možete primijetiti određenu nejasnoću ovih definicija. Dakle, grčevi se najčešće u svakodnevnom životu shvaćaju kao bolno smanjenje bilo koje mišićne skupine koja je podložna našoj volji. Najčešći grč je smanjenje teleta u hladnoj vodi tijekom kupanja ili grčevi istih mišića teleta nakon uzimanja velikog broja diuretičkih lijekova, zbog razvoja hipokalemije.

Druga stvar koja odmah dolazi kao primjer su grčevi mišića koji se javljaju tijekom napadaja epilepsije. Ali epilepsija je zasebna tema i ovdje je nećemo voziti. Uostalom, epileptični konvulzije su, u pravilu, kontrakcija mišićnih skupina, koje same po sebi nisu “krive”, u njima nema kršenja, a naredbu za njihovu masivnu kontrakciju daju epileptički iscjedak moždane kore, u kojem leže prvi, glavni motorni neuroni za mišiće suprotne polovice tijela.

Što su grčevi?

Što se onda naziva grč? Vrlo često se grčevi nazivaju bolnim i mišićnim kontrakcijama, koje se ni na koji način ne odnose na prugaste mišiće, već dolaze iz glatkih mišića koje inervira autonomni živčani sustav. Najjednostavniji primjer spazma glatkih mišića je, na primjer, napad bubrežne ili jetrene kolike, težina i bolna bol u crijevima s razvojem spastičnog zatvora i druga slična stanja. Razlika između grčeva skeletnih mišića i grčeva glatkih mišića je očita.

Glatki mišići kontroliraju rad unutarnjih organa, mnogi od njih dovode do kontrakcije različitih sfinktera, provode peristaltiku, a također inerviraju krvne žile. Međutim, kada je riječ o grčevima, ovdje nećemo imati na umu vaskularnu kontrakciju, jer se generalizirani i lokalni vaskularni grč, odnosno vazospazam, ponekad liječi drugim lijekovima. Međutim, antispazmodici u složenoj terapiji koriste se za liječenje određenih vaskularnih bolesti, a na” hitnoj pomoći ” uspješno uklanjaju visoki krvni tlak, pogotovo ako nije porastao previsoko.

U ovom ćemo pregledu govoriti o onim lijekovima koji pomažu riješiti se bolnih kontrakcija glatkih mišića unutarnjih organa. Stoga ovaj pregled lijekova vjerojatno neće biti zanimljiv pacijentima koji pate od napadaja zbog epilepsije, oni imaju svoje skupine lijekova, što je opisano u sljedećem članku. Također, ovdje neće biti ništa zanimljivo za one pacijente koji imaju dugotrajna spastična stanja u mišićima koja se razvijaju nakon moždanog udara, a koja se naziva spastika nakon moždanog udara. Unatoč očitoj sličnosti riječi “spazam” i “spastika”, postoji značajna razlika.

Mišićni spazam, koji se javlja u muskulaturi unutarnjih organa, najčešće se javlja iz lokalnih razloga (na primjer, prisutnost parazita u žučnim kanalima, upala, prisutnost pijeska ili bubrežnih kamenaca, nadražujući učinak izmeta u prisutnosti spastičnog zatvora). Gotovo nikada ovdje ne govorimo o središnjem mehanizmu, kada na grč utječu glavni neuroni koji se nalaze u autonomnom živčanom sustavu.

Kome je ovaj članak koristan i kome nije koristan?

Spastika nakon moždanog udara posljedica je oštećenja središnjeg motornog neurona, koji leži u moždanoj kori, i odsutnosti inhibitornih utjecaja na manje neurone, koji su u prednjim rogovima već leđne moždine. Budući da su lišeni kontrole “odozgo”, dezinhibiraju se, pa stoga nakon moždanog udara pacijenti u nekim slučajevima imaju trajni mišićni grč, koji uzrokuje bol i kontrakture u zahvaćenim mišićima ruku i nogu. Upravo su ti mišići kontrolirali mrtve neurone koji su pali u fokus moždanog udara, u zonu nekroze i umrli u moždanoj katastrofi. Za liječenje grčeva koriste se potpuno različiti lijekovi. To nisu antispazmodici, već mišićni relaksanti, a istodobno-središnje djelovanje. Oni su nam više puta opisani u raznim člancima o kroničnim bolovima u leđima, kao sredstvima za liječenje osteohondroze, ublažavanje simptoma intervertebralnih kila i izbočina. To su lijekovi poput Midokalma, Sirdaluda ili baklofena, na primjer. Ovi lijekovi također neće biti razmatrani u ovom pregledu, jer nemaju vegetotropni učinak i učinak na glatke mišiće.

Nećemo govoriti o klasičnim grčevima telećih mišića, jer je u slučaju predoziranja diureticima potrebno nadoknaditi hipokalemiju uzimanjem kalija, na primjer, odmah zajedno s furosemidom dati pacijentu 1/2 tablete Panangina ili Asparkama. U ovom slučaju, kalij ulazi u tijelo izvana s određenom marginom, sprječava hipokalemiju. Stoga se bolni sindrom u teladi ne razvija noću.

Možete imenovati još nekoliko skupina grčeva i grčeva koji se liječe posebnim lijekovima, na primjer, kada:

1. hipovitaminoza;
2. blefarospazam, koji se odnosi na ekstrapiramidne poremećaje;
3. predoziranje određenim lijekovima, na primjer grč vratnih mišića s prekomjernom primjenom haloperidola, posebno kod ovisnika o drogama;
4. tetanus, koji se obično razvija u prisutnosti dubokih ubodnih rana kontaminiranih zemljom, a počinje se manifestirati konvulzivnom kontrakcijom mišića lica, uzrokujući takozvani trismus žvakaćih mišića i “sardonski smijeh”.

Mišićni grčevi i grčevi mogu se očitovati kada se tijelo pregrije, sunčanicom, prekomjernim zadebljanjem krvi uzrokovanim dehidracijom, poput kolere. Sva ta patološka stanja, iako su grčevi i konvulzije, ali ne pripadaju predmetu ovog članka.

Koga će zanimati ovaj materijal? Ovo je velika skupina bolesnika s gastrointestinalnom patologijom: s gastritisom, pilorospazmom, duodenitisom, kolecistitisom i kolecistopankreatitisom. To su bolesnici s urolitijazom koji pate od bubrežne kolike, osobe s različitim oblicima zatvora, a prvenstveno sa spastičnim zatvorom, kada crijevna peristaltika pati zbog prekomjerne i dugotrajne kontrakcije glatkih mišića. Sve ove bolesti redovito prate dugotrajna i trajna bolna stanja koja imaju nekoliko karakterističnih značajki. Koji su simptomi mišićnih grčeva?

Manifestacije i klinički znakovi

Spazmi glatkih mišića unutarnjih organa netočno su lokalizirani bolovi. Kada pacijent pokazuje ovu bol, najčešće koristi dlan, a mnogo rjeđe-točno pokazuje prstom. Ako govorimo o prugastim mišićima tijela i udova, tada je sindrom boli obično prilično jasno lokaliziran, a njegova se zona može točno odrediti.

To je zbog razlike između somatskog živčanog sustava koji inervira mišiće i autonomnog živčanog sustava koji se bavi inervacijom unutarnjih mišića tijela. Oni ne rade tako brzo, to su” ekonomski ” mišići, a previše detaljna lokalizacija osjećaja unutarnje boli jednostavno nije potrebna, za razliku od vanjske opasnosti.

Osim toga, grč, osim boli, često ga prate i drugi znakovi. Na primjer, zahvaćenost gastrointestinalnog trakta uzrokuje simptome gornje ili želučane dispepsije. To su najčešće težina, podrigivanje i žgaravica, nadutost, nelagoda u gornjoj polovici trbuha ili u epigastriju. Spazam glatkih mišića žučnog mjehura i žučnog trakta, osim boli u pravom hipohondriju, dovodi do pojave mučnine, povraćanja, pojave gorčine u ustima povezane s oslobađanjem žuči u dvanaesniku.

Bubrežne kolike također imaju svoje specifične znakove. Izraženi spazam uretera uzrokuje bol na velikoj vertikalnoj udaljenosti: često ta bol zrači od donjeg dijela leđa do prepona, što daje leđima, popraćeno je disuričnim poremećajima i može dovesti do začepljenja kamena ili pijeska mokraćnog sustava.

Bolni grčevi mišića često se javljaju kod ginekoloških bolesnika, a mogu čak biti i varijanta norme. Dakle, poznat je sindrom bolne menstruacije (algodismenoreja), u kojem je također potrebno boriti se protiv grčeva.

Čitatelji su već pogodili da se skupina lijekova koji se bore protiv grčeva nazivaju antispazmodici miotropnog djelovanja, odnosno eliminiraju grčeve glatkih mišića unutarnjih organa.

Kako liječiti grčeve: antispazmodici

Već je gore spomenuto da su glatki mišići unutarnjih organa inervirani nehotičnom, autonomnom muskulaturom. A budući da je uloga autonomnog-simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava u inervaciji glatkih mišića unutarnjih organa odlučujući faktor, među miotropnim antispazmodicima postoji dosta lijekova koji utječu na aktivnost autonomnog živčanog sustava. Dakle, antikolinergički Platifilin opušta mišiće, blokirajući muskarinske kolinergičke receptore, a izravno uz pomoć ovog oštrog pada tonusa glatkih mišića smanjuje se i sindrom boli kod crijevnih kolika i čira na želucu, pankreatitisa, diskinezije puteva i tako dalje. Antispazmodici opuštaju vaskularni zid, smanjuju pritisak i mogu utjecati na rad srca, tonus bronha i uzrokovati različite autonomne učinke.

Prije nego što nastavimo s pregledom miotropnih antispazmodika i lijekova protiv spazma, od kojih se gotovo svi, osim Platifilin hidrotartrata, prodaju bez recepta, treba reći o još uvijek vrlo važnoj ulozi ovih lijekova: Primjena u akutnim upalnim lezijama trbušnih organa.

Samo antispazmodici, bez lijekova protiv bolova!

Upravo takva fraza može biti moto kirurga koji konzervativno promatra pacijenta sumnjivog na katastrofu u trbušnoj šupljini: na primjer, u napadu akutnog upala slijepog crijeva. Poznato je da ako se takav pacijent ne operira pravodobno, tada se mogu razviti ozbiljne komplikacije, poput perforacije slijepog crijeva, njegovog puknuća, odljeva gnoja u trbušnu šupljinu i razvoja difuzne upale, odnosno peritonitisa.

Takve komplikacije mogu nastati na pozadini samoliječenja, uz fascinaciju analgeticima i protuupalnim lijekovima, jer oni stvarno otupljuju bol i smanjuju upalu, ali nikako ne mogu eliminirati patološki proces. Stoga je kod akutnog upala slijepog crijeva i kod bilo koje druge jake boli u trbušnoj šupljini, općenito u trbuhu, te kod bilo koje unutarnje boli, kada je možda potrebna abdominalna operacija, strogo zabranjeno koristiti lijekove protiv bolova i protuupalna sredstva, na primjer iz skupine NSAID-a.

Mogu se uzimati samo antispazmodici miotropnog djelovanja. Ako je ova bol stvarno funkcionalna, na primjer, grč debelog crijeva, tada će pacijent postati lakši, a možda nema razloga za operaciju i ozbiljnu dijagnozu.

Ali u slučaju da nema mišićnog spazma, a bol je uzrokovana upalom i suppuracijom, tada neće pomoći nikakav antispazmodik, nikakav lijek za grčeve, na primjer, No-shpa i Halidor. U tom je slučaju potrebna operacija, a istodobno ne postoji zamagljena klinička slika koja može spriječiti kirurga da utvrdi dijagnozu, a uzrokovana je uzimanjem lijekova protiv bolova. Uostalom, analiza kvalitete boli, njezina priroda, lokalizacija i simptomi iritacije peritoneuma neće nestati i neće se promijeniti. Dakle, imenovanje antispazmodika i samo antispazmodika s akutnim i neočekivanim sindromom boli u trbuhu izbjegava ozbiljne komplikacije. Sada nastavljamo razmatrati ovu raznoliku skupinu lijekova za liječenje grčeva.

Svi lijekovi će se razmatrati prema standardnoj shemi. Na početku, ako postoji, daje se INN ili međunarodno generičko ime. Zatim-popis lijekova, ako je moguće, na početku-izvornik, koji je prvi put proizvela bilo koja farmaceutska tvrtka, najviše je proučavan i na njemu postoji najveći broj studija o učinkovitosti, sigurnosti, kontraindikacijama i prisutnosti zajedničkih učinaka drugih lijekova. Izvorni lijek se prvi put pojavljuje na tržištu, tako da je obično takav alat najskuplji.

Navedeni su nazivi nekih komercijalnih primjeraka ili generičkih lijekova koje proizvode druge tvrtke, ako su dostupni. Njihov je trošak niži od izvornog proizvoda. Raspon cijena koji se daje za lijekove relevantan je za studeni 2019., za ljekarne svih oblika vlasništva u Ruskoj Federaciji.

Redoslijed izlaganja lijekova nije povezan s ocjenama, a ne s dodjelom bilo kojeg mjesta po popularnosti, cijeni ili učinkovitosti, a diktira položaj lijekova u farmaceutskim klasifikacijama, s njihovim položajem na službenim mjestima koja postavljaju ljekarničke cijene.

Najbolji lijekovi protiv grčeva

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	cijena
Monokomponentni antispazmodici	1	Bendazol (Dibazol)	13€
2	Benciklan (Galidor)	519€
3	Platifilin (Platifilin hidrotartrat)	73€
4	Oksibutinin (Driptan)	698€
5	Drotaverin (No-shpa forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)	98€
Višekomponentna sredstva	1	Dicikloverin + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-tabs)	81 €
2	Metamizol natrij + pitofenon+fenpiverinijev bromid (Spazmalgin, Bral, maksigan,Revalgin, Renalgan)	168€
3	Bellalgin (belladonna lišća ekstrakt + benzokain + metamizol natrij + natrijev bikarbonat)	45€
4	Planteks (komorač voće)	286€

Monokomponentni antispazmodici

Prije svega, razmotrite skupinu lijekova za bolne i mišićne grčeve koji sadrže samo jednu komponentu: to su bendazol, benciklan, Drotaverin i drugi lijekovi koji se koriste za povećani grč tonusa glatkih mišića unutarnjih organa ili, ako je potrebno, da biste dobili dovoljno opuštanja, na primjer, manipulacije poput duodenalnog sondiranja ili endoskopskih intervencija.

Bendazol (Dibazol)

Ocjena popularnosti: * 4.9

Dibazol je možda jedan od najjeftinijih i najpristupačnijih lijekova. Deset tableta od 20 mg, koje proizvodi domaća tvrtka Uralbiofarm, kreću se od 12 do 45 kuna. Ovo je klasični miotropni spazmalitik, djeluje ne samo na mišiće unutarnjih organa, već i na mišiće krvnih žila. Može se koristiti za blagu korekciju krvnog tlaka prema dolje, jer pomaže u smanjenju minutnog volumena srca. Ovaj se lijek može primijeniti na poziv liječnika “hitne pomoći”, jer djeluje nježno, ali učinak ne traje dugo: čak i ako se daje intravenozno samo dva do tri sata. Stoga je njegova uporaba u hipertenzivnoj krizi ograničena, a najčešće se propisuje za grčeve glatkih mišića unutarnjih organa.

Dibazol treba propisati jednu dvije tablete 2 do 3 puta dnevno tijekom mjesec dana ili više, prema uputama liječnika, prije jela ili nakon jela. Lijek se također koristi za liječenje bolesti središnjeg živčanog sustava, posebno tijekom razdoblja rezidualnih manifestacija i oporavka nakon ozljeda, s trigeminalnom neuralgijom, s Bellovom paralizom, perifernim kompresijsko-ishemijskim neuropatijama. Dibazol vam omogućuje poboljšanje metabolizma i povećava cirkulaciju krvi u tkivima, uključujući živčano tkivo, nakon ozljeda i upalnih procesa.

Prednosti i nedostaci

Prednost dibazola je raširena prevalencija, niska cijena, sposobnost snižavanja krvnog tlaka, uporaba u neurologiji, uključujući u obliku sredstva za fizioterapiju-elektroforezu. A nedostatak se može smatrati njegovim prilično slabim učinkom, te prisutnošću kontraindikacija i nuspojava. Kontraindikacije uključuju konvulzivni sindrom i dječju dob, uporabu u starijih osoba, osobito u parenteralnom obliku zbog mogućeg oštrog smanjenja srčanog volumena, ne smije se koristiti za dojilje i trudnice.

Benciklan (Galidor)

Ocjena popularnosti: * 4.8

Galidor je poznati visoko pročišćeni lijek mađarske tvrtke Egis, koji je dostupan i u tabletama i u obliku ampula za intravensku i intramuskularnu primjenu. Ovaj lijek također utječe na tonus mišića unutarnjih organa i na glatke mišiće krvnih žila. Stoga je indiciran ne samo za bolesti gastrointestinalnog trakta kao što su gastroenteritis, sindrom iritabilnog crijeva, čir na želucu, Oddijev spazam sfinktera, već i za druge bolesti. Ovo je vaskularna patologija-Reino sindrom, vaskularne bolesti gornjih i donjih ekstremiteta. Halidor se propisuje ako pacijent ima bubrežne kolike i prekomjerni grč mišića mokraćnog mjehura.

Lijek se koristi ambulantno u tabletama, jedna tableta tri puta dnevno u prilično dugom tečaju, oko 2-3 mjeseca, ali ne više od 400 mg dnevno. U slučaju izraženog spazma mišića unutarnjih organa, možete uzeti dvije tablete halidora jednom, ali ne više od 4 tablete dnevno. Halidor se proizvodi u tabletama od 100 mg, a pakiranje od 50 komada košta od 518 do 580 kuna.

Prednosti i nedostaci

Galidor se dobro nosi s raznim grčevima, uključujući vaskularne i crijevne, ali ima svoje kontraindikacije. To je ozbiljno zatajenje organa: jetra, bubreg i respiratorni. To su infarkt miokarda i epilepsija, prisutnost traumatične ozljede mozga čak i godinu dana prije propisivanja lijeka, djetinjstvo i adolescencija, uključujući do 18 godina, trudnoću i dojenje.

Liječnik koji propisuje lijek trebao bi biti svjestan njegovih nuspojava. To je najčešće-suha usta, vrtoglavica i glavobolja, povećana tjelesna težina i opća slabost, osobito ako se uzimaju dulje vrijeme u visokim dozama. U slučaju da je Halidor propisan pacijentima dulje vrijeme, potrebno je provesti koagulogram (istražiti reološka svojstva krvi). Postoji niz interakcija lijekova, tako da samo liječnik treba propisati lijek.

Relativni nedostaci uključuju njegovu prilično visoku cijenu, a to nije tako često u ljekarnama. Međutim, uz sve to, Halidor je pouzdan lijek, čiji se terapeutski učinak temelji na blokadi kalcijevih kanala, antiserotoninskom učinku i blokadi simpatičkih ganglija.

Platifilin (Platifilin hidrotartrat)

Ocjena popularnosti: * 4.7

Platifilin, koji je gore spomenut, možda je jedini miotropni antispazmodik koji se koristi u obliku parenteralnih injekcija, za potkožnu primjenu. Neophodan je za pružanje hitne pomoći, s raznim bolnim grčevima u akutnom napadu pankreatitisa, crijevnom diskinezijom, u prisutnosti patologije žučnih kanala, s bubrežnim kolikama, općenito-bolovima u trbuhu nespecificirane etiologije.

Budući da je Platifilin izražen antikolinergik i sintetički analog alkaloida križnice, vrlo dobro ublažava grčeve i bolove uzrokovane grčevima, ali ne utječe na tijek boli i upale, bez izazivanja” maskiranja ” kirurške patologije. Ako se antikolinergici učinkovito koriste u terapijskim dozama, također može proširiti žile i uzrokovati midrijazu, tj. Također, Platifilin se može koristiti u hitnoj toksikologiji, u slučaju trovanja bornom kiselinom, jakim kiselinama i spojevima arsena.

Zanimljivo, ali lokalno, kada se ukapa u oči, lijek se koristi u oftalmologiji za širenje zjenica i poboljšanje pregleda fundusa. Propisati lijek i koristiti ga mogu samo liječnici i bolničar hitne pomoći, također se primjenjuje u bolnicama, tako da nećemo govoriti o dozama.

Budući da je Platifilin stalno uključen u popis vitalnih sredstava, njegov je trošak vrlo nizak. Pakiranje od 10 ampula od 0,2% – 1 ml, koje proizvode mnoge domaće poljoprivredne tvornice, košta od 60 do 75 kuna. Ali najčešće se koristi u medicinskim ustanovama i stoga ga nije potrebno kupiti u ljekarni.

Prednosti i nedostaci

Nedostaci platifilina produžetak su njegovih vrlina: to su suha usta, sniženi krvni tlak, zadržavanje mokraće i proširene zjenice s poremećajem smještaja i oštećenjem vida. Sve su to neizbježne nuspojave antikolinergika. Međutim, ovaj lijek je jeftin i brzo ublažava vrlo jaku bol tijekom grčeva, na primjer, ako se sumnja na akutni pankreatitis. Također, ovaj lijek može pojačati učinak fenobarbitala i drugih barbiturata, a Platifilin je kontraindiciran kod različitih vrsta glaukoma, s oštrim smanjenjem crijevnog tonusa, razvojem paralitičke opstrukcije ili ulceroznog kolitisa.

Oksibutinin (Driptan)

Ocjena popularnosti: * 4.7

Možda je Driptan jedini lijek za grčeve koji se koristi isključivo u urologiji. Služi za liječenje različitih oblika urinarne inkontinencije, u takozvanom neurogenom mjehuru. Driptan je u stanju djelovati vrlo selektivno: opušta detruzor, odnosno mišić koji steže mjehur. Dakle, omogućuje vam povećanje kapaciteta, smanjenje broja nagona, smanjenje učestalosti kontrakcija detruzora. Driptan je visoko specijalizirani lijek jer omogućuje smanjenje učestalosti imperativnih emisija, stabiliziranje mjehura i stoga se koristi, uključujući i za liječenje noćne enureze, ali samo kod djece starije od 5 godina.

Driptan je prilično skup lijek. Proizvodi ga francuska tvrtka Recifarme Fontaine, a jedno pakiranje od 30 tableta od 5 mg koštat će od 615 do 780 kuna. Takve tablete treba koristiti 1 tabletu 2-3 puta dnevno, tako da je takvo pakiranje dovoljno za 10-15 dana.

Prednosti i nedostaci

Driptan ima visoku selektivnost, ali se ne može koristiti u različitim oblicima glaukoma, u miasteniji gravis, kao i kod poremećaja mokrenja koji nisu povezani s” kapricioznim ” ponašanjem mišića mokraćnog mjehura, već s prisutnošću opstrukcije, odnosno mehaničke prepreke mokrenju. To su različiti tumori, urolitijaza, strikture, prisutnost adenoma prostate ili njegova benigna hiperplazija.

Osim toga, lijek se ne može koristiti za dojilje, a može uzrokovati nuspojave, na primjer, kašnjenje mokrenja, pospanost ili nesanicu, te dilataciju zjenica, suha usta, kao i smanjenje znojenja (suha koža). Relativni nedostatak je cijena, ali s obzirom na visoku selektivnost Driptana i pozitivan učinak u liječenju enureze, to se mora tolerirati, s obzirom na nedostatak domaćih generičkih lijekova.

Drotaverin (No-shpa forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Ocjena popularnosti: * 4.6

No-shpa, ili Drotaverin, u obliku hidroklorida, bez sumnje je najpoznatiji i široko reklamirani antispazmodik. Standardna tableta No-shpa sadrži 40 mg aktivnog sastojka, No-shpa forte je dvostruko “jači”, to je 80 mg drotaverin hidroklorida. To su poznate žućkaste tablete na kojima je već zamijenjeno ime lijeka.

Drotaverin utječe na glatke mišiće inhibirajući fosfodiesterazu. To mu omogućuje upotrebu kod različitih grčeva mišića gastrointestinalnog trakta, kod kolangitisa i kolecistitisa, raznih patologija bilijarnog i mokraćnog sustava. U urologiji se No-shpa koristi za urolitijazu i cistitis, u gastroenterologiji-to su pilorospazam i spastični kolitis, spastični zatvor i sindrom iritabilnog crijeva. To su vrlo različiti funkcionalni poremećaji, postoperativni grčevi. U ginekologiji-to je bol tijekom menstruacije. Drotaverin je također sastojak lijekova koji utječu na vaskularni zid i pomažu u liječenju tenzijske glavobolje.

Preporučljivo je koristiti No-shpu Forte s teškim grčevima, ali ne više od 3 puta dnevno, ili 240 mg u obliku 3 doze dnevno. Moguće je liječiti grčeve bez recepta liječnika, ali samo u kratkim tečajevima, u roku od jednog do dva dana. Mađarska farmaceutska tvrtka Hinoin proizvodi No-shpu i No-shpu Forte, a 10 tableta od 80 mg je jeftino, ne više od 70 kuna. Postoje još jeftiniji domaći analozi, ali u slučaju vrlo izražene jeftinosti vrijedi razmisliti o kvaliteti početne tvari.

Prednosti i nedostaci

Prednost No-shpa je njegova slava, dobro dokazana učinkovitost i dugogodišnje iskustvo, uključujući uporabu u tabletama i injekcijama u pružanju hitne pomoći. Međutim, No-shpa u najrjeđim slučajevima može uzrokovati, posebno u obliku intravenske primjene, ozbiljne komplikacije, koje se izražavaju u poremećajima srčanog ritma, potpunom bloku grana snopa. Stoga ni u kojem slučaju ne biste trebali samostalno pokušavati koristiti ampulirane oblike lijeka. Ali ako se sjetite da je kontraindicirana za primjenu u srčanim blokovima, osobito teškim, No-shpa, sudeći po njegovoj učinkovitosti i širini primjene, jedan je od najpoznatijih i najpopularnijih sredstava, a istodobno ima pristupačnu cijenu.

Višekomponentna sredstva

Ovi lijekovi sadrže nekoliko komponenti. Takav posebno odabrani farmaceutski recept omogućuje vam dodavanje bilo kakvih drugih utjecaja na antispazmatski učinak. Dakle, najčešće se u višekomponentnim lijekovima koristi protuupalni i antipiretički paracetamol. U nekim slučajevima sastav uključuje Analgin, kao i lijekove koji se odnose na lokalne anestetike ili sredstva koja imaju sposobnost smanjenja lučenja, na primjer, želučanog soka. Razmotrite neke lijekove za ublažavanje grčeva koje ljekarnici posebno sastavljaju od nekoliko sastojaka.

Dicikloverin + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-tabs)

Ocjena popularnosti: * 4.9

Lijek za ublažavanje grčeva Trigan-D proizvodi indijska farmaceutska tvrtka kadionica, a lijek je jeftin: za pakiranje od 20 tableta platit ćete od 80 do 130 kuna. Što dobivate zauzvrat?

Trigan-D je lijek protiv bolova koji se kombinira s antispazmodikom. Primjenjujući ga, mora se imati na umu da učinkovito pomaže kod migrene i zubobolje, kod kamenaca u žučnim kanalima, kod bubrežnih kolika i menstrualnih poremećaja u kojima se javljaju bolna razdoblja. Takva kombinacija lijekova može poboljšati stanje kod različitih vrsta glavobolje (s izuzetkom akutnog povećanja intrakranijalnog tlaka i meningitisa), kod vrućice s zimicom, kod bolova u mišićima i zglobovima. Ali, međutim, potrebno je zapamtiti ono što je gore spomenuto: osoba mora biti sigurna da je to doista bubrežna i jetrena kolika. Uostalom, neobična bol u trbuhu zahtijeva uporabu” čistih ” antispazmodika, koji su gore spomenuti. Trigan-D još uvijek sadrži paracetamol, koji, iako ima analgetski slab učinak, ali ipak može “podmazati” sliku akutnog upala slijepog crijeva ili druge akutne abdominalne patologije.

Preporučljivo je koristiti Trigan-D u dozi od jedne tablete dva do tri puta dnevno. Tijekom dana ne možete uzeti više od 4 tablete za odrasle, a maksimalna pojedinačna primjena nije veća od 2 tablete. Bolne grčeve možete liječiti bez savjetovanja s liječnikom najviše 5 dana primjenom ovog lijeka protiv grčeva kao lijeka protiv bolova.

Prednosti i nedostaci

Lijek je jeftin, a pomaže i kod glavobolje i zubobolje, kao i kod vrućice. Istodobno, kombinirani učinak dvaju sredstava ima antispazmodični, analgetski i antipiretički učinak. Međutim, što više sastojaka sadrži bilo koji lijek, to je više kontraindikacija. To su zasebne kontraindikacije za kkomponente, različite opstruktivne patologije crijeva, mokraćnog i bilijarnog trakta. To su kamenje, ožiljci, strikture, tumori i polipi crijeva, crijevna opstrukcija. Ovaj se lijek ne koristi za pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku, kod trudnica i dojilja.

Postoje i višestruke nuspojave, pa je stoga poželjno koristiti lijek čak i za najkraće razdoblje samo prema uputama liječnika. Dakle, tomolekularno sredstvo može povećati učinak na srce nekih lijekova protiv aritmije. U pozadini uzimanja srčanih glikozida može povećati njihovu koncentraciju u krvi, može smanjiti učinkovitost lijekova protiv gihta i tako dalje. Stoga je potrebna liječnička konzultacija prije imenovanja.

Metamizol natrij + pitofenon+fenpiverinijev bromid (Spazmalgin, Bral, maksigan,Revalgin, Renalgan)

Ocjena popularnosti: * 4.8

Maksigan već sadrži čak tri komponente, a jedna od njih je stari poznati analgin. Pitofenon je sastojak za borbu protiv grčeva mišića unutarnjih organa, a fenpiverinij je po svom djelovanju sličan holinoblokatoru, što dodatno pojačava opuštajuću mišićnu aktivnost.

Kao rezultat toga, ovaj se lijek koristi za klasične grčeve unutarnjih organa, s bubrežnim i jetrenim kolikama, s crijevnim spazmom, u prisutnosti sindroma iritabilnog crijeva, diskinezije, sa simptomatskim porastom temperature (s prehladom i raznim zaraznim i upalnim bolestima).

Također možete koristiti maksigan kao tablete ili kao dio intramuskularnih injekcija nakon različitih operacija i endoskopskih dijagnostičkih postupaka za ublažavanje boli. Istodobno, odraslima se ne smije davati više od 6 tableta dnevno, a trajanje primjene ne smije biti duže od 5 dana. Prilikom uvođenja lijeka djeci, liječnici se usredotočuju na dob i tjelesnu težinu. Indijska farmaceutska tvrtka proizvodi maksigan, a njegova cijena u tabletama također je vrlo pristupačna: od 105 do 220 kuna po pakiranju.

Prednosti i nedostaci

Maksigan stvarno pomaže eliminirati nekoliko dana, uključujući sindrom sličan gripi, ali istodobno ima puno kontraindikacija. Uostalom, već sadrži tri komponente, a svaka od njih mora se uzeti u obzir. Ali glavni su glaukom, posebno zatvoreni kut, hiperplazija prostate, smanjenje broja granulocita u krvi, jer Analgin uzrokuje njihovo dodatno smanjenje (granulocitopenija) i kronično zatajenje srca. Kontraindiciran je kod različitih poremećaja srčanog ritma, a posebno kod tahiaritmija, kod trudnica i dojilja, tijekom djetinjstva do 5 godina za tablete i dobi do 3 mjeseca za injekcije. U slučaju da se lijek koristi u kratkim tečajevima i prema indikacijama, tada će učinak ublažavanja grčeva biti dobar, s malim rizikom od nuspojava. Potrebno je samo uzeti u obzir da ako koristite lijek u dozama blizu maksimuma, tada će simptomi predoziranja biti smanjenje krvnog tlaka, suha koža i suha usta, proširene zjenice i svi neugodni simptomi povezani s holinoblokirajućim učinkom.

Bellalgin (belladonna lišća ekstrakt + benzokain + metamizol natrij + natrijev bikarbonat)

Ocjena popularnosti: * 4.7

Ove tablete protiv grčeva blagog djelovanja vrlo su poznate svim gastroenterolozima. Bellalgine je u svoje vrijeme bio jednako popularan kao i Valocordine. Od čega se sastoji? U sastavu antikolinergičkog sredstva-ekstrakt Belladonne ili Belladonne. Omogućuje, zajedno s analginom i anestezinom, smanjenje osjetljivosti na bol, blokiranje ciklooksigenaze zbog analgina i dodatno induciranje blokade muskarinskih kolinergičkih receptora. Kao rezultat toga, Bellalgin ne samo da djeluje antispazmodično i analgetski, već i antacidno, tj.

Pokazuje se kod povećane pokretljivosti i viška želučane sekrecije. Kao rezultat toga, ovaj lijek na najbolji način pomaže kod raznih bolesti gornjeg probavnog trakta, kao što su gastritis, razni duodenitis, pilorospazam, čir na želucu i gornji dio trbuha, kada pacijent nema vjerojatnost razvoja hitnog stanja, odnosno krvarenja u želucu, prisutnosti aktivnog, pogoršanog čira i tako dalje.

Preporučljivo je koristiti Bellalgin na prazan želudac, kako bi se izbjeglo povećano lučenje-1 tableta 2-3 puta dnevno, ali ne više od 3 tablete odjednom, a ne više od 10 tableta dnevno. Kao samo-lijek, zabranjeno je koristiti lijek. Mnoge domaće farmaceutske tvrtke proizvode Bellalgin po pristupačnim cijenama, na primjer, Dalhimpharm, a cijena pakiranja od 10 tableta, odnosno maksimalne dnevne doze, koštat će od 5o do 80 kuna po cijenama u studenom 2019. godine.

Prednosti i nedostaci

Vrlina Bellalgina je u dobroj ravnoteži, u naglasku na želučanoj patologiji povezanoj s hipersekrecijom. Međutim, Bellalgine se nedavno prestao prodavati bez recepta, a zbog prisutnosti akoloida belladonna. Budući da nuspojave uključuju širenje zjenica, ovisnici o heroinu počeli su koristiti ovaj lijek kako bi proširili zjenice sužene do točke uzrokovane injekcijom heroina.

Takva povećana pažnja određenog kontingenta sumnjivih osoba prema Bellalginu, koji se u istoj ljekarni opskrbljuju špricama i raznim sastojcima za proizvodnju lijekova, dovela je do ograničenja (apsolutno nezaslužene) njegove slobodne prodaje, međutim, kao i drugih antikolinergika.

Planteks (komorač voće)

Ocjena popularnosti: * 4.6

Glatko prelazeći na biljne antispazmodike, možete saznati da su svi dostupni bez recepta, a Planteks, koji je granulirani, pročišćeni ekstrakt ploda komorača, može se smatrati takvim mekim i prilično učinkovitim lijekom. Proizvodi Planteks slovenska tvrtka Lek. Granule u vrećicama, od kojih svaka sadrži 5 Ramm ekstrakta (u pakiranju od 10 vrećica) koštat će od 250 do 330 kuna.

Takve granule pripadaju biljnim antispazmodicima, a dodatni učinak od njih je poboljšanje peristaltike, formiranje fekalnih masa, povećanje lučenja želučanog soka i poticanje probave općenito. To dovodi do činjenice da alat pomaže ne samo smanjiti bol u trbuhu, već i sprječava nakupljanje crijevnih plinova i poboljšava njihov iscjedak.

Stoga se komorač koristi čak i kod novorođenčadi koja imaju nadimanje, nadutost i druge funkcionalne probleme probavnih organa. Naravno, ovaj je lijek indiciran i za odrasle pacijente. Potrebno ga je primijeniti tako da sadržaj vrećice ulijete u čašu, dodate pola čaše vode i pričekate, miješajući dok se granule potpuno ne otope. Potrebno je uzeti Planteks ovisno o tjelesnoj težini i dobi djeteta, kako je propisao pedijatar.

Prednosti i nedostaci

Velika prednost ovog biljnog lijeka za grčeve je karminativni učinak, uklanjanje nadutosti i rješavanje spastičnog zatvora. Ovaj blagi lijek može se smatrati specifičnim za liječenje funkcionalne patologije crijeva. Posebno je korisno da se granule mogu koristiti počevši od dojenačke dobi, dok simptomi predoziranja i kontraindikacije, osim preosjetljivosti, prisutnosti nedostatka laktaze i akutne kirurške patologije trbušnih organa, nisu identificirani u Planteksu.

* Ocjena popularnosti temelji se na analizi podataka o potražnji za uslugama..