13 najboljih lijekova protiv zubobolje

* Pregled najboljih prema uredništvu. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje potrebno je konzultirati stručnjaka.

Bez sumnje, zubobolja, svatko od nas je doživio više puta tijekom života, a nitko ne želi da se to ponovi. Postoji čak i zanimljiva studija. Ljudima je na izbor ponuđena bol koju bi odabrali na nekoliko sati: bol u zglobovima, bol u trbuhu, glavobolja, srčana bol, ili zubobolja. Intervjuirano je 150 ljudi, a nitko od njih ne bi radije bio “jedan na jedan” sa zuboboljom.

Svjetska književna Povijest to potvrđuje: postoji takav lik kao “vila zubobolje” ili zubna vila. U međuvremenu, ne postoji niti jedan drugi nevjerojatan “stručnjak” koji upravlja drugom boli. To sugerira da je zubobolja posebna i doista jest. Uostalom, bol može imati bilo koji uzrok: to je ozljeda, to je poremećaj mehanizama prijenosa živaca, što dovodi do pojave takozvane neuropatske boli. Primjer može biti trigeminalna neuralgija, ili trigeminalna neuralgija. Ali za klasičnu zubobolju uzrok je gotovo uvijek upala.

Zubni sustav vrlo je dobro inerviran osjetljivim grančicama trigeminalnog živca, a istodobno inervacija periosteuma čeljusti i zuba ima svoje karakteristike. Zubni kanali u kojima prolaze živci leže među izuzetno jakim tkivom sastavljenim od hidroksiapatita. U svojoj tvrdoći i čvrstoći zubno tkivo premašuje koštano tkivo. A ako dođe do upale, onda je uvijek popraćena oticanjem. Meka tkiva, poput onih koja okružuju zglobove, imaju se gdje proširiti i uvijek ćemo vidjeti crvenilo i oticanje na mjestu upaljenog zgloba. Ali u koštanim kanalima zuba živci se nemaju gdje proširiti, pa stoga visoki tlak stvoren upalnim edemom pada na same živce, što dovodi do ozbiljnih, jakih i izuzetno neugodnih napada zubobolje. Još je gore kada je zubobolja vrlo jaka i istodobno konstantna, bez i najmanjeg “svjetlosnog razmaka”.

Znanstveni naziv zubobolje je dentalgija, ali gotovo nikada se ta dijagnoza ne postavlja, jer je stomatolog dužan utvrditi točan uzrok boli. Najčešće je to pulpitis, koji nastaje zbog neliječenog karijesa. U ovom slučaju, upala, infekcija ulazi u zubnu šupljinu, a zatim utječe i na osjetni živac. Uostalom, zubi nemaju motoričke živce, inerviraju ih samo osjetljivi živci.

Ako ne izliječite pulpitis, tada se upala prenosi dalje, na zubni ligament, parodont. U ovom slučaju, upalni proces već nadilazi jedan zub, a njegovi korijeni okruženi su gnojnim apscesima. Upravo kada se formiraju apscesi, javlja se stalna, jaka zubobolja, ali također počinju pritiskati iznutra na bogato inervirani periost čeljusti.

Stoga možemo pretpostaviti da ako je zub prestao reagirati na hladno i vruće, prestao je boljeti od napada i prešao u fazu stalne boli, tada znajte da se infekcija proširila na zubni ligament, a susjedni zubi mogu patiti. Osim toga, gnojni apscesi mogu biti tinjajući fokus infekcije, a protok krvi može se unijeti u druge organe. Može doći do sepse, može se pojaviti gnojni fokus u bubregu ili u plućnom tkivu. Izvor će biti kronično neliječeni zubi.

Gotovo cijelo vrijeme, ako osoba nema sanitiziranu usnu šupljinu, ako postoje uništeni, bolesni zubi, postoji kronični tonzilitis, koji može biti kompliciran reumatskom patologijom, oštećenjem zglobova, bubrega i srca. Naravno, lijekovi za uklanjanje zubobolje neće spasiti osobu od gnojnog fokusa, a upalni proces s uništenjem zubnog tkiva nastavit će se. Stoga uzimanje ovih lijekova mora biti popraćeno naknadnim posjetom stomatologu. Strogo je zabranjeno stalno koristiti ove lijekove i zamijeniti ih stomatologom.

Ovaj pregled uključuje najučinkovitije i najpopularnije lijekove, za oralnu primjenu, kao i za izravnu primjenu na bolesne zube u obliku gelova i sprejeva. Na internetu postoji mnogo članaka o takvim lijekovima za zubobolju, mnogo lijekova. Čak i lijek s istim sastavom mogu proizvesti različite tvrtke i imati različitu kvalitetu. Takav ” grm ” identičnih lijekova s različitim imenima naziva se generičkim lijekovima. Njihov predak je uvijek originalan, uspješan i kvalitetan proizvod, koji uvijek proizvode zapadne farmaceutske tvrtke, svjetski lideri u farmaceutskoj industriji. Vidjevši uspjeh izvornog sredstva, nakon određenog razdoblja valjanosti patenta, započinje njegovo kopiranje od strane različitih tvrtki.

Za 2020. godinu postoji veliki arsenal takvih lijekova, a gotovo svi od njih pripadaju skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova ili NSAID-a. Mogu se kupiti u ljekarnama u slobodnoj prodaji, s izuzetkom nekoliko prilično moćnih lijekova, o kojima ćemo govoriti u nastavku. Takvi lijekovi mogu sadržavati jedno sredstvo, odnosno biti monokomponentni, ili sastavljeni od različitih sastojaka, od kojih svaki ima svoje djelovanje, ali zajedno međusobno pojačavaju te učinke, posjedujući sinergiju.

Još nisu stvoreni temeljni novi analgetici, pa će ovaj pregled dati one kvalitetne lijekove koji su postojali prije 3 godine i 5 godina. Novi lijekovi koji se pojavljuju su nove kombinacije starih lijekova koji već postoje. A takvi se lijekovi stvaraju kako bi se nadopunila linija sredstava određene tvrtke koja još nije proizvela popularne NSAID-ove. No, prije nego što opišemo lijekove koji pomažu kod zubobolje, reći ćemo Vam koje lijekove ne trebate kupiti, od kojih neće biti nikakve koristi, ali koji lutaju od članka do članka posvećenog zubobolji, poput panaceje.

Koji lijekovi ne pomažu protiv zubobolje?

Jedan od takvih popularnih lijekova koji neće pomoći kod zubobolje je drotaverin, poznat kao No-shpa. Da, doista, No-shpa vrlo dobro ublažava bolove u trbuhu, uspješno se koristi za bubrežne kolike, za diskineziju žučnog mjehura, za hiperkinetički oblik zatvora i tako dalje. Stvar je u tome što Drotaverin pripada skupini miotropnih antispazmodika, a njegov terapeutski učinak je ublažavanje bolnog mišićnog spazma mišića unutarnjih organa. Uostalom, ako se spazmodično crijevo opusti, bol u trbuhu će nestati, a ako uklonite spazam uretera, tada će se proširiti, a mali kamenčić s urolitijazom slobodno će, bez boli, pasti u mjehur, a zatim napustiti tijelo.

Ali, kao što smo gore shvatili, u zubima nema mišića. Mišići koji pokreću naše čeljusti su mišići za žvakanje. Nalaze se daleko od žarišta upale i nemaju nikakve veze s patološkim procesom. Da, osim toga, žvakaći mišići su prugasti, skeletni mišići kojima se upravlja vlastitom voljom: želimo-žvačemo, ne želimo-ne žvačemo. Ali glatki mišići unutarnjih organa su izvan naše volje i mogu se ponašati kako žele, uključujući pad u stanje grča. Stoga su No-shpa i njegovi analozi, na primjer, papaverin, apsolutno beskorisni za jaku zubobolju. Samo što je točka primjene ovog lijeka potpuno drugačija.

Koji lijekovi iz skupine NSAID-a mogu se uspješno boriti protiv zubobolje? Prije svega, to su ketorolac, ketoprofen, ibuprofen i njihovi analozi. Najpopularniji Aspirin, ili acetilsalicilna kiselina, ima vrlo, vrlo slabo analgetsko djelovanje. Najbolja točka primjene acetilsalicilne kiseline i njezinih brojnih generičkih lijekova je antipiretički učinak. Stoga je acetilsalicilnu kiselinu najbolje koristiti ako je zubobolja popraćena vrućicom i općim pogoršanjem.

Općenito, svi NSAID-i imaju tri učinka: analgetski, antipiretički i protuupalni. Svi su izraženi u različitim stupnjevima, ali ne postoji niti jedan lijek koji bi pokazao samo jedan učinak od ova tri, a ne bi imao druga dva. Zanimat će nas lijekovi u kojima su anti-bolni i protuupalni učinci izraženi u velikoj mjeri. Koji su to lijekovi?

Prije svega, razmotrite jednostavne lijekove protiv zubobolje u kojima jedan aktivni sastojak. Razgovarat ćemo o njihovim prednostima i nedostacima, o značajkama i dati raspon cijena relevantnih za ljekarne svih oblika vlasništva na teritoriju Ruske Federacije, prije svega za velike gradove. Cijene su aktualne za jesen 2020. Lijekovi navedeni na popisu uopće nisu oglašavanje ili poziv na kupnju. Sve dolje navedene informacije preuzete su iz otvorenih izvora, službenih uputa te kliničkih i međunarodnih i nacionalnih smjernica i protokola za upravljanje pacijentima sa zuboboljom.

Ocjena najboljih lijekova protiv zubobolje

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	cijena
Monokomponentni lijekovi protiv zubobolje	1	Ketanov-ketorolak (Dolac, Ketokam, Ketorol, Ketofril)	58€
2	Ketonal-ketoprofen (Flamaks)	268€
3	Nurofen (Ibuprofen)	162€
4	Nimesil-nimesulid (Nise, Nemuleks)	308€
5	Deksketoprofen (Deksalgin)	208€
Kombinirani ili višedijelni alati	1	Tempalgin (Natrijev Metamizol+Triacetonamin-4-Toluensulfonat)	116€
2	PENTALGIN (DROTAVERIN + KOFEIN + NAPROKSEN+PARACETAMOL+FENIRAMIN MALEAT)	86€
3	Ibuklin	129€
3	Askofen-P (kofein, paracetamol, acetilsalicilna kiselina)	23€
Lokalni lijekovi za ublažavanje zubobolje	1	Kalgel	472€
2	Dentinoks (lauromakrogol +lidokain + ekstrakt kamilice)	486€
3	Lidokain 2%	29€
4	Metrogil-Denta	248€

Monokomponentni lijekovi protiv zubobolje

Dakle, razmotrite jednostavne lijekove s protuupalnim i anti-bolnim djelovanjem. Ako je sve jasno s analgetskom aktivnošću, onda kako smanjenje upale smanjuje bol? Vrlo jednostavno: svaka upala, uključujući zub, popraćena je aktivnim protokom krvi i pojavom edema. Naime, edem, kao što smo već vidjeli gore, dovodi do intenzivne kompresije živaca u zubnim kanalima, a ta kompresija živaca izaziva još jaču bol. Stoga će izraženi protuupalni učinak smanjiti oticanje, a također smanjiti zubobolju, iako sporije, kao neposredni učinak protiv bolova. Dakle, krenimo od najmoćnijeg lijeka za zubobolju.

Ketanov-ketorolak (Dolac, Ketokam, Ketorol, Ketofril)

Ocjena: 4.9

Jedan od najučinkovitijih, moglo bi se čak reći, moćnih lijekova za zubobolju, koji se nalazi u gotovo svakoj ljekarni, smatra se ketorolak, poznatiji Rusima pod imenom Ketanov. Nažalost, ovaj lijek, koji se donedavno slobodno prodavao, sada se prodaje isključivo na recept. Ali ipak, u nekim ljekarnama, sažalivši se, možda će vam se prodati bez recepta, iako će to biti kršenje zakona iz ljekarne.

Ketorolac je kemijski derivat obične octene kiseline, s najjačim izraženim analgetskim učinkom. Toliko je visok da ga neke studije uspoređuju s učincima opojnih analgetika. Ali istodobno, Ketorolac ni na koji način ne utječe na opioidne receptore i nema njihove nuspojave. Ne inhibira respiratorni centar, nema pospanosti, ne stvara se ovisnost o drogama i euforija karakteristična za lijekove morfijske skupine. Ovaj se lijek široko koristi ne samo u ambulantnoj praksi, već i u bolnicama, pa se prodaje ne samo u tabletama, već i u ampulama. Uzimanje Ketanova opravdano je s jakom zuboboljom, a ako jedna tableta nije pomogla, nakon 2 sata možete uzeti drugu. Strogo je zabranjeno uzimati više od 4 tablete dnevno, a tečaj ne smije biti duži od 5 dana. Umjesto jedne tablete, možete popiti jednu ampulu, jer su koncentracija i količina aktivnih tvari iste. Ovo je lijek indijske proizvodnje, tvrtke san, a pakiranje od 10 tableta koštat će oko 60 kuna.

Prednosti i nedostaci

Glavna prednost Ketanova je snažan analgetski učinak. Može se reći čak i zajamčeni učinak, a od jedne ili dvije tablete zubobolja, čak i jaka, može postati nevidljiva ili potpuno nestati. Ali to je ujedno i značajan nedostatak ovog lijeka. Ako uspijete dobiti paket ili dva Ketanova preko poznatog liječnika, tada ga mnogi pacijenti, posebno muškarci, počinju zlostavljati, jer jednostavno iz očitih razloga ne žele ući u stomatološku stolicu. Zašto otići zubaru nakon što bol nestane? To je ponašanje, neodgovorno i potrebno ga je riješiti. Stoga, ako imate zubobolju, onda morate prevladati iskušenje da uzmete ketane sljedeći dan, ali svakako biste se trebali prijaviti stomatologu, a možda i odmah stomatologu kirurgu, kako se kasnije ne biste dopisivali i ne čekali svoj red nekoliko dana. Zapamtite da unatoč uklanjanju boli-suppuration, upalni proces unutar zuba se nastavlja, jer Ketanov nema antimikrobno djelovanje.

Treba imati na umu i nuspojave. Ne mogu ga koristiti trudnice i dojilje, djeca, može smanjiti zgrušavanje krvi. Stoga, ako imate krvarenje, modrice, česte krvarenje iz nosa, ne možete uzimati ovaj lijek nekoliko dana. Osim toga, dugotrajna primjena Ketanova može štetno utjecati na jetru, jer lijek ima hepatotoksičnost. Ali u roku od jednog do dva dana dok čekate stomatologa, Ketorolac će značajno povećati kvalitetu života i pomoći vam da prođete kroz te neugodne sate.

Ketonal-ketoprofen (Flamaks)

Ocjena: 4.8

Ketoprofen je po imenu malo sličan Ketanima, ali to su potpuno različiti aktivni sastojci. Ketoprofen je uravnoteženiji: ima malo slabiji učinak protiv bolova, a protuupalni učinak je izraženiji. Stoga ublažava bol malo manje Ketanova, ali istodobno je u stanju eliminirati bolni i edematozni tok, smanjuje se volumen natečenog obraza, uklanja se edem. Kao i prethodni lijek, Ketonal se široko koristi za postoperativne bolove, bolove u zglobovima, reumatizam, artritis, pogoršanje osteohondroze. Najčešće se Ketonal može kupiti u kapsulama, po 100 mg. Uobičajeni režim je jedna kapsula tri puta dnevno, ali nikako više od 6 kapsula dnevno. Ovaj lijek za zubobolju proizvodi tvrtka Lek iz Slovenije. Za 25 kapsula platit ćete nešto više od 100 kuna. Budući da se lijek široko koristi, može se kupiti u tabletama, ampulama, pa čak i u rektalnim supozitorijima. Lijek u svijećama koštat će vas po cijeni od 270 kuna po pakiranju od 12 komada.

Prednosti i nedostaci

Prednosti Ketonal su relativno niska cijena, europska kvaliteta, i uravnoteženi analgetski i protuupalni učinak. Također je dobro da se lijek može primijeniti u svijećama. Ali treba imati na umu da je kontraindicirana u bolesnika s erozivno-ulcerativnim oštećenjem želuca, dvanaesnika, posebno u akutnoj fazi. Zabranjeno je koristiti ga kod hemoragičnog sindroma, povećanog krvarenja, kod dojilja i trudnica, kao i kod mlađih od 18 godina. Kontraindikacija je i bronhijalna astma. Najčešće su nuspojave uključivale smanjeni apetit, nelagodu u trbuhu, blagu mučninu ili nadutost. Lijek, kao i sva druga sredstva, na ovom je popisu zabranjeno kombinirati s drugim lijekovima. To jest, ako koristite Ketonal, strogo je zabranjeno dodavati ketane, Nurofen ili druge lijekove iz iste skupine NSAID-a. Liječite se jednim lijekom, jer će pokušaj jačanja anti-bolnog učinka automatski povećati vjerojatnost i ozbiljnost nuspojava svih lijekova.

Nurofen (Ibuprofen)

Ocjena: 4.7

Ibuprofen i njegovi analozi izuzetno su rašireni i popularni, kako kod odraslih tako i kod djece. Ovaj lijek je blagog djelovanja, može se nositi s umjereno izraženom zuboboljom. Ibuprofen dobro ublažava upalu, proizvodi se od propionske kiseline i našao je svoju primjenu u mnogim granama terapije i neurologije. Zaustavlja napade migrene, bolove u mišićima i zglobovima, dobro se nosi s vrućicom, odnosno povišenom temperaturom. Osim protuupalnih i analgetskih lijekova, još uvijek je u stanju smanjiti osjećaj vrućine. Ibuprofen se koristi čak i kod zdravih: na primjer, može smanjiti bol tijekom menstruacije. Nurofen je dostupan ne samo u običnim tabletama, već i u obliku šumećih tableta, čija je prednost brzina djelovanja. Stoga, ako imate akutnu zubobolju, tada je poželjniji šumeći oblik. Za odrasle je potrebno otopiti jednu tabletu od 200 mg u vodi, ali ne više od 4 tablete dnevno, bez prekoračenja doze od 800 mg. Takve šumeće tablete proizvode se u Italiji, a takvo pakiranje od 10 tableta košta oko 100 kuna., proizvodi Nurofen tvrtka Clippants.

Prednosti i nedostaci

Prednost Nurofena je njegova svestranost. Ima mnogo indikacija za uporabu, uključujući gripu, SARS i druga stanja povezana s boli, upalom i vrućicom. Ali ako osoba ne podnosi aspirin, tada mu se ne smije davati Ibuprofen. Ako postoji polipoza nosa u kombinaciji s astmom, lijek je također zabranjen. Ne može se davati s peptičkim ulkusom, osobito u akutnoj fazi, te s teškim oštećenjem bubrega, jetre. Nurofen se može koristiti u djece, počinju tek u dobi od tri mjeseca, kontraindikacija je trudnoća (CPT) trimestar. Nurofen se dobro podnosi i nosi se s klasičnom zuboboljom i glavoboljom.

Nimesil-nimesulid (Nise, Nemuleks)

Ocjena: 4.7

Nimesulid je predstavnik klase NSAID-a, po svom djelovanju sličan Nurofenu. To je kvalitetan, njemački lijek kada je u pitanju lijek Nimesil. Ima prilično izražen protuupalni učinak. Njegov analgetski učinak izražen je mekše, ali slabo se nosi s temperaturom i osjećajem vrućine. Nimesil je indiciran za one pacijente koji imaju blagu do umjerenu zubobolju. Nimesil se prodaje u vrećicama, od kojih svaka sadrži 100 mg lijeka. Može se koristiti u slučaju kada pacijent ima opću slabost na pozadini zubobolje, nerazumljive bolove u udovima, blagu groznicu i glavobolju. Nimesil vrlo dobro pomaže i protiv bolova u zglobovima, bolova u mišićima, bolova u donjem dijelu leđa povezanih s pogoršanjem osteohondroze i bolnih menstruacija.

Lijek ima prilično ugodan okus, treba ga otopiti u pola čaše tople vode, Nimesil se uzima nakon jela, ali ne više od 2 praha dnevno. Najduže trajanje liječenja bez liječničkog recepta je 2 tjedna, ali u slučaju zubobolje preporučljivo je ograničiti se na jedan ili dva dana, iz sasvim razumljivih razloga. Lijek proizvodi njemačka tvrtka Berlin-Hemi, a košta više od prethodnih: možete prodati 9 paketa za 330 kuna. Neke ljekarne mogu vam prodati čak tri vrećice ako ta ljekarna može” razbiti ” pakete.

Prednosti i nedostaci

Prednost Nimesila bit će brzina djelovanja, uostalom, koristi se u otopini, a ne u tabletama. Također možete kupiti, kao što je gore spomenuto, u nekim ljekarnama čak ni tri, već dvije ili jednu vrećicu (!), a onda će vas koštati vrlo jeftino. Kontraindikacije za uzimanje Nimesila su opće, iste kao i kod ostalih NSAID-a. To je čir na želucu i dvanaesniku, pogoršanje erozivnog gastritisa, netolerancija na aspirin ili preosjetljivost na njega, teška disfunkcija jetre. Ne može se koristiti s povećanim krvarenjem i do 12 godina, baš kao i trudnice i tijekom dojenja. Najčešće su zabilježene nuspojave kao što su mučnina, nelagoda u trbuhu, opuštanje stolice. Ali takvi su se učinci pojavili na pozadini uzimanja lijeka dugo vremena i u povećanim dozama. Ako ne prekoračite preporučenu dozu, a razdoblje” uklanjanja ” zubobolje traje 2-3 dana, tada se lijek izvrsno podnosi.

Deksketoprofen (Deksalgin)

Ocjena: 4.6

Ketoprofen koji smo gore opisali je modificiran, njegova molekula je promijenjena, i tako je rođen internet ili Deksalgin. Kao rezultat toga, pojačan je analgetski učinak, a vrijeme početka učinka ubrzano. Kao rezultat toga, zubobolja se uvelike smanjuje u roku od pola sata nakon uzimanja, ali za to morate platiti, iako snažan, ali prilično kratak učinak. Učinak lijeka u prosjeku traje samo 5 sati. Ali s druge strane, može se koristiti oko 45 minuta prije sastanka stomatologa, što će pomoći smanjiti ozbiljnost boli u stolici kod stomatologa. Lijek se također prodaje u vrećicama, to su granule, u dozi od 25 mg po vrećici. Ako postoji izražena zubobolja, tada je potrebno otopiti jednu vrećicu u vodi tri puta dnevno, a to je i maksimalna doza. Kao i u prethodnim slučajevima, trajanje prijema ne smije se prekoračiti bez preporuke liječnika od 5 dana. Ovaj lijek proizvodi i tvrtka Berlin-Hemi, a 10 vrećica, koje su dizajnirane za kratki trodnevni tečaj, koštat će vas oko 395 kuna. jesen 2020.

Prednosti i nedostaci

Jasno je da je prednost deksketoprofena u brzom nastupu snažnog analgetskog učinka, koji je tek malo inferiorniji od Ketanova. Također, lijek se može koristiti u obliku “hitne pomoći” za razne ozljede, modrice, lumbago, glavobolju, kao i prije posjeta stomatologu. Loša strana je prilično kratka akcija. A ako želite da se noću ne probudite od zubobolje, onda je navečer bolje ne koristiti ovaj lijek. Zaspat ćete, naravno, dobro, ali usred noći njegov će se učinak završiti, a do jutra će vas opet početi mučiti zubobolja. Također, ne zaboravite na opće kontraindikacije za uzimanje NSAID-a, koje smo već naveli. To su trudnoća, pojačano krvarenje, čir i pogoršanje gastritisa, teška oštećenja bubrega i jetre, dojenje i netolerancija na aspirin.

Kombinirani ili višedijelni alati

Okrećemo se kombiniranim lijekovima protiv zubobolje koji sadrže nekoliko aktivnih sastojaka. Svaki od njih utječe na svoju točku primjene, a osim anestetičke komponente, takvi lijekovi uključuju i druge tvari, od kojih neke daju više snage, neke smiruju i pomažu u spavanju, a neke mijenjaju psiho-emocionalni stav prema zubobolji, zbog čega se lakše podnosi. Ispod je nekoliko modernih kombiniranih sredstava pomoću kojih se zubobolja značajno smanjuje, a ne toliko smeta svom vlasniku. Podsjećamo vas da ih trebate koristiti samo kratko vrijeme, prije posjeta stomatologu, i ni u kojem slučaju ih ne smijete zamijeniti zubnim lijekovima protiv bolova.

Tempalgin (Natrijev Metamizol+Triacetonamin-4-Toluensulfonat)

Ocjena: 4.9

Osnova Tempalgina je stari, dobro poznati analgin, s prilično slabim analgetskim učinkom. Ali ovom analginu dodani su i drugi sastojci koji opuštaju osobu, smiruju je i malo smanjuju tjeskobu. Stoga se Tempalgin može uzimati neposredno prije posjeta stomatologu. Dodatni učinci ovog lijeka nazivaju se anksiolitički, ili uklanjanje straha. Kao rezultat mentalne promjene u percepciji zubobolje, povećava se i analgetski učinak. Tempalgin je lijek u obliku tableta, svaka tableta sadrži 0,5 g analgina i malo ovih anksiolitičkih komponenti. Potrebno je liječiti Tempalgin umjerenu zubobolju u dozi, ne više od 4 tablete dnevno, po mogućnosti od 1 do 3. Možete uzeti jednu tabletu pola sata prije posjeta stomatologu, to će omogućiti osobi da se smiri i opusti. Ovo je bugarski lijek tvrtke Sofarma, a jedno pakiranje od 20 tableta Tempalgina koštat će u jesen 2020. po cijeni od 120 kuna. po pakiranju, uz maksimalnu cijenu od 198 kuna., i uz minimalnu cijenu od 115 kuna.

Prednosti i nedostaci

Kao što ste već shvatili, učinak se ne razvija toliko od analgina, koliko od njegove kombinacije s anksioliticima. Sam Analgin slabo anestezira, ali Tempalgin zbog promjene boje boli može biti dobar lijek izbora za zubobolju umjerenog intenziteta. Lijek se dobro podnosi, cijena mu je prilično niska. Ali ne možete koristiti lijek za dugo vremena, jer Analgin može pogoršati stanje krvne slike, i, prije svega, uzrokovati smanjenje broja leukocita, odnosno pokrenuti tzv agranulocitozu. Ne možete koristiti ovaj lijek za kronično zatajenje jetre i bubrega, slabu hematopoezu, niske leukocite, kao i u djetinjstvu. Ali ako ga koristite kratko, ne više od jednog ili dva dana, kao lijek prije posjeta stomatologu, onda je to prekrasan lijek.

Pentalgin (Drotaverin + kofein + naproksen+Paracetamol+feniramin maleat)

Ocjena: 4.8

Sastav Pentalgina već uključuje 5 aktivnih sastojaka, od kojih je glavni paracetamol. Zadatak proizvođača bio je napraviti tako učinkovit recept koji ublažava ne samo zubobolju, već također može smanjiti bol u unutarnjim organima uzrokovanu grčem glatkih mišića. Zbog toga je drotaverin uveden u recept, koji ne pomaže zubobolji, ali zaustavlja razne grčeve. Naproksen je drugi predstavnik klase NSAID-a, koji međusobno pojačava djelovanje paracetamola, feniramin ima antialergijski učinak, a kofein blago tonizira i aktivira pacijenta.

Kao rezultat toga, dobivamo” u jednoj bočici ” i antialergijski blokator histaminskih receptora, i antispazmodik, i analgetik, i protuupalni lijek koji ima antipiretički i psihostimulativni učinak. Utječe na centre termoregulacije i centre boli, inhibira sintezu upalnih medijatora, može povećati tjelesne i mentalne performanse, smanjiti pospanost i umor.

Lijek je indiciran za sindrom boli različitog podrijetla, ne samo za zubobolju, već i za bolove u zglobovima, za radikulitis, za glavobolju i bolne menstruacije. Pentalgin se daje za razne grčeve mišića unutarnjih organa, za bubrežne kolike, diskineziju žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Dodijelite ga nakon uklanjanja žučnog mjehura i s drugim indikacijama. Pentalgin također pomaže kod prehlade, kada postoji niska groznica, slabost, pospanost i glavobolja. Pentalgin proizvodi domaća tvrtka Pharmstandart, a pakiranje od 12 tableta koštat će od 100 do 170 kuna. Preporučljivo je koristiti ovaj lijek za 1 tabletu, ali ne više od 4 puta dnevno, a ne duže od tri dana kao antipiretik i 5 dana kao analgetik.

Kao što je gore spomenuto, što je više aktivnih sastojaka, to je više kontraindikacija i nuspojava za svaku od komponenti. Za Pentalgin je pogoršanje patologije gastrointestinalnog trakta, erozivno-ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika, bronhijalna astma zajedno s polipozom nosa i netolerancijom na aspirin. To su netolerancija na NSAID, razna teška insuficijencija unutarnjih organa, depresija funkcije koštane srži, srčani udar, razne vrste aritmija, teška hipertenzija, trudnoća, djetinjstvo i razdoblje dojenja, kao i visok kalij u krvi. Preporučljivo je ne kombinirati Pentalgin zajedno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol, ublažavajući simptome prehlade i začepljenja nosa. Budući da lijek sadrži kofein, bolje je ne koristiti ga noću, zabranjeno je kombinirati Pentalgin s alkoholom, jer može postojati rizik od oštećenja jetre.

Ibuklin

Ocjena: 4.7

Ibuklin je kombinacija dviju aktivnih komponenti, koje također djeluju vrlo dobro pojedinačno. To su ibuprofen i paracetamol, koji su u istoj kapsuli u gotovo jednakim omjerima: ibuprofen 400 mg, a Paracetamol 325 mg. Ovaj omjer omogućuje im međusobno jačanje. Ibuklin se uspješno propisuje ne samo za zubobolju, već i za druge vrlo različite sindrome boli, u rasponu od ozljeda, glavobolje, bolova u zglobovima i završavajući bolovima u cijelom tijelu s gripom.

Ibuklin se propisuje prije ili nakon jela, jedna tableta tri puta dnevno. Ne preporučuje se prekoračenje ove doze: tri tablete je maksimalna dnevna doza. Službena uputa nameće ograničenje trajanja uporabe kao anestetika ne više od 5 dana. Ali u stomatološkoj praksi s akutnom zuboboljom, dugi tijek liječenja nije potreban. Ibuklin proizvodi indijska tvrtka Dr. Reddis, a jedno pakiranje od 10 tableta ima nisku cijenu – 160 kuna.

Prednosti i nedostaci

Ibuklin ima brz učinak (45 minuta nakon uzimanja), može se koristiti za mnoga stanja boli. Međutim, Ibuklin je samo za ublažavanje simptoma. Ni na koji način ne utječe na tijek bolesti, ne može se nositi s mikrobnom infekcijom, a u slučaju gnoja neće pomoći, jer nema antimikrobni učinak. Zapravo, potpuno ista situacija u svim ostalim gore spomenutim protuupalnim lijekovima. Ali to je posebno naznačeno u službenim uputama za Ibuklin.

Ibuklin ima potpuno iste kontraindikacije kao u drugim slučajevima: erozivni gastritis, smanjeno zgrušavanje krvi, peptički ulkus, netolerancija na aspirin, teška oštećenja jetre i bubrega, trudnoća i dob do 18 godina. Ali obično jedan ili dva dana uzimanja ovog lijeka značajno poboljšava kvalitetu života i omogućuje vam da mirno odete na sastanak sa stomatologom.

Askofen-P (kofein, paracetamol, acetilsalicilna kiselina)

Ocjena: 4.7

Konačno, u zaključku, pregled kombiniranih lijekova iz skupine NSAID-a, kojih ima jako puno, može se nazvati jednostavnim Askofenom-P. Sadrži aspirin, odnosno acetilsalicilnu kiselinu, kofein i paracetamol. Ublažava bol, ali je indiciran za blagi sindrom boli. Ova se situacija može pojaviti tijekom planiranog posjeta stomatologu, kao i tijekom dana nakon manipulacije. Lijek je također indiciran za druge sindrome i za bolove druge etiologije, na primjer za neuralgiju, bolove u mišićima, uganuća, bolove u donjem dijelu leđa.

Askofen-P se proizvodi u tabletama, a kod zubobolje treba ga koristiti jednu ili dvije tablete dva ili tri puta dnevno, ali ne više od 6 tableta. Preporučuje se uzimanje tableta nakon jela, a treba ih piti mineralnom vodom ili mlijekom. Ovaj zahtjev omogućuje smanjenje nadražujućeg učinka kofeina na gastrointestinalni trakt. Askofen-P proizvodi domaći proizvođač Pharmstandart, jedno pakiranje od 10 tableta košta samo 35 kuna. Ovo je najniža cijena na ljestvici lijekova protiv zubobolje.

Prednosti i nedostaci

Veliki plus Askofen-P bit će niska cijena, prevalencija u ljekarnama bilo kojeg oblika vlasništva, kao i tonik zbog kofeina. Ali s druge strane, ne može se koristiti za opće kontraindikacije za imenovanje NSAID-a, koje možete pročitati gore iz opisa bilo kojeg lijeka. Mogu postojati i nuspojave povezane s utjecajem komponenata. To su nelagoda u trbuhu, proljev, mučnina smanjen apetit ili osip na koži.

U nekim su slučajevima mogući simptomi predoziranja koji će se očitovati znojenjem, blijedom kožom, čestim kontrakcijama srca i zvonjavom u ušima. U tom slučaju morate uzeti aktivni ugljen i nazvati hitnu pomoć za ispiranje želuca. Ali takvi su simptomi vrlo rijetki, samo ako se nepravilno koriste. Uostalom, Askofen je lijek koji djeluje ugodno samo sa slabim sindromom boli, a ako osoba ima jaku zubobolju, onda mu je potreban drugi lijek: na primjer, Ketanov ili Deksalgin.

Lokalni lijekovi za ublažavanje zubobolje

Svi znamo da postoje lokalni anestetici, od kojih je prokain najjednostavniji i najslabiji. Međutim, novokain je doslovno spasio vojnu operaciju dvadesetog stoljeća. Svojedobno su mnoge, čak i abdominalne operacije, poput uklanjanja upala slijepog crijeva, izvedene pod lokalnom anestezijom. Od tada su se pojavili jači lokalni anestetici, potrebni su mnogo manje od novokaina, koji se sredinom stoljeća u operacijskim dvoranama koristio doslovno u litrama. Dakle, lidokain je potreban mnogo manje, a lijekovi protiv bolova kao što su Trimekain, ksikain i njihove modernije modifikacije općenito se koriste u malim količinama.

Što je jači lokalni anestetik, to je veća njegova toksičnost, a lidokain se već ne može koristiti u velikim količinama. Lokalni anestetici se vrlo široko koriste u stomatologiji, za anesteziju tijekom operacija, a njihovo prskanje bez “injekcija” koristi se prije svega u patologiji oralne sluznice. Na primjer, ako pacijent ima salmonelozu, tada ova infekcija uzrokuje ne samo proljev, tj. Toksini salmonele toliko su jaki da mogu uzrokovati ljuštenje oralne sluznice i erozivno-ulcerozni stomatitis, gdje se u ustima javljaju erozije i čirevi koji krvare.

Unos hrane u pozadini takve lezije izuzetno je bolan, pa se sprejevi koji sadrže lidokain koriste za navodnjavanje usne šupljine. U samo nekoliko sekundi, takav čir je “zamrznut”, tkiva gube osjetljivost, a osoba može sigurno i bezbolno jesti, pa čak i oprati zube.

Koliko su lokalni anestetici indicirani za zubobolju? U slučaju da pacijent ima karijes, malo je vjerojatno da će lokalni anestetik pomoći, jer mora izravno doći do živčanih završetaka i prekinuti impulse osjetljive na bol. To je moguće samo ako je zub uništen, krunica je praktički nestala, a vrlo jaka bol proizlazi iz onih živčanih završetaka koji su stomatologu vidljivi golim okom. Ako postoji goli živac, tada će lokalni anestetik djelovati vrlo dobro, a zubobolja će nestati gotovo odmah. Ali ova je situacija prilično rijetka, a najčešće je zubni živac skriven duboko, a krunica je još uvijek netaknuta. Stoga se lokalni anestetici mogu rijetko koristiti kod zubobolje.

S druge strane, ispiranje usta koncentriranom otopinom kuhinjske soli također će uzrokovati olakšanje, jer sol “povlači” vodu i smanjuje oticanje mekih tkiva desni, ublažavajući višak tlaka u žarištu upale. Možete koristiti i druge lijekove koji imaju dezinfekcijski i antiseptički učinak, nabrojimo neke od njih:

Kalgel

Ocjena: 4.9

Kalgel je zubni gel koji nije jeftin: jedna mala cijev od 10 ml koštat će vas u prosjeku 500 kuna. Sadrži lidokain i cetilpiridinijev klorid, koji ima antiseptički učinak. Kalgel je zapravo indiciran za bebe kojima izbijaju zubi negdje, počevši od 5 mjeseci starosti. Međutim, ovaj lijek možete koristiti i za patologiju sluznice usne šupljine ili za ublažavanje zubobolje, u prisutnosti gore spomenutih uvjeta. Mala količina gela, veličine graška, mora se utrljati u upaljeno područje desni ili tamo gdje zub boli. Ako je potrebno, lijek se može primijeniti do 6 puta dnevno.

Prednosti i nedostaci

Lijek se ne smije koristiti kod osoba alergičnih na lidokain, u prisutnosti visokog krvnog tlaka, u slučaju zatajenja srca, poremećaja provođenja unutar ventrikula srca i u prisutnosti bradikardije ili usporavanja otkucaja srca. Kao nuspojava može doći do poteškoća s gutanjem ako gel dospije na stražnji dio grla i privremeno poremeti njegovu osjetljivost.

Dentinoks (lauromakrogol +lidokain + ekstrakt kamilice)

Ocjena: 4.8

Dentinoks je također lijek koji sadrži lidokain, u kombinaciji s fitoekstraktom cvjetova kamilice, koji ima ne samo analgetski, već i antiseptički učinak. Dentinoks se također prodaje u obliku gela, također s volumenom od 10 mililitara, a cijena mu se kreće od 320 do 520 kuna. u maloprodaji. Lijek se također koristi kod djece kod zubića, za prevenciju boli, ublažavanje sindroma boli i prisutnost upalnih procesa u desnima i usnoj šupljini. Gel se također nanosi u obliku jedne kapi na desni, na mjestu gdje izbija zub. Lijek se može koristiti u kratkim tečajevima kao analgetik za gingivitis, stomatitis, zubobolju, dok čekate sastanak kod stomatologa. Kontraindikacije i nuspojave su iste kao i kod Kalgela, a kontraindikacija je i netolerancija na ljekarničku kamilicu. Ovaj lijek se također proizvodi pod nazivom Kamistad (njemačka tvrtka Stada), a Dentinoks je također njemački lijek.

Lidokain 2%

Ocjena: 4.8

Da biste uklonili zubobolju koja se pojavila u uništenom zubu, možete koristiti “čisti” lidokain, na primjer, kupnjom u ampulama, ako se sprej čini preskupim. Da biste to učinili, navlažite gazu turundu otopinom 2% lidokaina i pažljivo je stavite u zubnu šupljinu. U tu svrhu ne preporučuje se uzimanje pamučnih kuglica, jer se pamučna kugla ponekad uklanja s velikim poteškoćama i djelomično ostaje u zubnoj šupljini. Da biste to učinili, možete uspješno koristiti lidokain, koji se prodaje u ampulama, u koncentraciji 2%. Njegov trošak je samo 45 kuna. za pakiranje od 10 ampula.

Metrogil-Denta

Ocjena: 4.7

Konačno, vrlo popularan zubni gel je Metrogil Denta. Ovaj lijek protiv zubobolje koji sadrži antimikrobnu komponentu-metronidazol. Druga tvar je antiseptik klorheksidin. Metronidazol je učinkovit protiv anaerobne flore, klorheksidin djeluje protiv mikroba, i gram-pozitivnih i gram-negativnih. Ovaj gel za liječenje raznih oralnih bolesti. Nema analgetski učinak, ali ako pacijent ima bilo kakav zarazni proces mekih tkiva, može spriječiti njegovo širenje na gingivalne džepove susjednih zuba i zaustaviti razvoj infekcije.

Potrebno je primijeniti Metrogil-Dent, šireći ga tankim slojem na zahvaćeno područje desni, nakon čega slijedi lagano trljanje prstima. Nanesite gel 2 puta dnevno. Ovaj se alat koristi i nakon vađenja ili vađenja zuba. U ovom slučaju, pacijent obično osjeća umjerenu bol, ali to ne škodi tretiranju zubne čahure gelom 3 puta dnevno tjedan dana. Sigurno je, ali svejedno ga ne biste trebali progutati. Jedna cijev težine 20 g košta 270 kuna, a indijska tvrtka Junik proizvodi Metrogil Denta.

Prednosti i nedostaci

Nedostatak je nemogućnost ublažavanja boli kod pacijenta u slučaju da postoji duboko ležeće žarište upale koje nema veze s desnima i oralnom sluznicom. Ali čak iu ovom slučaju, Metrogil-Denta će biti izvrsna prilika za sprečavanje razvoja infekcije. U slučaju da pacijent koristi gel dok čeka početni sastanak kod stomatologa, rizik od zaraznih komplikacija značajno se smanjuje. Osim toga, Metrogil Denta ima ugodan, osvježavajući, specifičan okus.