Za razne bolesti želuca, jednjaka i crijeva koriste se antiemetici. Predstavnici-Motilak i Motilium. Ovi lijekovi sadrže domperidon u količini od 10 mg. Njihovo djelovanje je slično, ali postoje neke razlike s kojima se morate upoznati prije početka liječenja.
Motilak | |
Prednosti | Nedostaci |
Može se uzimati od 5 godina | Moguće je samo u prvom tromjesečju trudnoće |
Dobro se podnosi, nuspojave se javljaju vrlo rijetko | Ne može se koristiti u teškim bolestima bubrega i mokraćnog sustava |
Dostupno u uobičajenim tabletama i tabletama za resorpciju | Kontraindicirano kod bolesti srca |
Cijena je niža, proizvodi se u Rusiji | |
Motilium | |
Prednosti | Nedostaci |
Dva oblika oslobađanja su suspenzija i tablete, što je prikladno za djecu | Tablete se smiju uzimati samo od 12 godina |
Trudnice mogu uzimati prema preporuci liječnika | Više nuspojava |
Suspenzija je dopuštena bebama | Veći popis kontraindikacija |
Češće se propisuje u pedijatriji |
Opis Motilak proizvoda
Motilak-antiemetik na bazi domperidona. Proizvodi tvrtka Verofarm u Rusiji. Dostupno u obliku tableta. Utječe na peristaltiku želuca i 12-dvanaesnika. Povećava tonus sfinktera jednjaka. Sprječava pojavu mučnine i povraćanja. Poboljšava rad želuca, ubrzavajući pražnjenje.
Domperidon je prokinetičko sredstvo. Antagonist je dopaminskih receptora. Domperidon ubrzava peristaltiku želuca i crijeva, izaziva oslobađanje prolaktina. Tvar se koristi za normalizaciju funkcije probavnog trakta.
Kontraindikacije
Motilak je kontraindiciran ako je prethodno utvrđena netolerancija na aktivni sastojak, naime domperidon. Također se ne koristi kada postoji alergija i preosjetljivost na pomoćne tvari u sastavu.
Ne preporučuje se uporaba lijeka kada stimulacija želučane peristaltike može pogoršati stanje. Lijek je kontraindiciran u slučaju želučanog krvarenja, perforacije i začepljenja organa. Također se ne smije konzumirati kada postoji prolaktinom.
Studija na životinjama pokazala je da domperidon nema teratogene učinke. Motilak se može koristiti u prvom tromjesečju trudnoće, Kada očekivane koristi premašuju moguće rizike. Tijekom dojenja nije poznato ima li koncentracija domperidona koja ulazi u mlijeko negativan učinak na dijete. Preporučuje se privremeno zaustaviti dojenje kada postoji potreba za liječenjem Motilakom.
Nuspojave
Motilak se dobro podnosi. U rijetkim slučajevima zabilježeni su crijevni grčevi. Ekstrapiramidalni događaji mogu se pojaviti kod odraslih, ali su privremeni i potpuno nestaju nakon prestanka liječenja. Motilak može dovesti do povećanja razine prolaktina u plazmi. Ovaj fenomen već može izazvati ginekomastiju i galaktoreju.
Postoji mogućnost alergijskih manifestacija. Zabilježeni su slučajevi urtikarije, osipa.
Doziranje
Motilak se uzima prije jela. Za mučninu i povraćanje – 20 mg 3-4 puta. S često ponavljajućim simptomima dispepsije – 10 mg 3-4 puta. Doza se može udvostručiti. Kod bolesti bubrega, lijek se uzima ne više od 2 puta dnevno uz moguće smanjenje doze.
U slučaju predoziranja primjećuju se ekstrapiramidalne reakcije, pospanost, poremećena orijentacija u prostoru. Za liječenje je propisan aktivni ugljen. U ekstrapiramidalnim reakcijama antikolinergici mogu biti učinkoviti.
U slučaju zatajenja bubrega, lijek se propisuje s oprezom. Uz dugotrajno liječenje, liječnik treba redovito pregledavati i nadzirati.
Tko je prikladan
Motilak je propisan za dispeptičke simptome povezane s sporim pražnjenjem želuca, ezofagitisom, refluksom. Lijek pomaže kod težine u želucu, osjećaja sitosti, boli u epigastričnoj zoni. Također je indiciran za žgaravicu sa ili bez refluksa.
Učinkovit u povraćanju organskog, funkcionalnog, zaraznog podrijetla. Posebna indikacija je liječenje Parkinsonove bolesti antagonistima dopamina, što dovodi do mučnine i povraćanja.
Opis Motilium proizvoda
Antiemetik Motilium dostupan je u suspenziji i tabletama. Tvrtka proizvođač-Johnsonjongson. Odnosi se na središnje blokatore antagonista dopamina. Potiče oslobađanje prolaktina iz hipofize.
Kontraindikacije
Motilium ima sljedeće kontraindikacije za uporabu:
-
preosjetljivost na sastav;
-
netolerancija na laktozu;
-
prolaktinom;
-
istodobno s lijekovima, što povećava Ina-Ina;
-
CHF, ozbiljni poremećaji elektrolita;
-
težina manja od 35 kg, mlađa od 12 godina;
-
gestacija, dojenje;
-
crijevna opstrukcija, GI krvarenje, perforacija GI organa.
Lijek s oprezom može se propisati za bolesti mokraćnog sustava. Motilium tijekom trudnoće, za razliku od Motilaka, ne preporučuje se uzimanje.
Nuspojave
Prema rezultatima kliničkih studija utvrđene su nuspojave kao što su:
-
anksioznost, depresija, smanjeni libido;
-
akatizija, dnevna pospanost;
-
ginekomastija;
-
bol u području mliječnih žlijezda;
-
osip, svrbež kože;
-
neuspjeh menstrualnog ciklusa;
-
astenija;
-
poremećaj laktacije;
-
galaktoreja, amenoreja.
Prema spontanim izjavama zabilježene su sljedeće neželjene manifestacije:
-
anafilaktičke reakcije;
-
nervoza, povećana razdražljivost;
-
napadaji, ekstrapiramidalne reakcije;
-
vrtoglavica;
-
glavobolja;
-
angioedem;
-
hiperprolaktinemija.
Tijekom postregistracijskih studija identificirani su još neki štetni simptomi:
-
suha usna sluznica;
-
zadržavanje mokraće;
-
ventrikularna tahikardija / aritmija.
Epidemiološke studije pokazale su povećani rizik od iznenadne smrti primjenom domperidona u bolesnika nakon 60. godine života.
Doziranje
Motilium se uzima prije jela. Nakon 12 godina – 1 tableta 3 puta. Do 12 godina koristi se suspenzija. Trajanje liječenja je 7 dana. Kada postoji potreba za nastavkom uzimanja lijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Tko je prikladan
Motilium je indiciran u slučajevima kada je potrebno ublažiti dispeptičke simptome. Koristi se kod povraćanja, mučnine, štucanja na pozadini organskih bolesti, infekcija, nakon terapije zračenjem. Može se koristiti korištenje određenih lijekova kao što su apomorfin, morfij.
Istraživanje i učinkovitost
U usporedbi s drugim prokinetičkim sredstvima, domperidon je najsigurniji. Ima ozbiljno ograničenje upotrebe-CCC bolesti. Domperidon se ne propisuje pacijentima s postojećim i prethodnim srčanim bolestima.
Motilak u obliku tableta za resorpciju osigurava brzi početak učinka. Apsorpcija lijeka već se događa u usnoj šupljini. Prikladno ga je uzimati na cesti, u prirodi, tijekom putovanja.
Motilium, osim tableta, dostupan je u obliku suspenzije. Ovaj oblik oslobađanja lijeka prikladan je za djecu mlađu od 12 godina.
Lijekovi na bazi domperidona imaju sljedeća ograničenja:
-
dodijeljeni su najkraćem mogućem roku, ne više od 7 dana;
-
maksimalna doza je 30 mg / dan;
-
koristi se samo za liječenje povraćanja i mučnine;
-
ne može se koristiti u bolesnika s poremećajima elektrolita.
Izvori:
-
“Sigurnost primjene prokinetike u praksi terapeuta na primjeru domperidona (Motilaka)”. Arkhipov.U. 2007.
-
“Ograničenja upotrebe lijeka Motilium zbog srčanih nuspojava”. Ministarstvo zdravstva, Država Izrael. 2014.
Trošak i analozi
Lijek | Trošak | Analozi |
Motilak | Tablete od 10 mg (30 mg) – od 300 kuna | Domrid Brulium Domidon Gastrop-Apo Domperidon Perilium Peridon Nausilium Motinorm Motinol |
Motilium | Tablete od 10 mg (30 mg) – od 600 kuna Suspenzija 1 mg / ml 100 ml – od 640 kuna |
Koji je lijek bolji
Motilak i Motilium-analozi. Imaju ista očitanja. Nuspojave i kontraindikacije su različite, pa morate pažljivo pročitati upute za svaki lijek. Oba lijeka mogu se propisati najkraćim mogućim tečajem.
Za djecu je lijek Motilium prikladniji, kao i za žene kada nose fetus. Suspenzija se može koristiti čak i za liječenje dojenčadi.
Motilak je gotovo dvostruko jeftiniji, jer se proizvodi u Rusiji. Motilium-belgijski lijek.
Kada trebate brzo ukloniti mučninu, možete koristiti apsorbirajuće Motilak tablete. Ako su simptomi dispepsije trajni, trebate pregledati liječnika koji će odabrati najučinkovitije i najsigurnije lijekove u određenom slučaju.
Koji je najbolji izbor između Motilaka i Motiliuma?
Najbolji izbor između Motilaka i Motiliuma ovisi o individualnim potrebama i simptomima osobe. Motilak je lijek koji se koristi za poboljšanje probave i smanjenje osjećaja mučnine, dok Motilium pomaže u smanjenju simptoma želučanih problema, kao što su žgaravica i osjećaj punoće. Uvijek je najbolje konzultirati se sa stručnjakom ili ljekarnikom kako biste dobili preporuku koja će najbolje odgovarati vašim specifičnim potrebama i stanju.