Creon i Pangrol – enzimska sredstva sličnog sastava za liječenje gastrointestinalnih bolesti. Imaju gotovo identičan učinak, ali imaju i neke razlike. Usporedili smo prednosti i nedostatke svakog od njih kako bismo znali koji će i kada biti najbolji.
Kreon | |
Prednosti | Nedostaci |
Prevladavanje amilaze u sastavu | Doziranje se izračunava prema težini |
Brzo se apsorbira, učinak se opaža u roku od sat vremena | Ponekad postoje nuspojave u obliku mučnine, bolova u trbuhu, proljeva |
Prema indikacijama, može se koristiti u pedijatriji i za trudnice | |
Široko područje primjene u gastroenterologiji | |
Pangrol | |
Prednosti | Nedostaci |
Prevladavanje proteaze u sastavu | Učinak ne dolazi tako brzo |
Dobra tolerancija | Često izaziva bol u crijevima i trbuhu |
Mali popis kontraindikacija | Tijekom liječenja može se pojaviti proljev |
Opis Creona
Creon – lijek s pankreatinom. Proizvodi renomirana farmaceutska tvrtka. Prodaje se u kapsulama od 10.000 i 25.000 u EF, što odgovara količini lipaze.
Lijek se koristi za nadoknađivanje nedostatka enzima gušterače (gušterače). Poboljšava veze probavnog procesa, pridonoseći razgradnji masti, proteina i ugljikohidrata za njihovu normalnu apsorpciju u probavnom traktu.
Kapsule sadrže posebne mikrosfere koje se miješaju sa sadržajem gastrointestinalnog trakta. Višejedinična doza osigurava pravilnu raspodjelu tvari nakon oslobađanja. Enzimi s lipolitičkim i amilolitičkim učinkom ulaze u crijeva.
Redovitim unosom dolazi do značajnog poboljšanja probave, bez obzira na etiološke čimbenike kršenja. Učinkovitost lijeka je istražena i dokazana.
Studije
Enzimski lijekovi široko se koriste u svrhu ispravljanja malapsorpcije i probave. Probavni enzimi također dobro djeluju na bol. Terapija Kreonom pomaže poboljšati probavljivost masti i učiniti prehranu raznolikom.
Kod pankreatitisa preporučljivo je propisati Creon 8-12 tjedana kao potporno sredstvo i još 1-2 mjeseca kako bi se u potpunosti uklonile kliničke manifestacije poremećaja.
Studije također pokazuju dobar rezultat upotrebe kreona nakon kirurških zahvata na probavnom traktu. U takvim slučajevima enzimi se mogu propisati dugim tečajem.
Izvor: “mjesto” Creona “u terapiji enzimskim pripravcima gušterače”. Lapshin A.U. 2006.
Koje su kontraindikacije
Lijek nije propisan kada postoji preosjetljivost na aktivnu tvar. Kontraindiciran je kod akutnog pankreatitisa i njegovog pogoršanja. Nema dovoljno podataka o sigurnosti korištenja proizvoda tijekom trudnoće. Trudna lijek se može propisati pod strogim indikacijama kada je korist veća od rizika. To se odnosi i na dojilje.
Nuspojave
Rijetke neugodne reakcije su alergije. Vrlo rijetko se mogu pojaviti mučnina, zatvor, labava stolica, nelagoda u trbuhu.
Izuzetno je rijetko da uzimanje enzima uzrokuje takve pojave kao što su:
-
poremećaj izlučivanja mokraćne kiseline;
-
bronhospazam;
-
suzenje;
-
svrab;
-
snižavanje krvnog tlaka;
-
anafilaktički šok i druge teške alergijske manifestacije.
Doze i način primjene
Doziranje je individualno. Izbor ovisi o prehrani i tijeku patološkog procesa. Preporuča se piti dio prije jela i dio poslije. Kapsule se mogu otvoriti i pomiješati s hranom, što može biti potrebno kod poteškoća s gutanjem i u pedijatriji.
Kod cistične fibroze doza se prilagođava težini. Do 4 godine – 1000 U / kg za svaki obrok, nakon 4 godine-500 U / kg.
S nedostatkom gušterače – 20000-75000 jedinica tijekom glavnog obroka i 5000-25000 jedinica tijekom međuobroka. Početna doza – 10000-25000 iu EF.
Doziranje se može postupno povećavati. U kliničkoj praksi pacijent obično mora dobiti najmanje 20.000-50.000 EF s hranom.
U slučaju predoziranja primjećuju se hiperurikemija i hiperurikurija. Za liječenje su propisani simptomatski lijekovi, Creon je otkazan.
Tko je prikladan
Creon je propisan za insuficijenciju gušterače kao zamjenska terapija. Također se koristi u simptomatskom liječenju probavnih organa.
Creon se koristi za bolesti kao što su:
-
cistična fibroza;
-
opstrukcija kao posljedica neoplazmi gušterače;
-
uklanjanje želuca;
-
poremećaji hepatobilijarnog sustava;
-
povećani rast bakterija;
-
bilijarna opstrukcija.
Opis Pangrole
Pangrol je enzimsko sredstvo koje uključuje pankreatin, lipazu, amilazu i proteazu. Dostupno u kapsulama koje sadrže mini tablete. Proizvođač-Televizija
Istraživanje i učinkovitost
Provedena je usporedba lijekova Creon i Pangrol. U istraživanju je sudjelovalo 20 pacijenata mlađih od 16 godina s cističnom fibrozom. Učinkovitost liječenja procijenjena je koprogramom i uzorkom stolice. Utvrđeno je da se kapsulirani pankreatin dobro podnosi kod pacijenata. Učinkovitost kreona i Pangrola prema koprogramu nije se razlikovala.
Kada se pacijenti prebace s Creona na Pangrol, nuspojave su rijetke i privremene. Većina pacijenata odlučila je nastaviti terapiju Creonom nakon studije, što je više posljedica njegove dugogodišnje uporabe.
Izvor: “učinkovitost i sigurnost mini tableta Pangrol Pangrol 10.000 U i 25.000 u u bolesnika s cističnom fibrozom”. Orlov A.U. Nikitina M.I. 2016.
Koje su kontraindikacije
Pangrol se ne koristi za preosjetljivost na pankreatin i druge komponente u sastavu. Ne smije se piti s akutnim pankreatitisom.
Nuspojave
Nuspojave se mogu pojaviti iz gastrointestinalnog trakta i kože – to su:
-
nadutost;
-
povraćanje;
-
bolnost;
-
labava stolica;
-
urtikarija;
-
svrab.
Doze i način primjene
Kapsule se uzimaju cijele, oprane vodom. Doziranje je individualno. Standardna doza je 2-4 kapsule tijekom obroka za odrasle. Povećanje doze provodi se pod nadzorom stručnjaka. Ne preporučuje se povećanje doze od 15.000-20.000 jedinica. Trajanje primjene je također individualno, utvrđuje liječnik.
Djeci se dodjeljuje 500-1000 U / kg.
Kod cistične fibroze – 1000 U / kg za svaki obrok do 4 godine, 500 U / kg nakon 4 godine. Standardna doza – do 10.000 U / kg / dan.
U slučaju predoziranja, pacijenti mogu imati hiperuricemiju i hiperuricosuriju. Tada se lijek otkazuje, propisuju se simptomatski lijekovi.
Tko je prikladan
Pangrol ima puno indikacija za imenovanje:
-
kronični pankreatitis;
-
nakon operacije gušterače;
-
neoplazma gušterače i njezino sužavanje u prisutnosti kamenja;
-
cistična fibroza;
-
gastrointestinalni poremećaji nakon zračenja;
-
jesti teško probavljivu hranu;
-
IBS, akutne infekcije.
Lijek se također koristi u pripremi za ultrazvuk i radiografiju gastrointestinalnog trakta. Liječnik može propisati Pangrol za gotovo sva stanja u kojima postoji egzogena insuficijencija gušterače.
Trošak i analozi
Lijek | Cijena | Zamjene |
Kreon | 10.000 IU 20-od 270 kuna 25.000 IU 20-od 530 kuna | Hermital: Ima više kontraindikacija – zatajenje jetre, hepatitis, mehanička žutica, crijevna opstrukcija Mikrazim: Potpuni analog, neke pomoćne tvari u sastavu se razlikuju Zentaze: Više vjerojatnih nuspojava, uključujući imunološke poremećaje |
Pangrol | 10.000 IU 20-od 270 kuna 25.000 IU 20-od 580 kuna |
Koji je lijek bolji
Creon i Pangrol analozi su identičnog sastava i djelovanja. Razlika će biti u tome što Pangrol sadrži veću količinu amilaze, koja osigurava aktivnu razgradnju ugljikohidrata. U Kreonu u sastavu prevladava proteaza, odgovorna za razgradnju proteina.
Mehanizam otapanja kapsula je različit. Tableta kreona otapa se u želucu, a zatim dolazi do crijeva, gdje počinje djelovati. Unutar kapsula Pangrol nalaze se granule pankreatina. Rastvaraju se izravno u crijevima.
Gastroenterolog propisuje lijek prema indikacijama. Samoliječenje može biti opasno.
Koji je najbolji izbor između Creona i Pangrola? Što ih čini različitim i koji će mi najviše pomoći? Trebam li imati na umu neke specifične razlike u njihovom sastavu ili načinu djelovanja? Hvala na odgovoru!
Koji je od ova dva lijeka, Creon ili Pangrol, najučinkovitiji i najpogodniji za liječenje problema s probavom? Koja je razlika između njih i koji faktori utječu na odabir jednog od njih? Molim vas podijelite svoje mišljenje i iskustva kako biste pomogli čitateljima donijeti najbolju odluku. Hvala vam!