Kako najbolje proći kolonoskopiju pod anestezijom ili bez nje

Hardverski pregled unutarnjeg stanja segmenata debelog crijeva, odnosno uzlaznog, poprečnog i silaznog dijela crijeva Plus sigmoidnog dijela, rektuma, pruža cjelovitu sliku patoloških promjena u svim slojevima probavnog organa. Uvedena slušalica opremljena video kamerom omogućuje vam da na zaslonu monitora vidite sve promjene do najmanjih. Osim video prezentacije, endoskop prikuplja biomaterijale za histološki pregled. Također, pomoću ove opreme moguće je ukloniti polipozne formacije duž cijelog perimetra debelog gastrointestinalnog trakta. Pacijenti koji pate od gastrointestinalnih bolesti postavljaju si isto pitanje: kako najbolje proći kolonoskopiju pod anestezijom ili bez nje? Na ovo pitanje pokušat će temeljito odgovoriti naši stručnjaci iz časopisa”internet”.

Važnost postupka, odluka o korištenju anestezije

Izvođenjem ove hardverske studije moguće je odrediti vrstu bolesti, oblik patološkog procesa, stupanj oštećenja crijeva i uključenost susjednih organa i tkiva u upalni proces. Prije otprilike 10-15 godina ova se manipulacija smatrala bolnom. Tijekom postupka, endoskopist, usmjeravajući cijev u pravom kutu, mogao bi uzrokovati bol, jer je crijevo opremljeno nevjerojatnim brojem živčanih receptora. Bolnost endoskopskog pregleda dovela je do toga da su mnogi pacijenti odbili, pristajući na rendgenske zrake, ultrazvuk, MRI i CT snimke. No, nedostatak takvih hardverskih manipulacija je nedostatak mogućnosti uzimanja biomaterijala za istraživanje prisutnosti onkoloških formacija, određivanje infektivnog izvora + vrsta patogene flore. Kako bi uklonili faktor bolesti, liječnici su počeli provoditi kolonoskopiju pod lokalnom ili općom anestezijom.

Kolonoskopija pomoću ublažavanja boli

Snižavanjem praga boli, endoskop se može umetnuti u rektum bezbolno i bez straha od bilo kakvih posljedica kao grč crijeva zbog iskustva pacijenta, krvarenja zbog naglog pokreta tijela zbog boli, i posljednje: nemogućnost provođenja pregleda do kraja zbog vriska i odbijanja pacijenta da se u potpunosti pregleda.

Oblici ublažavanja boli tijekom kolonoskopije:

1. Lokalna anestezija: analgetska tvar ubrizgava se u rektum, što inhibira osjetljivost živčanih stanica na određenom području i neko vrijeme. Reakcija boli ne nestaje u potpunosti, stoga tijekom postupka postoji nelagoda s izravnim kontaktom endoskopa sa sluznicom. Bol u ovom slučaju može se pojaviti zbog ubrizgavanja zraka u debelo crijevo, kao i prisutnosti upalnih žarišta, krvarenja ili gnojnih ulkusa, polipa ili neoplazmi benignih, malignih tipova.

2. Upotreba sedativa: prije kolonoskopije, pacijentu se daju intravenske ili intramuskularne sedativne tvari. Nakon početka pospanosti provodi se kolonoskopija dijelova debelog crijeva. Hipnotičke tvari smanjuju prag boli crijevnih receptora, a uređaj je bezbolan u svim odjelima. Prednost takve anestezije: nije potrebna oprema za anesteziju, brz oporavak pacijenta nakon kolonoskopije.

3. Opća anestezija: izvodi se samo u stacionarnim uvjetima, tj. Prije postupka odabire se anestezija, provodi se test kako bi se isključile alergije i određuje se doziranje. Nakon uvođenja lijeka, pacijent je uronjen u San, kolonoskopija je apsolutno bezbolna. Indikacije za ovu vrstu anestezije su visoka reakcija na bol, djetinjstvo, adhezije i erozije u crijevima.

Pažnja! Pacijenti polako napuštaju stanje opće anestezije s nekim posljedicama: vrtoglavica, mučnina, ponekad povraćanje, bol oko perimetra trbuha. U vezi s takvim reakcijama i kliničkim manifestacijama, Plus isključenje komplikacija poput krvarenja, peritonitis-bolesnike treba promatrati nekoliko dana u bolnici.

Indikacije kolonoskopije pod anestezijom

Kontroverzno pitanje “kako najbolje proći kolonoskopiju pod anestezijom ili bez nje?”, ostaje relevantno, bol, mnogi pacijenti su zastrašujući, moraju donijeti odluku i odabrati vrstu anestezije. Prema studijama mnogih izvora, naši su novinari otkrili da se glavni dio odlučuje za kolonoskopiju putem sedativnih tvari. Opcija je vrlo prikladna iz tri razloga: ne uzrokuje bol, opijenost i komplikacije. Kao rezultat toga, ovu opciju razmatra medicinsko savjetovanje, u kojem se uzima u obzir osjetljivost pacijenta na lijek, popratne bolesti sustava i organa (kardiovaskularni, endokrini, dijabetes melitus, tumori, bolesti središnjeg živčanog sustava) i stupanj oštećenja gastrointestinalnog trakta.

Kolonoskopija se izvodi kada:

1. stalne pritužbe na bol u epigastričnom abdomenu + bol oko perimetra segmenata debelog crijeva;

2. pritužbe na dispeptičke procese s prisutnošću gnoja + krvnih žila u izmetu;

3. kronični zatvor;

4. prisutnost svježe krvi tijekom defekacije;

5. specifične stolice za unutarnje krvarenje;

6. stalni nagon za defekacijom;

7. gemmoroe;

8. kronične anemije;

9. trovanja;

10. povećana proizvodnja plina s dispeptičkim pojavama;

11. sumnja na maligne ili benigne tumore;

12. drastičan gubitak težine nije jasna etiologija;

13. Crohnova bolest;

14. potvrđivanje dijagnoze i prikupljanje histoloških materijala;

15. isključivanje recidiva bolesti.

Nakon operacije uklanjanja tumora debelog crijeva, preporučuje se kolonoskopija kako bi se isključio recidiv. Ako je u obitelji bilo incidenata raka crijeva, potrebno je pregledati i proći hardverski pregled probavnog organa, osim patologije.

Popis kontraindikacija

Postupak ispitivanja segmenata debelog crijeva pomoću endoskopa postao je alat broj jedan u postavljanju ispravne dijagnoze. No, suprotno pozitivnoj strani dijagnostičke metode, postoje kontraindikacije za njezino provođenje.

Kolonoskopija se ne preporučuje u slučaju:

1. povećana reaktivnost tijela na anestetike;

2. patologije središnjeg živčanog sustava;

3. epilepsija;

4. perniciozna anemija;

5. kardiovaskularna insuficijencija;

6. srčani udar ili moždani udar;

7. insuficijencije mitralnog zaliska;

8. urolitijaza;

9. peritonitis;

10. trudnoća.

Čak i uz takve kontraindikacije, ako postoji kritična potreba, ovaj se postupak provodi. O svim se fazama raspravlja unaprijed, a tijekom njegove provedbe, osim endoskopista, prisutno je i nekoliko liječnika (anesteziolog, intenzivist, onkolog, kirurg). S obzirom na rizike postupka, liječnici su spremni pružiti specijaliziranu pomoć u slučaju nepredviđenih okolnosti kao što su krvarenje, zastoj disanja, abnormalni srčani ritam, perforacija crijeva zbog čira, polipa ili tumora. Pacijent prije postupka mora biti pripremljen prema posebnoj shemi, o kojoj ovise rezultati studije i stanje pacijenta prije i nakon ulaganja.

Faze pripreme za kolonoskopiju

Prije dijagnostičkog postupka cijelo crijevo mora biti čisto, tj. Sluznica ne bi trebala imati ni najmanje “smeće”, može se percipirati kao patološki fenomen. Stoga postoji čitava shema pripremnih manipulacija: laksativi, dijeta, klistir za čišćenje.

Faza pripreme crijeva:

Priprema prehrane: isključivanje masne i začinjene hrane. U roku od tri dana dijeta treba biti sastavljena od čestih frakcijskih obroka:

1. lagani doručak u 8: 00 sati: dvopek i ne slatki zeleni čaj;

2. 10: 00 sati: kefir s niskim udjelom masti, tvrdo jaje;

3. 12: 00 sati: čaša soka ili želea s kriškom sivog kruha i kriška ribe koja nije masna;

4. 14: 00: juha od gljiva ili krumpira, pire s parnim kotletom (ili tjestenina, riža) čaša zelenog čaja i slatki krekeri s grožđicama;

5. 17: 00 sati: kriška kuhanog pilećeg mesa, bijeli kruh;

6. 19: 00 sati: čaša nemasnog kefira, krekeri, pečena jabuka.

Alkoholna pića, voda s plinovima, voće, povrće, žitarice, raženi kruh, mahunarke, masni Mesni proizvodi, majoneza, začinjeni začini zabranjeni su u prehrani. Ova dijeta učinkovito će osloboditi crijeva od izmeta.

Postupci čišćenja: klistiri s toplom vodom i laksativi poput Senadeksena, Duphalac. Osim toga, bit će potrebno nadoknaditi tekućinu u tijelu konzumiranjem 2 litre tople prokuhane vode ili mineralne vode bez plinova. To se radi dan prije dijagnostičkog postupka, ako je kolonoskopija zakazana za 15-16 sati nakon ručka, prije tog vremena ujutro preporučuje se piti još 1,5-2 litre tekućine.

Određenog dana pacijent ne smije jesti hranu, kolonoskopija s anestezijom izvodi se na prazan želudac. Vrlo važno: ako je pacijent zabrinut, uznemiren ili prolazi kroz neurozu, nakon savjetovanja s liječnikom preporučuje se uzimanje sedativa koji je kompatibilan s lijekom protiv bolova i neće utjecati na kvalitetu anestezije.

Izvođenje kolonoskopije pod anestezijom

Nakon pripremne faze, pacijent se šalje u sobu za liječenje. Skidajući svu odjeću ispod struka, leži na kauču, na lijevoj strani. Koljena trebaju biti savijena. Zatim se anestetik ubrizgava u venu, nakon 10 minuta možete umetnuti podmazani endoskop u anus. Endoskopist vodi cijev kroz dijelove debelog crijeva posebnim uvježbanim pokretima. Monitor pokazuje stanje crijevne sluznice. U ovom trenutku možete ukloniti sumnjiva područja, kao i uzeti materijal za histologiju i ukloniti polipe. Po završetku postupka uklanja se cijev. Pacijent se budi, ako se osjeća dobro, šalje se kući, inače se dan promatra kako se osjeća u stacionarnim uvjetima. Cijeli postupak traje od 15 do 30 minuta, ovisno o dijagnostičkoj svrsi i patologiji. Možete piti ili jesti jedan sat nakon postupka.

Prednosti i nedostaci kolonoskopije pod anestezijom

Nakon upoznavanja s fazama postupka, pitanje je: “kako je najbolje proći kolonoskopiju pod anestezijom ili bez nje?”, nestaje u pozadini. Postoje dobri argumenti za provođenje dijagnoze debelog crijeva pod anestezijom, i to:

1. Nema nepodnošljive boli.

2. Pacijent ne osjeća nelagodu, nadutost, slabost, vrtoglavicu.

3. Endoskopska cijev se nesmetano kreće, pregledavajući cijelu sluznicu.

4. Polipi se mogu bezbolno ukloniti.

5. Histološki materijal uzima se kvalitativno.

6. Tijekom kolonoskopije pod anestezijom možete sigurno fotografirati i pažljivo pregledati sumnjiva područja.

7. Postupak ne traje dugo.

8. Pacijent dolazi k sebi odmah nakon kolonoskopije.

Jedini nedostatak dijagnostičkog hardverskog pregleda crijeva je trošak i neke nuspojave. Dijagnoza gastrointestinalnog trakta uz uporabu anestezije po cijeni varira od 4.000 do 20.000 kuna. Ali ti nedostaci ovise o financijskoj situaciji pacijenta, razini usluge medicinskog centra i složenosti dijagnoze Plus popratne bolesti kod pacijenta, dobi.

Neželjene posljedice kolonoskopije

Nuspojave uključujuopće stanje kao što su temperatura, slabost, nesvjestica, mučnina, povraćanje, kao i tragovi krvi u izmetu drugi dan nakon zahvata. Rijetki slučajevi uključuju perforaciju crijevnih zidova + oštećenje slezene, to se događa s erozivnim kolitisom i Crohnovom bolešću, kada su crijevni zidovi vrlo tanki i endoskop može probiti crijevne zidove. Čak i uz ovaj rizik, kolonoskopija je neophodna za otkrivanje i isključivanje raka. Takve se komplikacije događaju čak i s nesposobnošću liječnika ili u slučajnim okolnostima. Osim takvih incidenata, bolje je unaprijed pronaći dobrog stručnjaka ili medicinsku ustanovu s pristojnom reputacijom. Na vašu pažnju: odgovor na pitanje kako najbolje proći kolonoskopiju pod anestezijom ili bez nje,možete dobiti samo od liječnika, a vaše pravo je da se slažete s mišljenjem stručnjaka!