7 najboljih kontraceptiva

* Pregled najboljih prema uredništvu. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje potrebno je konzultirati stručnjaka.

Planiranje obitelji vrlo je važan čimbenik skladnog razvoja modernog društva. I kontraceptivi igraju važnu ulogu u tome. Moderna medicina ima bogat arsenal različitih kontraceptiva i metoda zaštite. Na prvom mjestu je sterilizacija, u kojoj se kod muškaraca, na primjer, izvodi operacija vazorezekcije. Ova metoda jamči stopostotni rezultat, ali u isto vrijeme imati djecu, nažalost, u budućnosti više nije moguće.

Postoje različita sredstva intrauterine kontracepcije, takozvane spirale, postoje hormonske injekcije, barijerne metode kontracepcije. Najpoznatiji predstavnik ove skupine je kondom. Kao što znate, njegova prednost je u tome što samo on može zaštititi ne samo od oplodnje, već i od infekcija koje se prenose spolnim putem. Ali ako se kondom slučajno pukne, može se pojaviti veliki broj različitih problema. Mnoge žene koriste prirodnu kalendarsku metodu kada je seks moguć samo u sigurnom razdoblju, ali učinkovitost ove metode vjerojatno neće prelaziti 60%.

Prekinuti spolni odnos može zaštititi od oplodnje u 80% slučajeva, ali je povezan s poznatim neugodnostima i stalnom napetošću tijekom spolnog odnosa. Također se koriste različita sredstva koja uništavaju spermicide-spermicide. Dolaze u raznim kremama, čepićima i tabletama, ubrizgavaju se intravaginalno i fizički uništavaju muške spolne stanice. Učinkovitost ove metode također ne prelazi 70%.

Stoga moderne žene preferiraju oralne kontraceptive, naime hormonske lijekove s tabletama, a učinkovitost njihove uporabe, ako postoji indikacija, veća je od 99%. Što se tiče pouzdanosti, oni su na drugom mjestu nakon sterilizacije. Stoga je ova ocjena uključivala moderne lijekove iz skupine oralnih kontraceptiva koji imaju visoku kvalitetu i učinkovitost, a aktivno ih propisuju ginekolozi. Cijene lijekova date su za jesen 2018. godine, za ljekarne različitih oblika vlasništva koje se nalaze u velikim gradovima Ruske Federacije. Također će se razmotriti hitna kontracepcija, lijekovi u obliku injekcije i lokalni lijekovi.

Ocjena najboljih kontraceptiva

Nominacija	mjesto	Naziv proizvoda	cijena
Najbolji oralni kontraceptivi	1	Monofazni COC	956€
2	Dvofazni COC	529€
3	Trofazni Kok	267€
Najbolja hitna kontracepcija	1	Escapel, (Postinor) = levonorgestrel	394€
2	Mifegin, Agesta, Ginepriston, Genale, Mitolian (mifepriston)	310€
Najbolji lokalni kontraceptivi: kreme, prstenovi, spirale	1	Pharmateks (benzalkonijev klorid)	237€
2	Spirala “Mirena”	9 190€

Najbolji oralni kontraceptivi

Prije svega, sam naziv ove skupine lijekova zbunjuje ljude bez medicinskog obrazovanja. Oralni kontraceptivi nemaju nikakve veze s oralnim seksom, samo u prijevodu s latinskog jezika “oralno ” ili” oralno ” korištenje bilo kojeg sredstva znači korištenje usta. Svi lijekovi s tabletama primjenjuju se oralno, tj. A kontraceptivima je dodijeljeno kraće ime.

Postoji nekoliko vrsta ovih kontracepcijskih lijekova. Prva velika i najpopularnija skupina su kombinirani lijekovi, koji uključuju dva različita ženska hormona – proizvedeni estrogenom i progesteronom. Nazvali su ih COC, ili kombinirani oralni kontraceptivi. Ako u sastavu lijeka postoji samo analog progesterona, tada se takvi kontraceptivi nazivaju gestageni i imaju drugo ime-mini-pilule. Obično se propisuju onim ženama koje doje dijete.

Svi lijekovi se također razlikuju u količini hormona koji su prisutni u njima. Poznato je da se ženski menstrualni ciklus odvija s cikličkim promjenama u koncentraciji hormona u krvi. U prvoj fazi ciklusa dominiraju estrogeni, a u drugoj fazi progesteron. U slučaju da se, bez obzira na fazu ciklusa, koriste tablete s istim sadržajem hormona, tada se takav kontraceptiv naziva monofaznim. Ako se u tabletama količina hormona i njihov omjer mijenjaju u skladu s danom menstrualnog ciklusa, tada se takvi kontraceptivi nazivaju dvo-ili čak trofazni.

Količina estrogena u tabletama je vrlo važna. Estrogen se normalno izlučuje jajnicima i regulira vrlo velik broj različitih procesa u ženskom tijelu. Stoga su kontraceptivi s niskim udjelom estrogena, s visokim sadržajem i s mikrodozama ovog hormona. Posljednja skupina kontraceptiva najprikladnija je za mlade žene koje još nisu rodile, ali sredstva s visokom dozom estrogena, na primjer, 50 mcg dnevno, prikladna su ne samo kao kontracepcijsko sredstvo, već i za liječenje određenih bolesti.

Razmotrite najpopularnije i najčešće propisane kontracepcijske lijekove iz skupine oralnih kontraceptiva. Za razliku od lijekova koji su dizajnirani za liječenje bolesti, kao što su sredstva za suzbijanje kašlja, sve upute za ove lijekove su vrlo dugačke, više stranica i sadrže izuzetno mnogo vrlo detaljnih, ali izuzetno važnih informacija za liječnika. To je zato što hormoni utječu na gotovo sve faze metabolizma u ženskom tijelu. Stoga će se podaci o svakom lijeku dati bez nepotrebnih detalja. Oni koji su zainteresirani za detalje svakako se moraju upoznati sa službenim uputama.

Monofazni Kok: Jarina (Jess, Leia, Midiana, Anabella, Vidora, Delsia, Dimia) = drospirenon+etinil estradiol

Ocjena: 4.9

Obično, u skladu sa standardom, svako pakiranje bilo kojeg proizvoda ima oznaku prema kojoj se shemi tablete koriste. To je važno za dvofazne i trofazne COC-ove, jer tablete sadrže različite količine hormona, a tablete iz tih skupina čak su označene u istom pakiranju u različitim bojama. Ali za monofazne COC-ove nema razlike koju tabletu uzimati i koji dan ciklusa, jer su sve tablete iste. To je vrlo povoljno.

Lijek Jarina i njegovi analozi su monofazni Koksi iz skupine niskih doza. Jarina i njezini analozi djeluju povećavajući viskoznost cervikalne sluzi i suzbijajući ovulaciju. Lijek treba koristiti svaki dan, 21 dan, a po mogućnosti u isto doba dana.

Lijek se počinje uzimati strogo prvog dana ciklusa – a ovo je prvi dan početka menstruacije. Pakiranje sadrži samo 21 tabletu. Nakon što žena potpuno popije jedno pakiranje, potrebno je napraviti tjednu pauzu. Tijekom ovih sedam dana razvija se malo krvarenje koje nalikuje menstruaciji, ginekolozi ga nazivaju povlačenjem krvarenja. To se najčešće događa dva ili tri dana nakon uzimanja posljednje tablete.

Tjedan dana nakon otkazivanja, trebali biste nastaviti uzimati lijek kupnjom novog pakiranja. Ako žena nije imala vremena početi uzimati ovaj lijek prvog dana ciklusa, tada može nadoknaditi izgubljeno vrijeme i početi uzimati lijek 2., 3., 4., pa čak i 5. dana ciklusa. Ali istodobno, tijekom prvog tjedna prijema potrebno je koristiti druga kontracepcijska sredstva, na primjer, upotrebu spermicidnih lijekova, kondoma ili prekinutog odnosa. Činjenica je da kontracepcijski učinak kod svih kontraceptiva ne djeluje odmah.

U slučaju da je žena propustila tabletu, ali to kašnjenje bilo je manje od 12 sati, neće se dogoditi ništa loše. Ali u isto vrijeme, potrebno je nadoknaditi propuštenu dozu, a sljedeća tableta se uzima kao i obično. A ako je žena jednostavno zaboravila preskočiti prijem, tada će kontracepcijska zaštita već biti značajno smanjena. Što je ovo slučajno preskakanje bliže kraju liječenja i početku sedmodnevne pauze, to je veći rizik od neželjene trudnoće. Kao što slijedi iz gore navedenog, uzimanje tableta je vrlo jednostavno, ali vrlo je važno znati ove potrebne uvjete.

Lijek Jarina proizvodi poznati njemački proizvođač Shering-Plau, jedno pakiranje koje sadrži 21 tabletu košta u prosjeku 970 kuna. Ali lijek Midiana, koji proizvodi mađarska tvrtka Gideon Richter, koštat će od 540 kuna s istom dozom, brojem tableta i pristojnom kvalitetom.

Prednosti i nedostaci

Jarina je veliki plus, unatoč činjenici da se u uputama spominje samo kao kontraceptiv, to je izražen antiandrogeni učinak. Smanjujući koncentraciju muških spolnih hormona, Jarina dobro pomaže kod akni ili liječi akne. Stoga se ovaj lijek može propisati kao dio složene terapije za liječenje teških akni. Djelovanje lijeka je smanjiti proizvodnju sebuma, u antiseboreičnom učinku. Istodobno, Jarina je kontraindicirana kod svih tromboza, kod dijabetesa u kompliciranom obliku, kod osoba s teškim bolestima jetre i bubrega, tijekom dojenja.

Dvofazni COC: Anteovin (Bifazil, Sekvilar)=levonorgestrel + etinil estradiol

Ocjena: 4.8

Lijek Anteovin pripada dvofaznim oralnim kontraceptivima. U jednom konvolutu (blisteru) nalazi se 21 tableta, u kutiji su tri konvoluta, odnosno 63 tablete. Anteovin je predstavljen bijelim i ružičastim tabletama. Bijela tableta ima istu količinu 2 hormona, a ružičasta tableta sadrži manje progestogena i prethodnu količinu estrogena.

Potrebno je primijeniti Anteovin navečer, dnevno, jednu tabletu. Za kontracepciju je idealan početak od prvog dana menstruacije, ali možete ga početi uzimati do petog dana, uključujući. Prvih 11 dana uzimaju se samo bijele tablete, a zatim 10 dana ružičaste tablete. Tako se troši cijela konvoluta s 21 tabletom. Nakon toga slijedi sedmodnevna pauza s već opisanim krvarenjem sličnim menstruaciji i počinju koristiti tablete iz druge konvolucije. Prema tome, jedna kutija lijeka dizajnirana je za tri menstrualna ciklusa i približno odgovara tri mjeseca primjene.

Proizvođač ukazuje da se pouzdan učinak upotrebe lijeka razvija tek u drugom ciklusu, odnosno kada se koristi drugi konvolut. Ako koristite ovaj alat redovito i bez propusta, čak i tijekom potrebne tjedne pauze, učinak kontracepcije će se održati. Kao i kod monofaznih lijekova, kada propustite tabletu, potrebno ju je uzeti što je prije moguće, ali u slučaju da je između doza prošlo više od 36 sati, kontracepcijski učinak je uvelike smanjen. U slučaju planiranja trudnoće potrebno je otkazati lijek za 3 mjeseca i koristiti nehormonsku kontracepciju.

Prednosti i nedostaci

Kao i mnogi drugi hormonski lijekovi, Anteovin je kontraindiciran kod zatajenja jetre i bubrega, kod malignih tumora, teških vaskularnih bolesti, kod migrene i visokog kolesterola. Od nuspojava mogu se razviti dispeptički poremećaji, glavobolja, seksualni nagon može se smanjiti, a tjelesna težina povećati. No, u pravilu, ako se pojave takve nuspojave i naknadne konzultacije s ginekologom, sasvim je moguće zamijeniti lijek drugim ili prijeći na monofazni kontraceptiv. Prednost dvofaznog kontraceptiva je blaži fiziološki učinak u odnosu na razvoj tih učinaka, budući da njegova uporaba u različitim dozama odgovara fluktuacijama hormona u tijelu.

Trofazni COC: Tri-Regol (Rigevidon, Miniziston) = levonorgestrel +etinil estradiol

Ocjena: 4.7

U pravilu, mnogi trofazni oralni kontraceptivi sadrže riječi kombinacija slova “tri”. Osim tri-regola, tu spadaju Trikvilar, Triziston i slična imena. Za razliku od dvofaznih kontraceptiva, trofazni imaju tri vrste tableta, a u slučaju tri-regola, u jednom pakiranju od 21 tabletakok je ružičasta, bijela, i tablete tamno žute boje, s različitim sadržajem hormona.

Potrebno je započeti prijem u sljedećem slijedu: 6 ružičastih tableta, 5 bijelih tableta, 10 Tamno žutih. Nakon što tablete ponestanu, morate napraviti standardnu sedmodnevnu pauzu, a zatim započeti sljedeći ciklus kupnjom drugog pakiranja. Sve gore navedene primjedbe koje se odnose na slučajno preskakanje i početak uzimanja prve tablete vrijede i za ovaj lijek. Mađarska farmaceutska tvrtka Gideon Richter proizvodi Tri-Regol, a trošak jednog pakiranja u prosjeku iznosi 260 kuna. Ova relativno niska cijena za lijekove ove skupine povezana je s potrebom preciznog pridržavanja slijeda uzimanja tableta.

Prednosti i nedostaci

Niska i pristupačna cijena je prednost svih trofaznih oralnih kontraceptiva, kao i dobra tolerancija s rijetkim razvojem nuspojava. Nedostatak je potreba za uzimanjem tableta prema njihovoj boji, ponekad je to nezgodno. Tri – Regol je kontraindiciran u visokom stupnju arterijske hipertenzije, ginekološkog krvarenja, s generaliziranom herpes infekcijom, teškim poremećajima jetre i bubrega, s tendencijom tromboze i malignih neoplazmi mliječnih žlijezda. Uzimanje tri – regola tijekom dojenja također je kontraindicirano.

Najbolja hitna kontracepcija

Ti se lijekovi ne uzimaju prije spolnog odnosa, već nakon što se sve dogodilo. Slučajevi su sasvim dovoljni. To su zbunjeni dani ciklusa, poderani kondom, nasilje nad ženom. Moderna farmaceutska industrija proizvodi prilično ograničen raspon ovih lijekova, a trenutno su najpopularniji proizvodi na bazi levonorgestrela i mifepristona.

Escapel, (Postinor) = levonorgestrel

Ocjena: 4.9

Escapel sadrži 1,5 levonorgestrela, a Postinor polovicu doze sintetskog analoga progesterona. Ima snažno kontracepcijsko djelovanje. Ovaj lijek inhibira ne samo ovulaciju, već i oplodnju. Žena ima promjene u endometriju koje mogu dovesti do njegovog odbacivanja i spriječiti implantaciju jajne stanice. U slučaju da je jaje već ugrađeno u miometrij, ovaj lijek, kao i Postinor, više neće imati željeni učinak. Stoga maksimalno razdoblje nakon spolnog odnosa, kada lijek može djelovati, nije više od tri dana. Prvog dana učinkovitost hitne kontracepcije iznosi 95%, a trećeg dana smanjuje se na 60%.

Da biste spriječili trudnoću, potrebno je uzeti jednu tabletu, a ako je žena povraćala nakon uzimanja pilule, potrebno je uzeti još jednu, u slučaju da se povraćanje dogodilo najkasnije 3 sata nakon uzimanja. Lijekove na bazi levonorgestrela možete koristiti bilo koji dan menstrualnog ciklusa. Eskapel proizvodi farmaceutska mađarska tvrtka Gideon Richter, a cijena pakiranja s jednim (!) tableta je u prosjeku 415 kuna. Postinor, koji proizvodi ista tvrtka, košta u prosjeku 330 kuna, ali za dvije tablete.

Prednosti i nedostaci

O prednostima ovih lijekova nije potrebno govoriti. Situacija je hitna, a one nuspojave koje se mogu pojaviti javljaju se i prilično su česte. Unatoč svim poticajima ginekologa, ti su se lijekovi uvijek koristili i koristit će se, iako su daleko od bezopasnih. Njihovo djelovanje temelji se na udarnoj dozi hormona koji ne samo da sprječavaju neželjenu trudnoću, već mogu značajno naštetiti ženskom tijelu. Najčešće, nakon primjene ovih lijekova, pojavljuju se simptomi kao što su različita krvarenja, a ciklus se ne može vratiti prilično dugo. Također, žena može imati alergijske nuspojave, često se javlja povraćanje, što uzrokuje uzimanje druge tablete. Možda je upravo to prednost Postinora u odnosu na Escapel, jer u pakiranju postoje dvije tablete. Nakon uzimanja ovih lijekova može doći do kašnjenja menstruacije, bolova u donjem dijelu trbuha i drugih neugodnih simptoma. Naravno, može se savjetovati da izbjegavate situacije koje mogu dovesti do potrebe za korištenjem ovih sredstava.

Mifegin, Agesta, Ginepriston, Genale, Mitolian (mifepriston)

Ocjena: 4.8

Mifegin i njegovi analozi koji sadrže mifepriston iznenađujući su primjer dijalektike u farmakologiji. Alat služi i za uništavanje života i za njegov izgled. Što to znači? Djelovanje ovog lijeka povezano je s blokadom receptora za progesteron, pa stoga dolazi do prekida trudnoće, ali već u fazi formiranja jajne stanice. Zato Mifegin i njegovi analozi nisu učinkoviti 3 dana, poput Postinora ili Escapela, već čak 42 dana odsutnosti menstruacije.

Ali ti lijekovi imaju drugu indikaciju za uporabu. Oni također pomažu u poticanju porođaja u trudnoći u punom roku. Pod djelovanjem ovog lijeka inducira se izlučivanje fetusa iz majčinog tijela, samo ne u obliku pobačaja u ranom razdoblju, već u obliku normalnog porođaja. Stoga se ne treba čuditi da su ti lijekovi propisani ženama u kasnijim fazama.

Potrebno je uzimati lijek za pobačaj u posebnim uvjetima. Doista, u tako kasnom razdoblju žena već provocira pobačaj. Pobačaj se provodi u nazočnosti liječnika, a unutar 2 sata nakon što je žena uzela 3 tablete Mifegina od po 200 mg, trebala bi biti pod nadzorom njege u roku od 2 sata. Najkasnije nakon dva dana potrebno je izvršiti kontrolni ginekološki ultrazvuk maternice. Nakon kontrole, propisan je test korionskog gonadotropina kako bi se potvrdio pobačaj izazvan mifepristonom.

Mifegin proizvodi francuska tvrtka laboratorij makro, a ovaj alat je najskuplji-to je izvorni lijek i visokokvalitetna tvar. Pakiranje od 3 tablete može se kupiti po cijeni od 3650 kuna. Jeftini analozi koji se nazivaju Ginepriston i Genale mogu se kupiti po cijeni od oko 420 kuna. za pakiranje u jednoj tableti, ali doza neće biti 200 mg, već 100 mg. Budući da žena treba uzeti 6 tableta odjednom, to će zahtijevati iznos od 2520 kuna. Kao što vidite, razlika u cijeni je samo 1000 kuna, ali razlika u kvaliteti između originala i lokalnih generičkih lijekova može biti ogromna. A s takvim indikacijama ne možete uštedjeti novac, Ovo nije izbor flastera za lijepljenje prsta.

Prednosti i nedostaci

Kolosalna i neosporna prednost mifepristona je sposobnost prekida trudnoće do 42 dana nakon oplodnje. Ali postoje i ozbiljne kontraindikacije. To je uporaba kortikosteroidnih hormona, značajno oštećenje funkcije jetre i bubrega, smanjeno zgrušavanje krvi i prisutnost upalnih ginekoloških bolesti (kolpitis, cervicitis) u akutnoj fazi. Ove kontraindikacije povezane su s činjenicom da će žena ipak morati doživjeti pobačaj, a uvijek će biti popraćena krvarenjem.

Ovaj lijek je također kategorički kontraindiciran ako postoji sumnja na ektopičnu trudnoću. Ne možete koristiti ovaj lijek ako trudnoća nije potvrđena i dokazana uzimanjem hCG testa i ultrazvukom. Postoje i druge, posebne kontraindikacije, ali ova je tema toliko složena i odgovorna da će ih u svakoj konkretnoj situaciji opstetričar-ginekolog odrediti i propisati nešto.

Najbolji lokalni kontraceptivi: kreme, prstenovi, spirale

Ovaj odjeljak ocjene uključuje sredstva s najrazličitijim aktivnostima. To su spermicidi koji uništavaju spermu i ubacuju se u rodnicu u obliku kapsula, tableta, kao i u obliku čepića ili kreme. Učinkovitost ovih sredstava nešto je niža od učinkovitosti hormonskih kontraceptiva i iznosi oko 70%. Stoga ih je poželjno koristiti zajedno s drugim metodama kontracepcije. Upotreba posebnog hormonskog prstena smatra se vrlo učinkovitom, koja je također predstavljena u ocjeni. Konačno, žene koriste intrauterine kontraceptive (IUD), kolokvijalno nazvane spirale, koje su također izvori hormona koji se oslobađaju u mikrodozama. Korištenje intrauterinih uređaja zasebna je velika tema, ali budući da se ti uređaji također primjenjuju lokalno, spirala se nalazi u ocjeni kontraceptiva u ovom odjeljku, iako s istim pravom i spirala i prsten mogu biti na popisu hormonskih lijekova.

Pharmateks (benzalkonijev klorid)

Ocjena: 4.9

Ovo je klasičan primjer spermicidnog lijeka čiji je aktivni sastojak benzalkonijev klorid. Imobilizira i uništava muške spolne stanice, a koristi se u kapsulama, tabletama, u obliku kreme i u obliku vaginalnih čepića ili čepića. Osim kontraceptiva, lijek ima umjereni antiseptički učinak.

Žena sama bira koji će oblik koristiti, ali neki će Uvjeti biti obvezni. I tablete i kapsule, krema i čepići ubacuju se duboko u rodnicu 10 minuta prije predviđenog spolnog odnosa. Samo svijeće mogu se koristiti 5 minuta prije seksa. Trajanje zaštite je različito. Primjena kapsula i čepića štiti 4 sata, tablete djeluju tri sata, a krema djeluje do 10 sati. To je zbog činjenice da se krema ubrizgava pomoću posebnog dozatora i vrlo dobro podmazuje cijelu površinu rodnice, kao i strukturu vrata maternice. U slučaju da se planira ponovljeni spolni odnos, unatoč činjenici da vrijeme zaštite još nije isteklo, potrebno je ponovno koristiti lijek.

Francuska tvrtka Innotec proizvodi Pharmateks, a cijena pakiranja od 10 kapsula supozitorija je 500 kuna, pakiranje od 12 tableta je 340 kuna, tuba kreme težine 72 g košta 500 kuna., a paket od 6 vaginalnih kapsula može se kupiti za 400 kuna.

Prednosti i nedostaci

Pharmateks, kao i drugi spermicidi za lokalnu uporabu, ima veliki broj prednosti i nedostataka. Veliki plus bit će mogućnost njihove primjene ako žena ima kontraindikacije za propisivanje hormona ili za postavljanje spirale. Pharmateks je vrlo koristan za rijetku seksualnu intimnost, kada ne trebate stalno opterećivati tijelo upotrebom hormona. Spermicidi djeluju u bilo kojoj dobi, kao i tijekom dojenja, nema kontraindikacija za uporabu. Krema i čepići pomažu značajno navlažiti površinu sluznice i olakšavaju spolni odnos. Spermicidi se dobro koriste ako žena stalno koristi kombinirane oralne kontraceptive, ali je slučajno propustila pilulu, a ta je propusnica došla blizu planiranog razdoblja povlačenja, a onda ova druga metoda smanjuje šanse za neželjenu trudnoću.

Nedostaci Pharmateksa i drugih spermicida mogu se smatrati grubim psihološkim nedostatkom: spolni odnos mora biti planiran, a spontana intimnost koja se rađa iz želje nije moguća. Žena je prisiljena odbiti svog partnera barem 5 ili 10 minuta, a za to vrijeme može se dogoditi puno, a intimnost se tada uopće ne može dogoditi. Drugi nedostatak bit će mogući razvoj lokalnih alergijskih reakcija. To je pojava iritacije ili svrbeža na sluznici ženskih spolnih organa, pa čak i na površini penisa partnera. Ali takve se reakcije rijetko javljaju, pa se stoga sigurno mogu preporučiti ovi sigurni lijekovi, posebno za kombiniranu kontracepciju.

NuvaRing vaginalni prsten (etinilestradiol+etonogestrel)

Ocjena: 4.8

NuvaRing je predstavnik hormonskih lijekova, ali se koristi samo lokalno. Stoga bi ga bilo moguće opisati u odjeljku hormonskih kontraceptiva. Uvjeti primjene, sheme i sve vrste uvjeta ostaju vrlo slični, kao i kod COC-a. Uostalom, vaginalni prsten, izrađen od plastike, impregniran je hormonima, gotovo istim, koji su dio kombiniranih oralnih kontraceptiva. Prsten je bezbojan, gladak i proziran. Djeluje na isti način kao i tabletirani oralni kontraceptivi-inhibira ovulaciju.

Žena može samostalno umetnuti ovaj prsten, nakon što ga stisne prstima i raširi unutar vagine. Prsten se mora čvrsto držati unutra, a položaj prstena nije od velike važnosti za kontracepciju. Nakon uvođenja potrebno je prilično dugo vrijeme da hormoni koje prsten oslobađa imaju kontracepcijski učinak. Ovo razdoblje je 3 tjedna. Nakon isteka ovog vremena potrebno je ukloniti prsten i istog dana u tjednu kada je postavljen. Potrebno je promatrati točno vrijeme. Na primjer, ako je žena stavila prsten u ponedjeljak u 6 navečer, tada ga treba ukloniti i u ponedjeljak, u 6 navečer točno 3 tjedna kasnije. Nakon toga slijedi jednotjedna pauza, a zatim se u isto vrijeme, u ponedjeljak, u 6 sati, uvodi novi prsten i ciklus se ponavlja.

Tijekom tjedna, dok nema prstena, javlja se isto krvarenje, slično menstruaciji, što se događa s planiranim preskakanjem u uzimanju kombiniranih oralnih kontraceptiva. Postoje mnoge suptilnosti i značajke (prijelaz na korištenje prstena nakon prestanka oralnih kontraceptiva, postpartum razdoblje), ali sve to treba objasniti na recepciji ginekologa.

Poznata tvrtka Organon proizvodi vaginalni prsten NuvaRing, a možete kupiti set od tri prstena dizajnirana za upotrebu u roku od 3 mjeseca po prosječnoj cijeni od 3240 kuna. Možete kupiti i paket sa samo jednim prstenom. To je opravdano u kratkom razdoblju tijekom kojeg se planira takva metoda kontracepcije, na primjer, povezana s planiranim otkazivanjem kontracepcijskih pilula. Prosječni trošak pakiranja koji sadrži jedan prsten je 1230 kuna.

Prednosti i nedostaci

Ova metoda kontracepcije ima i prednosti i nedostatke. Na primjer, plus bi bila situacija “ušao i zaboravio”. Mjesec dana žena ne treba uzimati nikakve tablete. Primjena prstena može ostati tajna za partnera jer prsten ne osjeća muškarac. Konačno, hormoni praktički ne ulaze u žensko tijelo, a svi djeluju lokalno, a njihova doza je minimalna. Prsten, osim toga, pomaže normalizirati menstrualni ciklus i čini menstruaciju manje bolnom.

Ali još uvijek ne bez minusa. Neke žene fizički ne mogu podnijeti situaciju u kojoj strano tijelo postoji unutar njihovog tijela, a to dovodi do neuroza. Također, minus je prilično visoka cijena, kontraindikacije, čiji je popis velik. Sve su to bolesti kod kojih su propisani oralni kontraceptivi: tromboza, dekompenzirani dijabetes melitus, migrena, upalne bolesti ženskih genitalnih organa, vaginalni defekti povezani s prekomjernim rastezanjem, prolaps unutarnjih organa, kada se prsten jednostavno ne drži i ispada. Ali u slučaju da žena dobro podnosi NuvaRing, to će biti izvrstan način, i to ne samo kontracepcije, već i liječenja određenih endokrinih ginekoloških bolesti.

Spirala “Mirena”

Ocjena: 4.8

Kolokvijalno se ova vrsta kontracepcije naziva spirala ili čak “spirala”. Zapravo, to je moderan, visokotehnološki intrauterini terapijski sustav koji vam omogućuje oslobađanje hormona levonorgestrela u točno doziranoj količini – 20 mikrograma dnevno. Ovaj hormon ima lokalni učinak i ne apsorbira se u krv. Mirena je kontracepcija s malim dozama, što je vrlo važno.

Spirala Mirena dovodi do smanjenja osjetljivosti hormonskih receptora, a unutarnja površina maternice prestaje reagirati na signal estradiola, te stoga postaje nesposobna za proliferaciju i implantaciju jajne stanice. Osim toga, tajna cerviksa postaje viskoznija, što otežava prodiranje sperme unutra i ne dolazi do oplodnje. Osim kontracepcije, intrauterini uređaj Mirena koristi se za razne bolne i obilne menstruacije (menoragije), kao i za profilaktičke svrhe, kada je ženi propisana velika količina estrogena, a potrebno je spriječiti hiperplaziju ili značajan rast endometrija.

Intrauterini uređaj Mirena, nakon što se jednom unese, djeluje u roku od 5 godina. Sustav instalira liječnik specijalist koji je obučen u metodologiji instalacije, ima iskustva u radu s ovom vrstom kontracepcije, tako da ovdje neće biti riječi o tome kako se instalira spirala. U roku od nekoliko mjeseci (1-2), nakon instalacije spirale, tijelo reagira na nju obilnim mjesečnim razdobljima. To je normalno i ne treba se bojati. Finska jedinica farmaceutske tvrtke Baier Shering Pharma proizvodi spiralu Mirena, a njezin će trošak biti najveći od svih lijekova koji su sudjelovali u ocjeni. Minimalna cijena po kojoj možete kupiti spiralu je 10900 kuna., a prosječna maloprodajna vrijednost u ljekarnama svih oblika vlasništva je 13.000 kuna.

Prednosti i nedostaci

Možda je najvažnija prednost spirale lokalni učinak: hormon ne utječe ni na jedan drugi organ, nema sustavni učinak i ne prodire u krvotok. Kontracepcijska svojstva traju dugo, a stupanj zaštite je visok. Nakon uklanjanja spirale, nakon gotovo jednog ili dva mjeseca žena vraća sposobnost začeća i trudnoće. Cijena spirale čini se nevjerojatno visokom, ali ako se proširi na 5 godina korištenja, tada će svaki dan koštati samo 7 kuna. Osim toga, upotreba Mirene omogućuje sprječavanje pojave malignih neoplazmi maternice i endometrioze, smanjuje bol tijekom menstruacije, a u prisutnosti miomatskih čvorova u maternici zaustavlja njihovo povećanje.

Ali ipak, postoje i nedostaci. Neke žene jednostavno ne mogu priuštiti da daju tako veliku svotu odjednom. Ako žena često mijenja seksualne partnere, tada prisutnost bilo kojeg stranog tijela u maternici (uključujući IUD) značajno povećava rizik od upale, a tada će biti potrebno ukloniti spiralu prije roka. Ova spirala ne štedi od spolno prenosivih infekcija. Svakako biste trebali povjeriti instalaciju spirale iskusnom stručnjaku, jer ako je spirala pogrešno postavljena, tada može doći do osjećaja boli i krvarenja. Naravno, postoje kontraindikacije, koje uključuju akutne i kronične upalne bolesti maternice i rodnice, cervikalnu displaziju, kronične bolesti jetre, urođene srčane mane i druga stanja koja bi stručnjak svakako trebao utvrditi. No, intrauterini terapijski kompleks Mirena moderan je i vrlo učinkovit alat za sprečavanje neželjene trudnoće, ako se uzmu u obzir sve indikacije i kontraindikacije.