* Pregled najboljih prema uredništvu. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje potrebno je konzultirati stručnjaka.
Pisanje o “najboljem” lijeku za prehladu jednako je beskorisno koliko i besmisleno. Najbolji lijek za prehladu ne postoji. Možete odabrati niz lijekova koji utječu na različite veze u razvoju prehlade. Oni će s različitih strana pomoći u suočavanju s prehladom i time olakšati stanje pacijenta. Ali uvijek treba imati na umu da je curenje iz nosa samo po sebi prirodna zaštitna reakcija koja vam omogućuje uklanjanje viška iz gornjih dišnih putova, naime iz nosne šupljine. Prije svega, to je velika količina sluzi koja sadrži imunoglobuline, mucin, moguće patogene mikroorganizme i njihove otpadne proizvode. Curenje iz nosa je dobar prirodni lijek za snižavanje tlaka u nosnim turbinatima i nosnoj šupljini, koji se neizbježno povećava kada dođe do edema.
Opasno je ili nije opasno ispuhati nos? Čini se da u tome nema opasnosti, ali treba imati na umu da ako pacijent ima tendenciju krvarenja iz nosa, smanjenog zgrušavanja krvi, epizoda visokog krvnog tlaka, tada bi trebao ispuhati nos, u svakom slučaju, pažljivo i bez puno napora. Isto se odnosi i na osobe sa slabim bubnjićem, nakon perforiranog otitisa, jer nagli porast tlaka u slušnoj cijevi može dovesti do neugodnog simptoma zagušenja u ušima. Da biste se utješili, možete se sjetiti znatiželjne povijesne činjenice: svjetski priznati otac medicine Hipokrat vjerovao je da je puhanje nosa izuzetno štetno, jer kao rezultat toga osoba gubi tvar mozga. U antici nisu znali zašto je mozak potreban, pa ga je Hipokrat smatrao spremnikom za sve vrste sluzi.
Znamo zašto mozak postoji. Ali, ipak, mi, kao i u vrijeme Hipokrata, ne možemo epizodu banalnog rinitisa učiniti kraćom od 5 ili 7 dana. Narodna poslovica još uvijek vrijedi: “liječeni curenje iz nosa traje tjedan dana, a neliječeni-7 dana”. Ipak, pokušat ćemo navesti nekoliko skupina lijekova koji se uspješno koriste za liječenje akutnog rinitisa ili prehlade uzrokovane raznim razlozima.
Ocjena uključuje vazokonstriktore, lijekove protiv alergija, protiv upale, neke antimikrobne lijekove, kao i lijekove za ispiranje nosa. Svi lijekovi navedeni u ovoj ocjeni su lokalni, odnosno ubrizgavaju se izravno u nos. Nema govora o tabletama ili, posebno intramuskularnim injekcijama. Svaki lijek sadrži popis analoga (ako ih ima), kao i prosječnu maloprodajnu cijenu. Ova cijena je relevantna početkom lipnja 2019. za ljekarne svih oblika vlasništva u Ruskoj Federaciji. Odstupanje od prosječne cijene može biti značajno i to treba imati na umu. Dakle, lijek Lazolvan Reno iz skupine vazokonstriktivnih lijekova predstavljen je po prosječnoj cijeni od 295 kuna. za pakiranje. Međutim, u ljekarničkim diskonterima iz skladišta možete ga kupiti po cijeni od 267 kuna., a u nekim ljekarničkim lancima isto pakiranje može koštati 320 kuna. i više.
Ocjena najboljih lijekova za prehladu
| Nominacija | mjesto | Naziv proizvoda | cijena |
| Vazokonstriktori (adrenomimetici) | 1 | Sanorin (Naftizin) | 162€ |
| 2 | Nazivin, Afrin, Rinostop (oksimetazolin) | 132€ | |
| 3 | Zanos, Tizin, Otrivin, Rinostop, ksimelin, (ksilometazolin) | 100€ | |
| 4 | Nazol Kids, Nazol bebe (fenilefrin) | 211€ | |
| 5 | Lazolvan Reno (tramazolin) | 289€ | |
| Antialergijske kapi i sprejevi | 1 | Vibrocil (fenilefrin+dimetinden) | 290€ |
| 2 | Rinofluimucil (acetilcistein+tuaminoheptan) | 269€ | |
| 3 | Kromogeksalni sprej | 174€ | |
| Hormonski lijekovi: Nemojte koristiti bez liječnika! | 1 | Nasoneks, Momat Reno, Nozefrin (mometazon) | 401€ |
| Antibakterijska sredstva | 1 | Polideksa s fenilefrinom (neomicin sulfat + polimiksin B + deksametazon+fenilefrin) | 319€ |
| 2 | Izofra (framicetin sulfat 1,25 g=800000ED) | 325€ | |
| Fizioterapija i narodni lijekovi | 1 | Akva Maris | 304€ |
| 2 | Dolfin | 250€ |
Vazokonstriktori (adrenomimetici)
Vazokonstriktivni lijekovi, koji pripadaju klasi adrenomimetika, zasluženo se smatraju “panacejom”, jer omogućuju brzo i učinkovito suočavanje s rinorejom i nazalnom kongestijom. Mogu se smatrati sredstvima “hitne pomoći” i imaju izražen simptomatski učinak. Osoba postaje lakše, ali opskrba krvlju sluznice nosne šupljine zbog njihove uporabe nešto se pogoršava, budući da se posude još uvijek sužavaju. Ovaj učinak, koji omogućuje uklanjanje nazalne kongestije, naziva se antikongestiv, a ti se lijekovi nazivaju antikongestivi.
Postoji opasnost koja je svojstvena svim adrenomimeticima, bez iznimke, ali najviše-njihovim prvim predstavnicima, na primjer, naftizinu. S vremenom se vaskularni receptori naviknu na lijek, a učinkovitost se smanjuje. Čim je osoba to osjetila, potrebno je potpuno napustiti uporabu adrenomimetika na neko vrijeme kako bi se vratila normalna funkcija receptora. Međutim, najčešće osoba počinje koristiti ove lijekove sve češće i u velikim količinama. Kao rezultat toga, moguće je razviti vaskularnu atrofiju, miris i razvoj takozvanog atrofičnog rinitisa lijekova. Stoga je preporučljivo ni u kojem slučaju ne koristiti adrenomimetike dulje od 5 dana.
Odmah treba reći koja je razlika između različitih generacija adrenomimetika. Postupno, od naftizina i završavajući tramazolinom, vrijeme djelovanja se produljuje nakon jedne instilacije, lijek počinje djelovati brže, a također ne djeluje tako grubo, a ne tako brzo izaziva ovisnost.
S druge strane, čak i ako koristite naftizin, ali u vrlo kratkim tečajevima i u nedostatku kontraindikacija, također uvelike olakšava nosno disanje. Razmotrite lijekove iz ove skupine, od kojih svaki pripada različitim klasama aktivnih tvari-adrenomimetika.
Sanorin (Naftizin)
Ocjena: 4.9
Sanorin je jedan od glavnih predstavnika adrenomimetika, dostupan je ne samo u obliku spreja, već i u obliku kapi. Kapi mogu biti s koncentracijom od 0,05%, kao i “dvostruko jači” – 0,1%. Lijek pripada alfa-2 adrenomimeticima. Sanorin je u stanju ublažiti nosno disanje kod rinitisa smanjenjem edema, smanjenjem eksudativne komponente i hiperemije.
Koristi se ne samo kod akutnog rinitisa ili prehlade. Sanorin se široko koristi u ENT praksi za sinusitis, upalu slušne cijevi ili eustahijevu, za laringitis, za zaustavljanje krvarenja iz nosa. U nekim se slučajevima koristi za olakšavanje rinoskopije, odnosno pregleda nosne šupljine. Važno je zapamtiti da se nakon tjedan dana, a u nekim slučajevima i nakon 5 dana, razvija tolerancija na Sanorin, smanjena osjetljivost.
Standardna doza za odrasle je jedna do tri doze spreja u svaku nosnicu, ne više od 3 puta dnevno. Lijek je u stanju zaustaviti krvarenje iz nosa. Da biste to učinili, stavite pamučni tampon navlažen lijekom u željenu nosnicu i držite ga neko vrijeme. Proizvodi Sanorin sprej češka tvrtka, ksantis Pharma. Cijena boce spreja u 10 ml je 175 kuna.
Prednosti i nedostaci
Nedostatak Sanorina je njegova pripadnost prvoj generaciji, tako da ne djeluje tako brzo i treba ga zakopati prilično često. Također je potrebno uzeti u obzir kontraindikacije. To su kronični atrofični rinitis, glaukom, povećani otkucaji srca i visoki krvni tlak, dijabetes, hiperfunkcija štitnjače, dob do 15 godina u slučaju uzimanja kapi 0,1%. Postoje i druge kontraindikacije, na primjer, istodobna primjena inhibitora monoaminooksidaze. Treba uzeti u obzir i nuspojave. Ako se prekorači preporučena terapijska doza i prečesto se koristi, može doći do povećanja tlaka, tahikardije, lokalnih alergijskih reakcija u obliku oticanja nosne sluznice i iritacije.
Nazivin, Afrin, Rinostop (oksimetazolin)
Ocjena: 4.8
Nazivin je lijek sljedeće generacije koji sadrži oksimetazolin. Najveća koncentracija je 0,05%, odnosno upola manje nego u slučaju Sanorina, a to je važno. Farmakološka svojstva su potpuno ista – sužava krvne žile, a uz pomoć toga smanjuje se edem i obnavlja disanje nosa, poboljšava se ventilacija nazalnih sinusa, šupljina srednjeg uha. To je prevencija razvoja komplikacija prehlade kao što su sinusitis i otitis media.
Lijek djeluje nakon nekoliko minuta, a trajanje djelovanja je do 12 sati. Indikacije za njegovu uporabu su iste: to je akutna respiratorna virusna infekcija, alergijski i vazomotorni rinitis, dijagnostičke ENT manipulacije. Koristite Nazivin ODRASLA osoba treba jednu ili dvije kapi 2 puta dnevno u svakoj nosnici. Nazivin proizvodi njemačka tvrtka Merck, a cijena boce od 10 mililitara iznosi 188 kuna.
Prednosti i nedostaci
Nedostaci Nazivina potpuno su isti kao i kod ostalih adrenomimetika. Ne može se koristiti s visokim intraokularnim tlakom, s hiperfunkcijom štitnjače i dijabetesom, s glaukomom zatvorenog kuta, na pozadini hipertenzivne krize i tako dalje. Važno je zapamtiti da djeca mogu koristiti Nazivin samo u nižim koncentracijama koje su stvorene posebno za djecu. Od godine do 6 godina – 0,025%, a za bebe do godinu dana-0,01%. Navedene doze ne smiju se prekoračiti: ako se značajno povećaju, mogu se pojaviti poremećaji srčanog ritma, suženje zjenica, tahikardija, krvni tlak će se povećati, odnosno pojavit će se učinci prekomjerne stimulacije adrenergičkih receptora. Međutim, ako koristite lijek prema indikacijama u terapijskim dozama, onda djeluje mekše od prethodnih.
Zanos, Tizin, Otrivin, Rinostop, ksimelin, (ksilometazolin)
Ocjena: 4.7
Ovaj lijek je visokokvalitetni uvezeni lijek, proizvodi ga indijska tvrtka Sandoz, a programer i vlasnik certifikata je Gaksosmitklein. Lijek je dostupan za djecu u obliku kapi, a za odrasle u obliku spreja. Ovaj alfa-adrenomimetik olakšava nosno disanje ako se koristi u preporučenim dozama. A takve nuspojave kao što su iritacija sluznice, crvenilo ili hiperemija praktički se ne događaju. Ova nuspojava često se razvija naftizinu i drugim predstavnicima adrenomimetika prve generacije.
Zanos je prikazan u istim slučajevima kao što je gore opisano: s različitim oblicima prehlade, uključujući alergijske. Pomaže kod upalnih bolesti ENT organa, pollinoze, upale srednjeg uha. Zanos i analozi potrebni su za smanjenje općeg oticanja sluznice nazofarinksa, uključujući u području izlučnih otvora eustahijevih cijevi. Potrebno je ubrizgati sprej s jednom injekcijom u svaki nosni prolaz, ali ne više od 3 puta dnevno. Nije skupo: jedna boca od 10 ml košta 95 kuna.
Prednosti i nedostaci
Nedostaci lijeka su standardni. Iako djeluje nježno i sigurno je u terapijskim koncentracijama, ipak je adrenomimetik. Ne može se koristiti za sve gore navedene kontraindikacije, za aterosklerozu, tijekom trudnoće, kao iu slučaju spreja-u dobi od 12 godina, a u slučaju kapi-do 2 godine. Međutim, lijek se može koristiti kod osoba s dijabetesom, ali samo s oprezom. To ga povoljno uspoređuje s prethodnim sredstvima, u kojima je dijabetes melitus bio u nedvosmislenim kontraindikacijama. Zanos se može koristiti za dojilje, ali i s oprezom i prema uputama liječnika. Simptomi predoziranja standardni su za sve adrenomimetike: tahikardija, mogući poremećaji srčanog ritma, povišeni krvni tlak. Proizvodna tvrtka kaže da lijek nije kompatibilan s tricikličkim antidepresivima, poput amitriptilina.
Nazol Kids, Nazol bebe (fenilefrin)
Ocjena: 4.6
Ovi lijekovi pripadaju prilično rijetkoj klasi lijekova u kojima se fenilefrin koristi kao aktivni antikongestan. Obično je ova komponenta dio kombiniranih lijekova protiv alergija, a ovdje se koristi za poboljšanje funkcije nazalnog disanja. Lijek, Nazol Kids, sudeći po imenu, stvoren je za liječenje djece, i to je doista tako. Indiciran je od 6 do 12 godina, lijek je namijenjen liječenju rinitisa sasimptomatskim ciljem, a razlikuje se od ostalih lijekova po tome što je stimulans ili agonist, ne alfa-2, već alfa-1 receptora, odnosno pripadaju skupini simpatomimetika. Nasol Kids smanjuje oticanje sluznice, crvenilo, uklanja stagnaciju u nosnim traktima i značajno poboljšava njihovu prohodnost. Sredstva se primjenjuju ubrizgavanjem, ali ne više od 3 u svakom nosnom prolazu, a ne češće nego nakon 4 sata. Simpatomimetik fenilefrin ne djeluje tako dugo kao prethodna sredstva. Nasol Kids proizvodi talijanski odjel tvrtke Baier, a sprej će koštati 180 kuna.
Prednosti i nedostaci
Prednost ovog lijeka može se nazvati blagim djelovanjem, koje je posebno odabrano za uporabu u djece. Međutim, roditelji bi trebali imati na umu da terapija treba biti kratka, ne duže od 3 dana. Ako se otežano nosno disanje nastavi, svakako se obratite liječniku. Mogući su simptomi predoziranja, poput povišenog krvnog tlaka ili abnormalnog srčanog ritma. Mogu postojati i lokalne reakcije: peckanje ili peckanje u nosu. Lijek je kontraindiciran kod visokog krvnog tlaka, bolesti štitnjače, kod djece mlađe od četiri godine.
Lazolvan Reno (tramazolin)
Ocjena: 4.5
Konačno, na kraju pregleda vazokonstriktivnih lijekova, potrebno je razgovarati o lijeku Lazolvan Reno. Ovo je varljivo ime: postoji Lazolvan, koji se odnosi na bronhodilatatore i koristi se interno u obliku sirupa ili za inhalaciju, a nema nikakve veze s intranazalnom primjenom. U ovom slučaju, to je bio naziv tramazolina, koji je antikongestivni alfa-adrenomimetik u reklamne svrhe.
Prikazan je, kao u slučaju drugih lijekova iz ove skupine, s različitim vrstama akutnog rinitisa ili nazofaringitisa, uključujući vazomotorni i alergijski rinitis. Lazolvan Reno je također indiciran za pollinozu, koja je uzrokovana peludom biljaka, za kronični i akutni sinusitis, za otitis media, za upalu i začepljenje Eustahijeve ili slušne cijevi. To je sprej u obliku blijedo žute, bistre otopine s ugodnim mirisom eukaliptusa.
Lijek je prilično “dugotrajan”: značajno olakšanje dolazi nakon 5 minuta, pa čak i ranije, i traje do 10 sati. Ovaj lijek se koristi kod odraslih i djece starijih od 10 godina ubrizgavanjem samo jedne doze u svaku nosnicu. To se može ponoviti do 4 puta dnevno, a trajanje liječenja ne smije biti duže od 5 dana, a zatim samo prema uputama liječnika.
Lazolvan Reno proizvodi njemačka tvrtka Beringer Ingelheim, a 10 mililitara ovog spreja koštat će u prosjeku oko 300 kuna, ovo je jedno od najskupljih sredstava u našoj ocjeni. Osim toga, sprej ima jedinstvenu postotnu koncentraciju, ne “neke” 0,1 ili 0,05%, već” tajanstvene ” 0,118%, a također je prilično zanimljivo.
Prednosti i nedostaci
Lijek je relativno siguran i vrlo učinkovit, ali još uvijek ima iste nuspojave i kontraindikacije kao i drugi adrenomimetici, iako ih je mnogo manje. Lazolvan Reno je kontraindiciran, osim preosjetljivosti, kod glaukoma zatvorenog kuta, a u starijoj dobi najčešće se javlja kod atrofičnog rinitisa, kod djece mlađe od 6 godina, kod kirurških operacija s transnazalnim pristupom, koje u anamnezi postoje kod pacijenta. Na primjer, ako mu je tumor hipofize uklonjen kroz nos.
U svim ostalim slučajevima, uključujući bolesnike s dijagnosticiranom hipertenzijom, hipertireozom i dijabetesom, lijek se i dalje može koristiti, ali samo prema uputama liječnika. Ovaj se alat može koristiti u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, tijekom dojenja, ali opet samo na preporuku liječnika. Može se sa sigurnošću reći da ako koristite Lazolvan Reno u kratkim tečajevima, u nedostatku kontraindikacija i u malim, preporučenim dozama, to će donijeti nesumnjive koristi i olakšati kvalitetu života pacijentu s prehladom različitog podrijetla.
Antialergijske kapi i sprejevi
Sprejevi i kapi u nosu od alergija široko se koriste ne samo za alergijske oblike prehlade, ne samo za alergijski konjunktivitis i angioedem, za pollinozu i druge vrste preosjetljivosti. U nekim slučajevima nadopunjuju lokalnu terapiju za običnu, hladnu hladnoću. Uostalom, mehanizam edema i crvenila sluznice nosne šupljine u principu je isti, a uzrokovan je istim mehanizmima. Razmotrite neke od najpopularnijih i najučinkovitijih lijekova za liječenje alergijskog rinitisa, koji se mogu koristiti u složenoj terapiji za uobičajeni, virusni ili hladni rinitis.
Vibrocil (fenilefrin+dimetinden)
Ocjena: 4.9
Gore je već napisano o fenilefrinu, koji je dio dječjih sprejeva i kapi, a ima vazokonstriktivni učinak. Što će se dogoditi ako simpatomimetiku fenilefrinu, koji stimulira alfa-1 adrenergičke receptore, dodate antagonist histaminskih H1 receptora, na primjer dimetinden? Tada ćete dobiti učinkovit lijek Vibrocil.
Dolazi u obliku kapi za nos i spreja za nos, pa čak i u obliku gela za podmazivanje sluznice nosne šupljine-to je jedinstveni lokalni oblik koji se rijetko viđa. Otopina, gel i sprej i gel imaju blagi specifičan miris lavande, baš kao i kapi. Ovaj lijek je indiciran za različite oblike akutnog rinitisa, uključujući prehladu, alergijske i vazomotorne poremećaje, akutni i kronični sinusitis i drugi sinusitis, za pripremu kirurških intervencija za smanjenje edema sluznice.
Potrebno je koristiti Vibrocil za odrasle i djecu tri kapi u svakoj nosnici 3 puta dnevno, ili jednu ili dvije injekcije svakog nosnog prolaza. U slučaju gela, nanosi se ručno, što je moguće dublje u svaku nosnicu s jednakom učestalošću. Ovaj lijek proizvodi farmaceutska tvrtka Novartis, a 15 ml spreja košta oko 290 kuna.
Prednosti i nedostaci
Prednost Vibrocila je u tome što je to kombinirani pripravak, a istovremeno dva aktivna sastojka omogućuju Vibrocilu postizanje brzog učinka. Također, lijek nema simptome predoziranja. Ovaj alat se može koristiti ne u roku od 5 dana, već čak i cijeli tjedan bez savjetovanja s liječnikom, a samo dulja razdoblja trebaju liječnički savjet. Naravno, ne možete prekoračiti preporučene doze, au slučaju beba možete koristiti samo kapi u nosu. Ako pacijent ima vrlo suhu nosnu sluznicu, na primjer, zbog uzimanja adrenomimetika, tada je potrebno koristiti takav oblik kao Vibrocil-gel. Posebno je indicirano ako postoje kore ili je nosno disanje otežano noću. Međutim, lijek se ne može koristiti u slučaju atrofičnog rinitisa, ako je pacijent uzimao inhibitore monoaminooksidaze, gel i sprej se ne smiju koristiti do šeste godine života.
Rinofluimucil (acetilcistein+tuaminoheptan)
Ocjena: 4.8
Rinofluimucil nastavlja slavnu tradiciju bronhodilatatora. Formuliran je s acetilcisteinom, istim onim koji poboljšava ispljuvak iz pluća. Uz to se dodaje tuaminoheptan, koji je vazokonstriktivni simpatomimetički amin.
Smanjuje crvenilo i oticanje sluznice nosne šupljine, acetilcistein čini istu stvar koju je navikao raditi u dubokim bronhima: ukapljuje sluznicu, kao i gnojno – mukozne izlučevine. Ali ako je u prvom slučaju bilo ispljuvka u plućima, onda je u drugom slučaju to nosna sluz. Stoga, jednostavnim riječima, acetilcistein olakšava ispuhivanje. Ovo zajedničko djelovanje omogućuje vam brzo vraćanje nosnih prolaza i ublažavanje simptoma upale.
Rinofluimucil je posebno indiciran za takav curenje iz nosa, kada je iscjedak, ili kolokvijalno “Bale” gust, gnojno-sluzavog karaktera, tvori kore i teško se uklanja. Također ga možete koristiti za kronični rinitis, za vazomotorne poremećaje, za liječenje sinusitisa: sinusitis, etmoiditis, frontitis.
Rinofluimucil se primjenjuje intranazalno, poseban aerosol se raspršuje u dvije doze u svaki nosni prolaz tri ili četiri puta dnevno. Da biste to učinili, dvaput pritisnite ventil. Za djecu je doza upola manja, jedan pritisak na ventil 3-4 puta dnevno, tečaj ne duži od 7 dana. Rinofluimucil proizvodi talijanska tvrtka Zambon, a boca od 10 mililitara koštat će u prosjeku 271 kuna.
Prednosti i nedostaci
Osim toga, Rinofluimucil je sposobnost razrjeđivanja gustog iscjetka, mnogi pacijenti s ovom vrstom prehlade doživljavaju pravu muku, jer mnogi lijekovi jednostavno ne mogu doći kroz guste naslage sluzi. Međutim, lijek ima moguće nuspojave. Najčešće-to je lupanje srca, povišeni krvni tlak, suha usta. Ali to se događa kod predoziranja. Važno je zapamtiti da je lijek bolje ne propisati djeci mlađoj od dvije godine, pacijentima s bronhijalnom astmom, a također ga ne biste trebali koristiti dulje vrijeme.
Kromogeksalni sprej
Ocjena: 4.7
Kromogeksal, proizveden u obliku spreja, obavlja isti posao kao u liječenju bronhijalne astme: stabilizira membrane takozvanih mastocita i sprječava izlazak biološki aktivnih Amina iz njih. Oni (histamin, bradikinin) pokreću kaskadu upalnih i edematoznih alergijskih reakcija. Koristi se uglavnom za vazomotorni i alergijski rinitis, za pollinozu, za angioedem i one varijante alergije na hranu kada pacijent iznenada doživi napad rinoreje, svrbež u nosu i počne kihati.
Lijek se koristi u odraslih za jednu dozu, ili jedan pritisak u svakom nosnom prolazu četiri puta dnevno, ali ne više od 6 puta. Čim dođe do olakšanja, doza se može smanjiti sljedećih dana. Kromogeksal se razlikuje od ostalih lijekova iz prehlade po tome što se koristi u obliku liječenja, mjesec dana. Naknadno povlačenje treba biti postupno, s glatkim smanjenjem doze. Kromogeksalni sprej proizvodi njemačka tvrtka dr. Gerhard Mann, a vlasnik registracijske dozvole tvrtka Sandoz. Cijena boce od 15 ml 2% otopine je niska: u prosjeku 165 kuna.
Prednosti i nedostaci
Prednost Kromogeksala je sposobnost dugotrajnog korištenja, a nedostatak je obvezno otkazivanje u roku od tjedan dana s postupnim smanjenjem doze, inače može doći do povećanja simptoma. Ali Kromogeksal se vrlo dobro podnosi. Ali ne preporučuje se djeci mlađoj od pet godina, trudnicama i dojiljama. Potrebno je vrlo pažljivo koristiti ovaj lijek u bolesnika s polipozom nosa, u bolesnika s zatajenjem bubrega i jetre. U slučaju da se Kromogeksal koristi zajedno s drugim sredstvima koja sadrže blokatore histamina, na primjer s Vibrocilom, tada ukupni učinak može biti jači, jer kromoglična kiselina pojačava učinak histaminoblokatora.
Hormonski lijekovi: Nemojte koristiti bez liječnika!
Protuupalni su kapi koje sadrže najjače tvari koje se mogu boriti protiv upale: to su sintetski analozi kortikosteroidnih hormona. No, antikongestivi-adrenomimetici također se nose s znakovima upale, jer smanjuju oticanje i crvenilo. Uostalom, vazospazam ne dopušta” lutanje ” upalnog procesa, za koji vam je potrebna dobra punoća. Antialergijska sredstva mogu se boriti protiv upalne manifestacije blokirajući oslobađanje upalnih medijatora, poput histamina i bradikinina.
Ali hormonski pripravci u svom sastavu imaju najjače protuupalne komponente. Stoga ih je preporučljivo koristiti prema uputama liječnika, jer se u principu mogu smatrati moćnima. Unos hormona, čak i lokalno, i u kratkim tečajevima, liječnik uvijek treba procijeniti u smislu rizika. Stoga ne pokušavajte sami započeti liječenje banalnog rinitisa s tim lijekovima, neka to učini liječnik, uzimajući u obzir kontraindikacije.
Imena nekih hormonskih lijekova navedena su u nastavku. Svaki od njih u svom sastavu ima hormon: mometazon, beklometazon i flutikazon. Za što se koriste kortikosteroidi s intranazalnom primjenom? Uopće nije za liječenje prehlade koja se iznenada pojavila u obliku prehlade. Može se liječiti i bez hormona. Potrebni su za sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis, za ljekoviti rinitis, za profesionalni rinitis uzrokovan, na primjer, štetnim aerosolom u proizvodnji. Glukokortikoidi su također propisani kako bi se spriječilo ponavljanje polipa u nosu nakon njihovog uklanjanja.
Ne očekujte brzu reakciju hormona: počinju djelovati kasno, u prosjeku nakon 12-24 sata, učinak se razvija polako, maksimalna težina terapijskog učinka obično se postiže sedmog dana, a ponekad učinak treba pričekati nekoliko tjedana. Najaktivniji od ovih hormona je mometazon, koji djeluje već nakon 12 sati. Stoga razmotrimo cijelu skupinu na primjeru ovog alata.
Nasoneks, Momat Reno, Nozefrin (mometazon)
Ocjena: 4.9
Kao što je gore spomenuto, mometazon je visoko aktivan hormon. Međutim, sprej za primjenu u nosnim prolazima i njegova doza je takva da nema sistemske učinke kao što su razvoj osteoporoze, bronhijalne astme, zadržavanja vode, natrija i ne uzrokuje steroidni dijabetes. Lijek je indiciran za liječenje prilično teških oblika alergijskog rinitisa i prevenciju alergijskog rinitisa, s pogoršanjem sinusitisa, odnosno sinusitisa, frontalnog sinusitisa, etmoiditisa kao dijela složene terapije. Nasoneks proizvodi belgijska tvrtka Shering-plau, a 1 boca od 18 ml košta u prosjeku 750 kuna.
Treba reći da su potpuno iste indikacije i za druge hormonske lijekove, Fliksonazu( flutikazon), Nasobek (beklometazon). Ni u jednoj službenoj uputi nema indikacija respiratorne virusne infekcije ili banalnog “hladnog rinitisa”, čak i ako je kompliciran rastom mikroba. Može se pretpostaviti da su s uobičajenom prehladom hormonski sprejevi kontraindicirani.
Antibakterijska sredstva
Najvažnija stvar koju treba zapamtiti je da nikada ne koristite antibakterijska lokalna sredstva u prva 2-3 dana nakon pojave prehlade u obliku samoliječenja. Mikrobna upala pridružuje se nakon nekog vremena, nakon tjedan dana, a u prvim danima običnog hladnog rinitisa upala je virusna, a antibakterijski lijekovi su apsolutno beskorisni. Osim toga, oni su i štetni. Ako se koriste upravo tako, tada će mikroflora razviti otpornost ili otpornost.
Razmotrite dva klasična i najbolja lijeka iz ove skupine-Polideksa i Izofra. Bioparoks se prije koristio vrlo široko, ali sada je ukinut zbog identificiranih nuspojava. Stoga, ako u bilo kojem pregledu lijekova, mjestu ili časopisu čitate o oglašavanju Bioparoksa, u bilo kojem obliku, zatvorite ovaj resurs i idite odatle. Od travnja 2016. bioparoks koji sadrži fusafungin povučen je iz prodaje širom svijeta. Možda to može dodati sliku tvrtke Servier, jer je moguće napustiti lijek koji donosi profit samo zbog viših ciljeva-zdravlja ljudi.
Polideksa s fenilefrinom (neomicin sulfat + polimiksin B + deksametazon+fenilefrin)
Ocjena: 4.8
Lijek Polideksa je višekomponentan, a osim fenilefrina, koji djeluje kao simpatomimetik, lijek sadrži 2 antibiotika, kao i deksametazon. To je također kortikosteroidni hormoni, ali njegova aktivnost nije tako visoka kao lijekovi iz prethodnog odjeljka, tako da ima blagi protuupalni učinak u kompleksu. Antibiotici su posebno odabrani da djeluju na većinu gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama koji najčešće uzrokuju infekcije mekih tkiva, kao i različite vrste sinusitisa.
Poznato je da se najčešće mikrobna povezanost širi u nosnu šupljinu iz kroničnih izvora infekcije, a prije svega iz maksilarnih sinusa u prisutnosti kroničnog sinusitisa. U ovom je slučaju propisana Polideksa. Preporuča se da odrasli ubrizgavaju lijek u svaki nosni prolaz 3 do 5 puta dnevno. Francuski laboratorij Bouchard proizvodi ovaj alat, a jedna bočica od 15 mililitara u prosjeku košta 407 kuna.
Prednosti i nedostaci
Prednost ovog lijeka je svestranost utjecaja na mnoge mikroorganizme, nedostatak prodora u krvotok i mala vjerojatnost predoziranja. Međutim, treba imati na umu da je lijek beskoristan za banalni virusni rinitis, a kontraindiciran je kod glaukoma, proteinurije, tijekom trudnoće i dojenja, kod djece mlađe od tri godine, uz istodobnu uporabu MAO inhibitora. U nekim slučajevima mogu postojati alergijske kožne reakcije i treba ga koristiti s oprezom u bolesnika s visokim krvnim tlakom i povećanom funkcijom štitnjače.
Izofra (framicetin sulfat 1,25 g=800000ED)
Ocjena: 4.7
Isofra je još jedan lijek ove francuske tvrtke, a već monokomponentan, jedini aktivni sastojak je framicetin sulfat. To je antibiotik iz skupine aminoglikozida. Najčešće je indiciran protiv onih vrsta patogene flore koja uzrokuje infekcije u ENT klinici. Indikacije Izofre potpuno su iste kao u prethodnom slučaju: nazofaringitis različite vrste akutnog i kroničnog sinusitisa. Također, lijek se koristi za liječenje i prevenciju nakon različitih ENT operacija. U odraslih se sprej raspršuje u svaki nosni prolaz 4 do 6 puta dnevno, ali ne duže od 7 dana. Prosječna cijena jedne boce Isofre s volumenom od 15 mililitara je 415 kuna.
Prednosti i nedostaci
Veliki plus Izofre je taj što je rijetko, barem do danas, razvoj rezistencije na lijekove, većina mikroorganizama je osjetljiva na ovaj lijek. Budući da lijek ne sadrži ni hormone ni adrenomimetike, ima vrlo malo kontraindikacija: to je samo povećana osjetljivost na aminoglikozide općenito, a posebno na framicetin, stoga se Isofra može propisati i odraslima i djeci. Lijek nema predoziranje, nema interakcije s lijekovima. Možda se zbog svoje sigurnosti približava proizvodima za ispiranje nosa koji sadrže samo morsku vodu. Do njih glatko prelazimo i prelazimo.
Fizioterapija i narodni lijekovi
Nemojte misliti da su bilo koje narodne metode liječenja prehlade sigurne i učinkovite, a prvo ih treba koristiti. Sve je dobro umjereno, a zakopavanje raznih biljnih ekstrakata i sokova u nos može biti nesigurno. Dakle, sok od aloe, živog stabla, a posebno luk može uzrokovati opekline sluznice, a upotreba soka od aloe posebno prvi put može povećati simptome rinitisa i učiniti ga alergičnim.
Isto vrijedi i za upotrebu različitih esencijalnih ulja. U ekstremnim slučajevima možete disati esencijalna ulja kroz izljev čajnika, razrjeđujući ih 10 puta na bazi ulja. Sigurno će biti disanje kroz nos kotlića zdrobljenog češnja češnjaka smještenog u čajnik. To vam omogućuje dezinfekciju sluznice bez izravnog nanošenja agresivne kaše od češnjaka na nju.
U prvim danima nakon prehlade preporuča se ne zagrijavati nos. U slučaju da prehlada napreduje, postoji porast temperature, znakovi opće zarazne upale, onda to može biti štetno. Suha toplina indicirana je u fazi početka poboljšanja simptoma, kada povećani protok krvi omogućuje uklanjanje zaostalog edema i ima resorpcijski učinak. Ako se zagrijavate prvog ili drugog dana, kada se oteklina i upala samo povećavaju, to može uzrokovati ne samo pogoršanje dobrobiti i osjećaj pritiska u području lica i gornje čeljusti, već i dovesti do sinusitisa.
Stoga je jedini relativno siguran način ispiranje nosne šupljine fiziološkim otopinama. Oni čiste nosne prolaze, ali čak i ime treba koristiti mudro. Uostalom, postoje i univerzalne kontraindikacije za pranje nosa. To je prilično izražen stupanj zakrivljenosti nosnog septuma, prisutnost čestih krvarenja iz nosa, polipa nosne šupljine ili drugih neoplazmi, druge ENT patologije, uključujući otitis i moguću perforaciju bubnjića. Stoga, kako bi se utvrdile kontraindikacije za ispiranje nosnih kanala, potrebno je posjetiti ENT liječnika.
Glavna stvar je pravilno isprati nos kako tekućina ne bi ušla u slušnu cijev i ne koristiti ta rješenja prečesto. Na površini sluznice nalaze se posebna antitijela ili imunoglobulini. Oni sprječavaju prodiranje štetnih mikroba, a ako operete sluznicu nosne šupljine, to značajno smanjuje njegova zaštitna svojstva.
Razmotrite neke proizvode za ispiranje nosa. Što se može isprati? Naravno, čak i prokuhana voda ili sterilna fiziološka otopina. U prvom slučaju neće biti ljekovitog učinka, ali kore možete omekšati. Fiziološka otopina je već prikladnija za higijenske svrhe, ali još uvijek mnogo učinkovitije i prikladnije prirodne otopine morske soli u obliku gotovih sprejeva.
Akva Maris
Ocjena: 4.9
Tvrtka Jadran “proizvodi”, ili bolje rečeno, flašira, posebnu ekološki prihvatljivu morsku vodu, bez ikakvih aditiva. Sterilizira se i pakira u limenke koje omogućuju doziranje spreja. Voda se uzima iz dubine ekološki čistih područja Jadranskog mora. Morska voda povoljno djeluje na sluznicu gornjih dišnih putova, poboljšava ukapljivanje sluzi i njezin iscjedak, smanjuje upalne manifestacije, čisti i obnavlja sluznicu.
Akvamaris možete koristiti i za prehladu, posebno u slučaju alergijskog rinitisa. Indikacija je suhoća nosne sluznice, posebno kombinacija s boravkom u sobama sa suhim zrakom. To se posebno odnosi na zimsko vrijeme pod uvjetom centralnog grijanja. Intranazalno je potrebno ubrizgati odrasle osobe u svaku nosnicu dvije do tri doze do 8 puta dnevno. Tijek liječenja – od 2 tjedna do mjesec dana. Boca od 30 ml košta 240 kuna.
Prednosti i nedostaci
Prednost je fiziologija, ekološka čistoća, sposobnost korištenja beba od najranije dobi u jednoj godini. Međutim, prije prve uporabe potrebno je konzultirati se s ENT liječnikom. Akvamaris se može koristiti zajedno s drugim lijekovima, ali samo prije njihove uporabe: uostalom, nakon ukapavanja ljekovitih pripravaka, morska voda ih može isprati i smanjiti učinkovitost. Relativni nedostatak je visoka cijena proizvoda. Ako zamislite da će za 30 mililitara obične vode biti plaćeno isto toliko novca kao i za pola kilograma mesa, onda će se mnogima to činiti neprihvatljivim.
Dolfin
Ocjena: 4.8
Lijek Dolfin, proizveden od strane istoimene domaće tvrtke, prodaje se u prahu. Proizvod sadrži prirodnu prirodnu kuhinjsku sol, odnosno Halit, kalijev klorid, sodu bikarbonu i dva biljna ekstrakta: sladić i šipak. Indikacije za pranje su prilično široke: banalni virusni rinitis s prehladom, različiti oblici sinusitisa, alergijski rinitis, atrofična stanja, prisutnost adenoida i priprema za operaciju. Lijek se koristi nakon pripreme svježe otopine.
Za ispiranje nosa uključen je poseban mekani irigator od 240 ml. Tamo se ulije topla prokuhana voda i ulije sadržaj vrećice. Nakon otapanja, morate pričvrstiti poklopac boce u jednu nosnicu, prethodno se naginjući prema naprijed, i lagano pritisnuti bočicu. Nakon toga, otopina kroz choane, ili stražnje nosne otvore, prelijevat će se u drugu polovicu nosa i istjecati iz druge nosnice.
S hladnoćom, pranje treba obavljati svakodnevno tijekom 2 tjedna, a ako je disanje teško, tada se u početku mogu koristiti antikongestivi i adrenomimetici, a tek onda koristiti lijek. Proizvodi ga domaća tvrtka Dolfin LLC, a 30 vrećica zajedno s mekom bočicom za navodnjavanje koštat će oko 350 kuna.
Prednosti i nedostaci
Prednost je prisutnost posebne meke mlaznice koja vam omogućuje ispiranje nosa, a nedostatak je mogućnost stvaranja prekomjernog tlaka, a time i protoka vode tamo gdje ne bi trebalo (u slušnu cijev). Stoga ne morate previše pritiskati bočicu za navodnjavanje. Kontraindikacije dupina su standardne, cijena je relativno niska. Stoga se općenito ovaj lijek može uspješno koristiti u prvim danima nakon pojave bilo koje vrste prehlade.
Zaključno, treba reći da u prvim danima s običnom prehladom ne biste trebali kupiti skupe imunomodulatore koji sadrže interferon. Ovi lijekovi mogu biti potrebni oslabljenim osobama, djeci, pacijentima koji su prvo imali bronhitis ili upalu pluća, a zatim se bakterijski rinitis pridružio kao komplikacija na pozadini smanjenog imuniteta. I definitivno nikada ne koristite homeopatiju. Nema koristi od toga, a šteta se sastoji u “relativno” poštenom oduzimanju novca od stanovništva.
Koje su najčešće nuspojave ovih lijekova i koje preporučujete za djecu?
Imamo li mogućnost saznati koji su to najbolji lijekovi za prehladu spomenuti u ovom tekstu? Zanima me njihova učinkovitost i sigurnost. Molim Vas podijelite s nama tu informaciju, kako bismo znali na što se usredotočiti pri liječenju prehlade. Hvala!