Usporedite Alflutop i Hondrogard / odredite najbolje

Bolovi u leđima i zglobovima poznati su mnogim ljudima. Razlozi za to mogu biti različiti, ali rezultat je isti-posjet liječniku, pregled i liječenje. Ponekad se možete nositi s boli lijekovima, u drugim situacijama ne možete bez operacije i naknadnog restorativnog liječenja.

U liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava koriste se različita sredstva, a posebno se mjesto daje hondroprotektorima. Oni štite hrskavicu zgloba od daljnjeg uništavanja i obnavljaju njegovu strukturu. Skupina ima mnogo predstavnika, ali u ovom ćemo članku razmotriti samo dva lijeka-Alflutop i Hondrogard. Unatoč zajedničkom zadatku, oni se vrlo razlikuju u sastavu. Alflutop je koncentrat biološki aktivnih sastojaka, Hondrogard je potpuno sintetičko sredstvo. Da li sastav lijeka utječe na njegov rad i postoji li učinak hondroprotektora, pročitajte članak.

Usporedimo sastav: kako se lijekovi razlikuju

Alflutop i Hondrogard su lijekovi iz skupine hondroprotektora. Njihovo drugo ime su stimulatori regeneracije tkiva, korektori metabolizma kostiju i hrskavice. Iz definicije se vidi da je glavni zadatak hondroprotektora zaštititi i potaknuti razvoj hrskavice zgloba.

U Ruskoj farmakologiji razlikuju se tri generacije hondroprotektora:

1. Prva generacija– to su lijekovi prirodnog podrijetla. To uključuje Alflutop – bioaktivni koncentrat male morske ribe dobiven ekstrakcijom, nakon čega slijedi izolacija proteina i lipida.

2. Druga generacija– sredstva umjetnog podrijetla. Sadrže hijaluronsku kiselinu, glukozamin, hondroitin sulfat ili kolagen. To uključuje Hondrogard (aktivni sastojak je hondroitin natrijev sulfat).

3. Treća generacija– to su kombinirani lijekovi. Sastoje se od dvije ili više komponenti istovremeno. Ponekad se dodaju vitamini i minerali. U ovom članku nećemo ih razmatrati.

Alflutop i Hondrogard imaju jedan oblik oslobađanja-otopinu za injekcije. Lijekovi se ubrizgavaju intramuskularno ili u zglobnu šupljinu. Hondrogard je jeftiniji-700-800 kuna za 10 ampula. Alflutop će koštati 1400-1500 kuna za istu količinu lijeka.

Kako hondroprotektori štite zglob

Svrha propisivanja hondroprotektora je zaštita i obnova hrskavičnog tkiva zgloba. Ali prirodni i sintetički lijekovi djeluju na različite načine. Shvatimo kako se to događa.

Alflutop

Aktivni sastojak lijeka je biokoncentrat iz male morske ribe. Sadrži mukopolisaharide, a prije svega je hondroitin sulfat. Ista komponenta dio je drugog razmatranog lijeka-Hondrogarda. Alflutop također sadrži proteine, aminokiseline, ione magnezija, kalcija, željeza, kalija, natrija, bakra i cinka.

Što Alflutop radi:

1. sprječava uništavanje hrskavičnog tkiva i potiče njegov oporavak;

2. inhibira proizvodnju enzima hijaluronidaze i pokreće sintezu hijaluronske kiseline.

3. Alflutop ublažava bol i uklanja upalu, potiče regeneraciju hrskavičnog tkiva, vraća raspon pokreta u zglobu i inhibira napredovanje bolesti.

Nema podataka o farmakokinetici lijeka. Nije poznato koliko brzo prodire u zglobnu šupljinu i kako se izlučuje.

Hondrogard

Hondroitin sulfat je polisaharid visoke molekularne težine. Njegovi glavni učinci:

1. usporava razgradnju koštanog i hrskavičnog tkiva;

2. sprječava ispiranje kalcija;

3. ubrzava procese regeneracije oštećenih tkiva;

4. sprječava kompresiju vezivnog tkiva;

5. djeluje kao mazivo-amortizer za zglobne površine;

6. normalizira metabolizam u hrskavičnom tkivu.

Hondrogard obnavlja strukturu hrskavice, ublažava bol, povećava raspon pokreta u zglobu i inhibira napredovanje bolesti.

S jednom injekcijom, lijek doseže maksimum u krvnoj plazmi nakon 3-4 sata, u sinovijalnoj tekućini zgloba – nakon 4-5 sati. Izlučuje se bubrezima za 24 sata.

Za sve hondroprotektore vrijede sljedeće izjave:

1. Odnose se na sredstva za modificiranje bolesti: inhibiraju napredovanje patološkog procesa, a ne samo ublažavaju simptome.

2. Djeluju polako: tijek liječenja traje 4-8 tjedana ili više.

3. Sinovijalna membrana ne sprječava prodiranje lijeka u zglobnu šupljinu, gdje djeluje.

4. Maksimalni učinak zabilježen je u početnim fazama razvoja bolesti. S teškim osteoartritisom mogu se koristiti hondroprotektori, ali rezultat neće biti toliko primjetan.

5. Uključivanje hondroprotektora u režim terapije omogućuje smanjenje doze nesteroidnih protuupalnih lijekova i skraćivanje razdoblja uzimanja analgetika.

6. Bioraspoloživost lijeka veća je intraartikularnom primjenom.

Procjenjujemo učinkovitost lijekova: rade li hondroprotektori uvijek

Hondroprotektori na suvremenom farmakološkom tržištu predstavljeni su kao nezamjenjiva sredstva za osteoartritis. Prema brojnim znanstvenim člancima, oni bi trebali zaštititi zglob, spriječiti njegovo daljnje uništavanje i inhibirati razvoj patološkog procesa. Ovdje su samo nedvosmisleni dokazi o učinkovitosti tih sredstava nisu pronađeni. Međunarodno društvo za proučavanje osteoartritisa (IAS) označilo je hondroitin i glukozamin (glavne komponente hondroprotektora) kao neprikladne za liječenje osteoartritisa koljena. Njihov utjecaj na ublažavanje simptoma bolesti ocijenjen je mješovitim. IASINIS predlaže uzimanje ovih lijekova ne više od 6 mjeseci i otkazivanje ako nema poboljšanja u navedenom razdoblju.

Hondroprotektori su dugo bili u središtu pozornosti znanstvenika, ali nema puno ozbiljnih materijala o ovoj temi. Predstavljamo vam rezultate dvaju randomiziranih dvostrukih placebo kontroliranih ispitivanja:

1. Astrologija: autori nisu identificirali značajnu prednost hondroprotektora u odnosu na placebo.

2. Astrologija: liječenje HONDROPROTEKTORIMA također nije pokazalo statistički značajnu prednost u odnosu na placebo. Nuspojave su bile slične u obje skupine.

3. Okrenimo se knjižnici Cochrane. Jedan od pregleda pokazao je da upotreba hondroprotektora malo poboljšava stanje hrskavice i ublažava bol. U drugom je naznačeno da je hondroitin učinkovitiji od placeba, međutim kvaliteta ovih dokaz je ocijenjen kao nizak.

4. Izvori na ruskom jeziku navode studiju u kojoj su autori uspoređivali Alflutop i Hondrogard. Ali uzorak pacijenata je mali – samo 32 osobe. Studija je bila otvorena i nije bila u skladu s međunarodnim standardima. Autori nisu pronašli značajne razlike u djelovanju dvaju dotičnih lijekova.

Shema primjene

Indikacije za propisivanje lijekova su slične:

1. primarni i sekundarni osteoartritis različitih lokalizacija (oštećenje koljena, kuka, ramena i drugih zglobova);

2. kronične bolesti kralježnice: osteohondroza, spondiloza;

3. osteoporoza – bolest povezana s gubitkom kalcija u koštanom tkivu.

Hondrogard je također propisan za prijelome kako bi se ubrzalo zacjeljivanje kostiju.

Oba se sredstva daju intramuskularno svaki dan ili unutar zgloba u razmaku od 3-5 dana. Tijek liječenja izračunava se pojedinačno i iznosi 4-8 tjedana. Obično se nakon kratkog tijeka injekcija pacijent prebaci na hondroprotektore u tabletama.

Mjere opreza

Nuspojave tijekom terapije su rijetke. Moguće je razviti alergiju na lijek u obliku osipa na koži i svrbeža.

Hondroprotektori se ne koriste u djece mlađe od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja.

Zaključci

Rezimiramo:

1. Alflutop i Hondrogard su lijekovi iz skupine hondroprotektora. Oni štite zglobnu hrskavicu od uništenja i potiču njezinu regeneraciju. Propisani su za osteoartritis i bolesti kralježnice: ublažavaju bol, inhibiraju napredovanje procesa.

2. Alflutop-lijek prirodnog podrijetla, Hondrogard-sintetički lijek. Njihov mehanizam djelovanja malo se razlikuje, ali rezultat je isti. Indikacije, kontraindikacije i nuspojave za lijekove su slične.

3. Što se tiče hondroprotektora, ostaje jedno kontroverzno pitanje-to je stav medicine utemeljene na dokazima. Podaci o učinkovitosti ovih lijekova kontroverzni su i do sada kontroverza nije utihnula u znanstvenoj zajednici. Do sada se može izvući samo jedan zaključak: definitivno nema potrebe govoriti o prednostima hondroprotektora, međutim, od njih neće biti štete. Nuspojave se rijetko razvijaju, a ti lijekovi neće uzrokovati značajnu štetu tijelu.

Važno je zapamtiti još jednu točku: hondroprotektori nisu u stanju potpuno preokrenuti bolest. Djeluju uglavnom u ranim fazama razvoja procesa. Ako je hrskavica jako uništena, lijekovi neće pomoći – potrebna je operacija.